醫生，我仔挨鬼附身了，找人“做法”都沒用，怎麼辦？！

小李今年13歲。3年前的一個晚上，他在入睡2小時後自行起床，到家裡的客廳轉了一圈後又自行回床睡覺，第二天卻完全不記得這事。此後，大概每隔2-3個月，小李都會出現類似的情況。

家人曾認為小李是被鬼神附身，甚至給他進行“驅鬼”，但沒有效果。在“做法”之後，有一次小李仍舊半夜起床出門，在自家院子遊蕩半小時才由家人引導回家。

這樣的症狀在最近半年裡發作得更頻繁，于是小李的父母帶他來到廣西腦科醫院睡眠醫學科門診就診。

接診的是睡眠醫學科主任潘麗妹。潘麗妹詳細詢問後了解到，小李平時自感學習壓力大、與同學相處不太好、晚上睡眠時多夢。經過相關檢查發現，小李的多導睡眠圖顯示，發病時處于非快動眼睡眠（NREM）睡眠3、4期，常見于夜間睡眠前1/3階段NREM期結束時，腦電圖在發作時可出現高波幅慢波。

潘麗妹診斷，小李患有兒童睡眠障礙領域常見的一種疾病——“睡行症”。

睡行症也被稱為夢遊症，是一種在睡眠中起床在室内或戶外進行一些簡單活動、睡眠和清醒同時存在的一種意識改變狀态。發作時表現出低水平的注意力、反應性及運動技能，可以走動、做一些動作，多數情況下會自行或在他人引導下回到床上。無論是即刻清醒或次日醒來，均不能回憶起睡行行為，常發生在入睡後90～120分鐘的深睡期。

這類病症在兒童期發病較多，可達1%～5%，以男孩多見，有些患兒伴夜驚症和遺尿症。成人發病率則低于1%。

起病可能與哪些因素有關？

遺傳因素

睡行症有明顯的家族傾向，家族中可出現多人患該症。

神經發育不成熟

此病可能與神經發育不成熟有關，有的患兒腦電圖慢波增多。随着年齡的增長，腦電圖改變也逐漸消失。

心理社會因素

家庭關系不和、親子關系欠佳、情緒緊張、恐懼、焦慮等，也可能造成發病。

有何治療手段？

目前暫無特效治療方法

對于兒童患者來說，随着神經系統逐漸發育完善，一般症狀會自然消失。

治療以預防傷害為主

患兒症狀發作時，應引導其回到床上睡覺。如果并無傷人或自傷隐患，不要試圖叫醒他，隔日也不要告訴患兒，以免加重患兒的心理負擔；如果存在傷人或自傷的危險因素，則需要喚醒。

心理治療

如果發作與心理因素有關，那麼可以通過心理治療澄清問題、清除心理因素的影響，可達到一定的治療效果。

藥物治療

在醫生的指導下，發作頻繁者可使用鎮靜催眠藥物以減少發作，如地西泮、艾司唑侖等；也可以試用抗抑郁藥物治療，如氟伏沙明、阿米替林、氯米帕明等。

孩子發病時，父母如何處理？

避免焦慮

避免因患兒偶然出現睡行行為而引起焦慮緊張的情緒，以緻使睡行症狀加重。

注意看護

如果發作次數不多，則一般無需治療；但發作時應注意看護，防止意外事故發生。

高質量陪伴

給予孩子高質量的陪伴，培養孩子強大的抗壓能力。

尋求醫生幫助

如果發作比較頻繁，影響到日常生活和學習，建議到專科醫院睡眠醫學科進一步診治。

聯系方式

睡眠醫學科一病區：0772-3176478

睡眠醫學科二病區：0772-8250921

供稿 丨 潘麗妹

編輯 丨 遊洋

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