十二指腸潰瘍是最常見的消化性潰瘍。
雖然它癌變的幾率非常小,但反複發作的腹部疼痛也困擾了不少人,并且,嚴重的十二指腸潰瘍還可能會引發出血或者穿孔,威脅人們的生命健康。
所以,盡管它是一個慢性疾病,也應該引起人們的重視,盡早治療,避免發生嚴重的并發症。
一、為什麼會産生十二指腸潰瘍?潰瘍是指黏膜表面産生了損傷,發生潰爛。
而黏膜是我們體内免疫系統的第一道防線,就像一面“盾牌”,為我們抵住了不少來自“矛”的攻擊。
在矛和盾相碰時,隻有兩種情況會導緻盾的損傷:
一、矛的攻擊能力增強了。
二、盾的保護能力變差了。
相信大家都知道,胃酸是一種強酸,當食物從胃内進入十二指腸時,自然會帶着胃酸一起進來,胃酸就是十二指腸腸黏膜所需要抵擋的“矛”。
所以,當胃酸的分泌增加導緻胃酸對腸黏膜的侵襲力變強,又或者是十二指腸黏膜本身受損,都會導緻十二指腸潰瘍的發生。
1、 具有典型的季節性。
十二指腸潰瘍最常在每年的11月份到次年的3月份之間發病,也就是每年的冬季和春季。可能是因為寒冷的天氣會造成我們身體中的神經内分泌紊亂,導緻十二指腸黏膜産生缺氧缺血損傷,并促進胃酸的分泌,誘發十二指腸潰瘍。
2、 常見于20-40歲的青壯年中。
處于這個年齡段的人群的胃酸分泌得更加旺盛,所以自然十二指腸潰瘍發病的頻率更高。
3、 男性高于女性。
從先天因素上來說,由于胃酸是由胃壁細胞分泌的,所以胃壁細胞越多,胃酸分泌得就越多,而男性的胃壁細胞數量顯著多于女性。
從後天因素上來說的話,抽煙喝酒熬夜等習慣在男性中更常見,這些不良生活習慣也為十二指腸潰瘍的發生“添磚加瓦”。
三、十二指腸潰瘍的症狀有哪些?1、 空腹時有上腹疼痛感。典型症狀為“飯前疼痛,飯後緩解”或者“半夜疼痛”。
每餐進食前或者半夜都基本上處于空腹狀态,這時患者可以感覺到上腹部的疼痛,吃了些東西後就會感覺疼痛感有所緩解,如果出現這種症狀就應該懷疑是十二指腸潰瘍。
如果是進食後疼痛,到下一次進食前有所緩解,那就應該考慮是胃潰瘍。
2、 疼痛常反複發作,且具有周期性。
一般會在某幾周或某幾個月中頻繁發作,然後在接下來一段時間内症狀有所緩解,緩解期一過又會繼續反複發作。每個人的緩解期長短會不一樣。
3、 部分患者會出現腹脹、消化不良的症狀。
一些人可能會在餐後因為強烈的飽腹感而産生惡心、想吐的感覺。
根據前面提到的十二指腸潰瘍發生的原因,我們可以推斷出,任何胃酸分泌過旺或者黏膜保護能力減弱的人都是十二指腸潰瘍的高危人群。
1、 幽門螺旋杆菌感染。這是導緻十二指腸潰瘍發生的一個重要原因,90%以上的十二指腸潰瘍患者都存在幽門螺旋杆菌的感染。所以,根除幽門螺旋杆菌的治療對于治愈十二指腸潰瘍至關重要。
2、 長期服用刺激胃腸道的藥物。例如阿司匹林、糖皮質激素、化療藥物、氯吡格雷等。這些藥物對十二指腸黏膜有損傷作用,如果長期服用就會增大潰瘍的發生風險。
3、 有家族遺傳史。雖然目前還沒有弄清楚它遺傳的機制,但已經表現出了一定的家族聚集性,說明這個疾病可能具有一定的遺傳性。
4、 有不良的飲食生活習慣。除了上面提到的抽煙喝酒的習慣之外,飲食不規律或不健康、經常熬夜、長期壓力過大等,都會增加十二指腸潰瘍的發生風險。
五、治療時應該注意什麼?因為絕大多數人的十二指腸潰瘍都是由幽門螺旋杆菌引起的,所以治療的目的就是根除幽門螺旋杆菌。
以藥物治療為主,目前主要為四聯藥物治療:1種質子泵抑制劑 2種抗生素 1種铋劑。
1、 不可擅自減少藥物種類。
四聯療法就意味着要同時吃四種藥,有些人覺得吃的藥太多了,太麻煩了,就擅自減掉某一類藥物。
但是,每一種藥物都有它的作用,質子泵抑制劑的作用是抑制胃酸的過度分泌,抗生素的作用是殺死幽門螺旋杆菌,而铋劑的作用是增強胃腸黏膜的保護作用。
所以,四種藥物缺一不可,如果擅自減少任何一種,都可能會造成治療的失敗。
2、 足量足療程服用藥物。
很多人在治療過程中會出現幽門螺旋杆菌的根除失敗。
這是因為他們擔心會“過度”服用抗生素而導緻耐藥,所以擅自減少了藥物的劑量或者自行停藥。
這種行為反而會增加抗生素耐藥的産生。
想要抗生素産生滿意的殺菌作用,就需要達到一定的血藥濃度以及持續的時間,否則就會抗菌失敗。這意味着又得重新開始治療,正所謂“打不死我的,隻會讓我更強大”,這時體内的細菌很可能已經對同樣的抗生素産生耐藥。
3、 需要配合飲食和生活習慣的調節。
藥物治療很重要,但飲食生活習慣的調節也同樣重要。
患者應該積極養成健康的生活習慣,飲食上以清淡、營養全面、低油低鹽、多膳食纖維為主,少食多餐,不吃刺激性食物,戒煙戒酒;生活中應保持樂觀積極的心态,及時釋放緊張情緒和壓力,這樣都可以避免導緻疾病複發。
1、 避免幽門螺旋杆菌的感染。
雖然感染幽門螺旋杆菌并不一定會導緻十二指腸潰瘍,但十二指腸潰瘍的患者絕大部分都有幽門螺旋杆菌的感染。
所以,預防幽門螺旋杆菌對預防十二指腸潰瘍還是至關重要的。
日常生活中一定要注意飲食的潔淨,不要在衛生環境不過關的飯店或小攤上堂食。
如果擔心自己感染了幽門螺旋杆菌,可以去醫院做一個尿素呼氣試驗,無創傷無任何痛苦。
2、 健康的飲食和生活習慣。
飲食和生活習慣對于身體健康的影響可太重要了,尤其是胃腸道的健康。
要想遠離疾病的困擾,就得在日常生活中多約束自己的飲食,培養健康的生活習慣。
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