以前經常有人問，癌症能夠治愈嗎？這種問題相當于是問了個廢問題，毫無價值，這就好比問：XX省的人是壞人嗎？問了白問，因為範圍太大，某某省有好人也有壞人，癌症也一樣，有很多種，而且有不同的分期，不同的病情。今天有人問：家人得了鼻咽癌，這種癌能夠治愈嗎？這個問題比起“癌症能夠治愈嗎？”範圍有所縮小，畢竟限定了是鼻咽癌，但這還不夠，所以，仍然不能簡單地說鼻咽癌能治愈或者不能治愈，而要根據具體情況。同樣是鼻咽癌，還有不同的情況。

什麼不同的情況呢？同樣是鼻咽癌，有不同的情況，其中一個最重要的因素是分期，鼻咽癌有早期，有晚期，更細一點就是I期，II期，III期，IV期。早期鼻咽癌完全有可能治愈，而且治愈概率很高，當然，治愈高不等于百分之百，你不能總想着百分之百，世間之事有幾個百分之百？

早期鼻咽癌（通常指的是I期和II期患者）經綜合治療後，五年生存率可達到80%以上，I期可達95%甚至更高，也就是說多數人是有可能治愈的（當然，治療是否規範，治療水平也會對結果有影響）。有的人會說，原來你說的治愈就是指活五年啊，這算哪門子治愈？當然不是這個意思，治愈當然就是指長期存活，但醫學上得有一個統計數據，于是得劃定一個界限，考慮到經過治療五年後複發的概率是極低的（當然仍然不是百分之百，不要總是強求百分之百，人活着就沒有百分之百，明天你是不是活着也不是百分之百，難道你要為此糾結？），過了五年，如果沒有複發，可以基本說是臨床治愈了。當然，你如果繼續追蹤随訪下去，事實上也确實多數不會再複發，可以活到他該活的年齡（當然他可能死于其他疾病或意外，那是另一回事，而即便是這樣，在臨床試驗數據中也會歸到死亡病例中），隻有極少數病例仍可能會複發，繼續随訪下去，複發的風險概率越來越低。也因此，說某個病人治愈，不是說腫瘤縮小了，或者隻是一兩年就可以下結論的，經常聽媒體報道說某某名人做了治療，腫瘤縮小了，或者腫瘤消失了，現在一年多了，啥事也沒有，治好了。事實上，這個時候還不能下結論，越往後，下結論的把握就越大，但不要過早下結論。可笑的是，有的所謂’“大師”或“神醫”（中國最不缺這種，呵呵，遍地是治百病的高手，中國人咋這麼厲害呢）動不動就說它能治好癌症，估計它連基本概念都沒整明白，忽悠人嘛。

局部晚期是III期，遠處轉移性晚期是IV期，一旦晚期，則生存率明顯下降，如果已經發生遠處移，則基本難于治愈，但也不等于就沒得治，事實上，經過綜合治療，即便是IV期鼻咽癌，相對其他癌症來說，也仍有較高的五年生存率，不同的腫瘤中心報道III期的五年生存率約70%－75%左右，IV期的五年生存率也約在50%－60%左右。當然，前提仍然是治療要規範，治療水平得有保障，你不按規範亂治療，折騰亂七八糟的無用治療。

鼻咽癌最主要的治療手段并非手術（有時對某些複發病例也有部分作用），首先是放療，其次是化療，前者尤其對治療規範和水平有更高的要求。其實不隻是鼻咽癌，那一種癌症想要取得最佳療效，規範的治療都是基本的前提。

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