痄腮:是由痄腮時邪(腮腺炎病毒)引起的一種急性傳染病。以發熱、耳下腮部腫脹疼痛為主要特征。本病一年四季均可發病,冬春兩季易于流行。多發于3歲以上兒童,2歲以下嬰幼兒少見。
病因病機:
病因為感受痄腮時邪所緻邪犯少陽,熱毒壅盛。病變部位主要在足少陽膽經,可累及足厥陰肝經。邪毒壅阻足少陽經脈,與氣血相博,凝滞于耳下腮部。
診斷要點:
1、腮腺炎流行期間,發病前2~3周有流行性腮腺炎接觸史。
2、初病時可有發熱,腮腺腫大以耳垂為中心,向前、後、下擴大,邊緣不清,觸之有彈性感、疼痛感。常一側先腫大,2~3天後對側亦出現腫大。腮腺管口紅腫,或同時有颌下腺腫大。可并發腦膜腦炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。
3、血象檢查可見白細胞總數正常或偏低,繼發細菌感染者白細胞總數及中性粒細胞均增高。
4、血清和尿澱粉酶測定可見血清及尿中澱粉酶活性與腮腺腫脹相平行,2周左右恢複正常。
5、病原學檢查可從患兒唾液、腦脊液、尿或血中分離出腮腺炎病毒。
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