我們先分為兩個關鍵詞來看：“提前”、“量少”

這裡要先區分一下

1、自初潮以來一直在提前：比如10.30來經，而11.28來經、12.26來經等等。

這樣的話，周期是28天，但這依然是規律的。因為每個人個體情況不同，在25-35天之間都沒什麼問題，隻要規律就好。

2、一直以來周期都是30天左右很規律，但突然出現提前了幾天，甚至連着幾個周期都是如此，比如…7.30、8.30、9.30突然縮短——10.26、11.23、12.20。

這個原因有很多，最主要的提示卵泡發育可能有問題，或者是排卵提前，或者是無排卵。

如果是排卵提前，且連續出現，此時要考慮年齡，生育史，看看是否出現了卵巢功能減退的迹象，并需要進行性激素與抗苗勒管激素的檢驗評估。排卵提前，必然導緻排卵後的黃體期整體前移，這樣肯定會讓月經提前，等于說整個周期節律都随着排卵提前而提前了。

而如果是無排卵，那麼就不會有空卵泡形成黃體，也就很難合成分泌足量的孕激素來讓内膜進入分泌期，這樣的内膜在單一雌激素的影響下，很不穩定，下半個周期裡随時可能異常出血，這就不叫月經了。而這個沒有排出的卵泡，也會形成囊腫，一直持續到下個周期。

卵巢功能減退、黃體功能不足，都是這個問題的根源，但需要注意的是，卵巢功能減退一定伴随着黃體功能不足；而黃體功能不足不一定代表卵巢功能減退，但很可能會長期發展為卵巢功能減退。

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然後我們看“量少”

月經量少如果作為問題來看，那麼應該是以前月經量基本正常，近期現階段發生的減少。此時b超檢查就很有必要了，要看經前、經後的内膜厚度、質地、形态。如果經前有12mm，而經後還有6-8mm，那當然會量少，因為這就是經期内膜脫落不全。但如果經前也很薄，比如7-8mm，經後3mm左右，那當然也會量少了，這很可能就是由于雌激素不足導緻的内膜偏薄。當然還有人流所導緻的子宮内膜基底層損傷、宮腔粘連。

繼續分開看：

子宮内膜脫落不全

脫落不全就等于保留了上個周期部分陳舊性内膜，會大大影響新周期裡新内膜的生長，如此反複幾個周期，陳舊内膜層層疊疊每次經期都脫不幹淨，這樣的内膜質地會很差，而且月經顔色一定不正常，黑色、褐色、黑褐色、殘渣狀。

這與長期反複的生殖道炎症、慢性子宮内膜炎有直接的關系，經期内膜在炎性因子的作用下，崩解-出血-凝血紊亂，隻有局部内膜脫落，并且血凝塊偏多，顔色異常。

雌激素不足導緻的内膜增生不足

新的周期，卵泡發育伴随着雌二醇不斷上升，直到排卵期達到頂峰，而内膜在上漲的雌激素作用下，不斷增生增厚，在排卵期達到6-8mm左右。

在排卵後，進入黃體期，黃體分泌孕激素與雌激素，一起繼續增厚内膜，直到經前10-12mm左右。

如果雌激素不足，内膜一定增生不足，多見于卵巢早衰，或者絕經前。而此時要防範功能失調性子宮出血 。

子宮内膜基底層損傷、宮腔粘連

人流或者刮宮手術，有可能損傷内膜基底層，形成瘢痕，還有可能發生宮腔粘連。新生内膜很難生長到足夠的厚度，這種損傷的修複，相對是較難的。

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當我們把問題看的清晰、透徹一些的時候，就可以在醫師的指導下，針對個體情況用中藥西藥調理、改善，或者是手術治療了。而由于上述原因其實很複雜，我所分析的隻是一個初步分析，針對到個人身上，可能存在多樣化的表現，所以具體治療、調理方案，是很難通過一文來講得清的，最好還是到正規醫院找一個靠譜的醫生細緻診療、制定屬于自己的治療方案。[玫瑰]

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