您是否經曆過一大早起床後發生足跟骨的疼痛？如果有，那您很可能得了足底筋膜炎——足跟痛的最常見原因！
這類患者最典型症狀是出現足後跟的銳痛，并且疼痛會放射至整個足弓，尤其容易出現在久卧久坐後起身——如晨起後下地步行或看完電視突然站立。
随着日常活動增多（如步行），疼痛的症狀會可以得到緩解，但多數患者晚上又将反複出現不适。
足底筋膜炎通常不是外傷所緻，如果處理不當，症狀可能會随時間愈加嚴重。據統計，在美國每年出現足跟痛的患者多達兩百萬人，終生罹患率為10%左右。
JOSPT雜志在2011年發表一項研究試驗，為足跟痛的治療提供新證據；
2014年，美國物理治療師協會（APTA）發布了足底筋膜炎的治療指南，其中強烈推薦治療性運動和手法治療的綜合運用。
2017年，研究者回顧了足底筋膜炎患者接受物理治療後的反饋，探讨最佳治療策略：
2011年的研究納入60位足跟痛的患者并随機分配至兩個治療組：一組患者隻進行牽伸治療（小腿和足底的牽伸），另一組患者在牽伸的同時附加物理治療師的手法幹預。
手法治療的部位主要是小腿後側肌肉的“酸痛點”，或稱為“扳機點”，指肌腹上觸及有硬結的小區域，并且随着按壓的力度加大會産生明顯的疼痛。
研究者發現：足跟痛患者同時接受手法治療和牽伸治療可獲得更顯著的改善，提示臨床上恢複情況不佳的患者應當附加手法治療，以争取更好的療效。
2017年的綜述文獻指出，在所調查的819963個被診斷足底筋膜炎的患者中，隻有7.1%患者接受過物理治療，而治療所使用的手段多數都有科學證據的支持。
其中合并接受手法治療的患者，治療次數更少、花費更少、且恢複更快。
盡管牽伸小腿肌群和足部能夠減輕足跟疼痛，但附加手法治療能夠在短期内（一個月）更大程度改善疼痛和恢複功能。
牽伸治療的處方如下（具體包括腓腸肌、比目魚肌和足底筋膜牽伸），每個動作牽伸維持20s，間歇20s；每天兩組，每組重複3次。
現有循證證據強烈推薦物理治療的效用，然而僅有少數足底筋膜炎的患者接受幹預。另外，随着指南的更新，物理治療的手段也逐漸得到推廣，治療師對于患者在手法和運動幹預的成分都逐年增長。
如果你不幸有足跟痛的症狀，建議您尋求物理治療師的幫助，在他的正确指導下進行合适的牽伸訓練。此外，治療師也可以判定是否适合做“扳機點”的治療技術。
尋求更多關于足跟疼痛的科學幹預方法，咨詢您的物理治療師吧！（最好專治肌骨疾患的）
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