近日，媒體公布了首個新冠肺炎逝者遺體解剖報告。報告表示，這例患者肺部損傷明顯，提示新冠肺炎主要引起深部氣道和肺泡損傷為特征的炎性反應。肺損傷，用這樣一種殘酷的方式進入了人們的視線。

由肺損傷引發的後果很嚴重：

《西遊記》沙僧扮演者闫懷禮先生，曾在河北涿州拍攝一部電視劇。

當地的蒼蠅、蚊子特别多，劇組人員就用敵敵畏來驅趕。噴灑後，劇組人員就都出屋了，唯獨闫懷禮天生嗅覺不好，聞不出氣味，一個人仍待在屋子裡，吸入了過量的敵敵畏。

醫生後來推斷，他患上嚴重的肺纖維化與此有關。

肺纖維化還有一個更加形象的名字叫做“蜂窩肺”，它被稱為“不是癌症的癌症”。它的病因很複雜，目前還是個世界性難題。科學家王選、香港著名演員董骠都是被此病奪去生命。

其實，透過闫懷禮的例子可以看出來，肺損傷并非突然之間的事，而是日積月累導緻的。在人們注意到之前，身體已經将肺損傷的信息通過多種方式告知你，以下3個表現就挺常見的：

1.體力下降

一般來說，人的肺功能下降首先表現在體力下降上，正常人可以一口氣爬5樓，如果爬到3樓就不得不停下來休息喘息，就說明肺功能已經有所下降。

如果出現普通爬坡氣喘嚴重，甚至走路都比正常同齡人慢的話，就說明肺功能已經中度下降了。

進一步看，如果走平路100米就必須要停下來氣喘，則說明肺功能已經重度下降。如果一口氣吹不滅距離嘴巴10厘米左右的火柴的話，則近期的生存率也不樂觀了。

2、胸悶胸痛

會讓人出現胸悶胸痛症狀的疾病很多，例如冠心病、胸膜炎、膽心綜合征等。人們在感受到胸悶胸痛時，第一反應也大多是心血管出了問題。其實，呼吸系統的疾病有時也會引發胸悶胸痛，如哮喘、慢阻肺、肺癌等。

一方面，由肺部感染引發的炎症本就會産生疼痛不适；另一方面，若腫瘤患者體内的腫瘤壓迫了心髒，心髒功能受到限制，同樣會讓患者感到胸悶以及疼痛。

3、呼吸困難

通常情況下，肺損傷會伴随肺組織的水腫、滲血，進而影響正常的肺換氣功能，導緻血氧飽和度偏低。或者，因為胸悶胸痛，患者不敢深呼吸，隻得加快呼吸的頻率。而這會引起呼吸肌的疲勞，出現呼吸困難，有時甚至坐着不動患者也會感到喘不過氣來。

除了以上三個信号，痰液的多少、顔色、粘稠程度等，也是我們了解肺部健康狀況的指向标。

生活中總能聽到這樣一句話：“黃痰輕，黑痰重，吐了白痰要了命”，是真的嗎？通過痰液顔色來知曉肺部的健康，這是有一定的科學道理，那是否真如以上那句俗話說得那麼嚴重呢？并不是！

一、灰色或者黑色的痰

正常人偶爾産生少量灰色痰，多是由于過量吸煙或長時間暴露在霧霾中引起。黑痰則多見于職業病患者，如因長期在礦井中作業而患有塵肺病的病人，痰中有鐵末、炭末或二氧化矽粉塵的沉着，所以咳出的痰呈現黑色。

二、紅色痰

紅色痰通常是痰中帶血，常見于肺結核或腫瘤患者。另一種粉紅色帶有泡沫的痰，則提示為心力衰竭導緻的肺水腫。此時患者不僅會咳粉紅泡沫痰，還會伴有呼吸急促，胸悶憋氣等，必須緊急前往醫院就診。

三、黃色或者綠色的痰

黃綠痰說明肺裡有化膿性炎症，黃綠色是化膿性細菌（如葡萄球菌、鍊球菌、綠膿杆菌等）感染人體而出現的膿液。從這一點将來說，感染已經比較嚴重了。

四、白色且粘稠的痰

感冒的人，以及早期肺炎或支氣管炎的患者，咳嗽時經常伴有白色黏痰。這種痰裡存在大量病毒以及白細胞屍體，說明人體的免疫系統正在與“入侵者”積極抗争。

喉嚨痰多不舒服，當務之急是服用祛痰藥物祛痰。那麼，祛痰藥如何産生作用的呢？簡單說來，祛痰的方法有兩種：

1、直接把痰溶解稀釋了，這種叫黏液溶解稀釋劑；

2、口服後刺激胃，引起惡心，再反射到氣道，促進腺體分泌，稀釋痰液，這種叫刺激惡心性祛痰藥。

如今市面上的祛痰藥物衆多，主治功效各有不同。就一般咳痰情況而言，常見的祛痰藥物有以下幾種：

1、氯化铵

氯化铵為刺激性祛痰藥，能刺激胃粘膜， 反射性的引起腺體分泌增加，使痰液變稀，易于咳出，祛痰效果較強。其主要不良反應表現為惡心、嘔吐、胃痛等刺激症狀，應用過量可導緻高氯性酸血症。由于氯化铵多添加于非處方藥物中，患者在自行購藥使用過程中應注意避免重複服用，防止藥物的疊加效應。

此外，凡右心衰竭、肝硬化便伴有代謝性堿血症的病及腎功能不全患者， 均應禁用含氯化铵的中成藥。

2、溴己新

鹽酸溴己新具有使痰液粘度降低，易于咳出的作用， 多用于慢性支氣管炎、哮喘、支氣管擴張、矽肺等有黏痰不易咳出者。輕微的不良反應有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、胃部不适、腹痛、腹瀉，減量或停藥後可消失。嚴重的不良反應有皮疹、遺尿等。鹽酸溴己新對胃腸道黏膜有刺激性，胃炎或胃潰瘍患者慎用。

3、氨溴索

鹽酸氨溴索屬新型黏液溶解藥物，該藥不僅對患者呼吸道内的黏稠分泌物具有顯著的減少作用，還可降低痰液黏度，利于痰液的排出，能有效改善患者呼吸功能。在臨床中，氨溴索常用于伴有黏痰難以咳出的急、慢性支氣管炎，支氣管哮喘等疾病的治療，常見不良反應有輕度胃腸不适，個别會出現過敏反應。胃潰瘍、肝腎功能不全者慎用。

4、碘化鉀

碘化鉀是一種刺激性祛痰藥物，有稀釋、溶解痰液的作用，常用于慢性支氣管炎痰少而黏稠者。由于本品含有“碘”，若兒童長期應用可能導緻甲狀腺腫大，所以有甲狀腺疾病的患者不宜使用。

止咳平喘化痰類的藥物是家庭常備藥物，由于日常應用廣泛，人們往往容易忽略其安全性的問題，導緻藥物過量使用。患者平時在使用這類藥物前，應該仔細閱讀藥品說明書，了解其存在的用藥風險及患者的患病史和用藥史，避免或減少不良反應的發生，提高用藥安全。

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