撰文：醫學科普作家 子琳

本期大醫生：北京大學第三醫院風濕免疫科 主任醫師 劉湘源

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“夏天好吃的最多，尤其海鮮實在太美味，隔壁老李就好這口兒，螃蟹扇貝那都是最愛。可是他尿酸高，隻能看着别人吃，心情實在是沮喪。

得了痛風真的要對海鮮敬而遠之？那麼肉呢？肉湯呢？烤、炸、炖、煮等烹調方式哪一個對高尿酸及痛風人士才最安全？權威專家給得了痛風的朋友推薦了一款湯，鮮美又不引發痛風還能促進尿酸排洩，是什麼呢？”

得痛風就不能吃海鮮了？

海鮮的種類很多，包括魚類、蝦類、蟹類、貝類和藻類。

單體動物，如海參和海蜇嘌呤含量很少，痛風患者可以吃。新鮮扇貝嘌呤含量中等，痛風緩解期可以适量食用。

幹貝是扇貝的幹制品，嘌呤含量很高，無論急性期或緩解期痛風患者最好都不要吃。

大部分的海鮮和淡水魚蝦類，如鱿魚、黃花魚、帶魚，均屬于高或中嘌呤食物，痛風患者盡量少吃或不吃。

河魚能吃嗎？

嘌呤含量中等的河魚有鯉魚、草魚、鲫魚、三文魚和刀魚等；嘌呤含量高的河魚有白鲳魚、鲢魚等。

這幾種魚雖然是河魚，但也要少吃或不吃。

魚皮、龍蝦、螃蟹、海帶都能吃嗎？

魚籽屬于嘌呤含量中等的食物，而且膽固醇含量很高，對血脂有影響，不建議痛風患者食用。

魚皮的嘌呤含量也不低，屬于中等嘌呤含量食物。所以魚籽和魚皮在痛風患者急性發作期均禁用，緩解期可以少量食用。

螃蟹和龍蝦屬于中等嘌呤含量食物，痛風急性發作期不能吃，緩解期可以少量吃。我們吃螃蟹最喜歡吃蟹黃，蟹黃的膽固醇很高，每周吃這東西别超過2次，每次1-2隻足矣。龍蝦的膽固醇含量不高，可以在緩解期适量食用。

海帶雖然屬于堿性食物，營養價值很高也有利于尿酸排洩，但它同時又是中等嘌呤含量食物，所以痛風患者隻在緩解期食用。

肉湯怎麼喝？

由于嘌呤可溶于水，而肉又屬于嘌呤含量中等的食物，每100g肉當中就含有50-150mg嘌呤。通俗的來講，就是您吃涮羊肉的時候，肉在火鍋湯裡一涮，多數嘌呤直接留在水裡，而沒有跟着進嘴。所以肉湯的嘌呤含量顯然更高。

如果肉吃多了，肉湯也喝了，嘌呤攝入量也就多了，自然會引起痛風。所以吃肉要做到不喝肉湯。

專家提示：

根據剛才我們說的嘌呤易溶于水的特點，痛風患者在吃肉前可以先把肉用水煮一下，然後把湯棄掉隻吃肉就可以大大減少嘌呤攝入量。

劉湘源醫生建議痛風的朋友們，1天不超過2兩肉，可分到兩頓吃，也可以一頓吃。痛風急性發作期堅決不能吃肉，在緩解期可以少吃一點。

炖煮烤炸醬鹵，怎麼烹調最靠譜？

炖着吃：雞湯、鴨湯要比豬肉湯、牛肉湯味道更鮮美，原因就是嘌呤易溶于湯，禽類嘌呤含量比畜肉類高。所以哪種肉炖出來湯汁越鮮美，嘌呤含量也就越高。不提倡。

烤着吃：燒烤類的食物一般都會撒一些辣椒、孜然等香辛調料，這些調料刺激性很強，容易誘發痛風急性發作；而且大家都習慣烤串配啤酒。

有句話說：烤串配啤酒，痛風跟着走，這是因為啤酒中核酸的含量很高，它經過體内代謝會轉變成尿酸，所以會使尿酸升高導緻痛風發作。不提倡。

醬着吃、鹵着吃：不管是醬出來的美味還是鹵出來的美味，都需要使用大量的鹽和醬油，這麼鹹的東西會引起高血壓，造成免疫力下降，最主要的是用來醬肉的豆瓣醬嘌呤含量很高。不提倡。

炸着吃：油炸食品容易增加油脂攝入量，痛風患者多數體型肥胖，而肥胖是造成痛風一個重要因素。如果再吃油炸油煎的東西，體重更不容易控制，更容易誘發痛風。不提倡。

肉餡兒餃子：肉餡的嘌呤含量很高，痛風患者急性期最好不吃，緩解期可以适當吃一點，非急性期适當吃。

痛風患者總的飲食原則

葷的要少吃；香的要少吃；動物内髒要少吃；雞蛋每天不超過1個。最好的烹饪方式：煮、蒸、涼拌。

專家特别推薦：冬瓜海帶湯

冬瓜和海帶都有利尿作用，可以增加尿酸的排洩。

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