(接上期)
原文——古之善用針艾者,視人五态,乃治之。盛者瀉之,虛者補之。
黃帝曰:治人之五态奈何?
少師曰:太陰之人,多陰而無陽,其陰血濁,其衛氣澀,陰陽不和,緩筋而厚皮,不之疾瀉,不能移之。
少陰之人,多陰少陽,小胃而大腸,六腑不調,其陽明脈小,而太陽脈大,必審調之,其血易脫,其氣易敗也。
太陽之人,多陽而少陰,必謹調之,無脫其陰,而瀉其陽。陽重脫者易狂,陰陽皆脫者暴死不知人也。
少陽之人,多陽少陰,經小而絡大,血在中而氣(無)外,實陰而虛陽。獨瀉其絡脈則強,氣脫而疾,中氣不足,病不起也。
陰陽和平之人,其陰陽之氣和,血脈調。謹診其陰陽,視其邪正,安容儀,審有餘不足,盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。
解讀:這是講針對陰陽五态人的盛虛,而進行相應的針灸治療。
中醫針刺治療示意圖
太陰之人,多陰無陽。血是濁的,衛氣循行是慢的,筋緩而皮厚,用瀉法時,需要用重法方能有效。
少陰之人,多陰少陽。胃小而腸大,血易脫,氣易敗,治療時需要審明而調理。
太陽之人,多陽少陰。治療時不宜脫其陰、瀉其陽。陽脫者易生狂症,陰陽皆脫者易暴死。
少陽之人,多陽少陰。經小而絡大,衛氣少,陰實而陽虛。治療時不能單一瀉其絡脈,宜與補氣同時進行,否則會發生強直抽搐的病症。如果氣脫的迅疾,緻使中氣不足,疾病就會轉為重症。
陰陽平和之人,陰陽氣和,血脈調。治療時視邪正之有餘不足,虛補盛瀉。如果不虛不盛,則通經絡而已。
原文——此所以調陰陽,别五态之人者也。
解讀:上面講的是分别針對五态人來調陰陽的具體方法。
原文——黃帝曰:夫五态之人者,相與毋故,卒然新會,未知其行也,何以别之?
少師答曰:衆人之屬,不如五态之人者,故五五二十五人,而五态之人不與焉。五态之人,尤不合于衆者也。
黃帝曰:别五态之人,奈何?
解讀:上面說的是陰陽五态人的心态和治法,那麼怎麼依據其行貌狀态來辨别他們呢?
原文——少師曰:太陰之人,其狀黮黮然黑色,念然下意,臨臨然長大,腘然未偻,此太陰之人也。
解讀:太陰之人,行貌狀态為膚色暗黑,呈現下意識的謙卑姿态,特征是身材雖高大,膝腘部位卻伸不直。
膝腘部位伸不直示意圖
原文——少陰之人,其狀清然竊然,固以陰賊,立而躁崄,行而似伏,此少陰之人也。
解讀:少陰之人,行貌狀态為清淨,常自我欣賞,天生有對陰險和傷害的敏感和防範意識,特征是站立時躁急好動,行走時身體向前俯身,伸頭屈軀,狀似潛伏。
原文——太陽之人,其狀軒軒儲儲,反身折腘,此太陽之人也。
解讀:太陽之人,行貌狀态為軒昂高張,特征是站立和行走時,挺胸昂首,縱步快行,身軀後仰,兩腘後翻。
挺胸昂首示意圖
原文——少陽之人,其狀立則好仰,行則好搖,其兩臂兩肘則常出于背,此少陽之人也。
解讀:少陽之人,行貌狀态特征是站立時習慣頭仰得很高,行走時慣于左搖右擺,兩臂兩肘常常反挽于背後,雙手就像從後背伸出一樣。
原文——陰陽和平之人,其狀委委然,随随然,颙颙然,愉愉然,䁢䁢然,豆豆然,衆人皆曰君子,此陰陽和平之人也。
解讀:陰陽平和之人,行貌狀态特征為穩重而不張揚、順從肅敬,舉止大方适度,随遇而安,正氣岸然,品德端正,待人說話,和顔悅色,目光溫存而慈祥,肉墩墩的樣子,大家都認為他是德行很好的人。
本文是對陰陽五态人分類的專章論述,它講了一個十分重要的象思維,人體呈現出來的外在行貌狀态,和内在的心态規律,是由體人的陰陽比例而決定的。依據呈現出的象,就可以比為抽象的類,進而掌握其規律性,用來指導臨床治療。
另外,這裡還重點提到一句話:“衆人之屬,不如五态之人者,故五五二十五人,而五态之人不與焉。五态之人,尤不合于衆者也。”是說,陰陽五态人,是從衆人中細分出來的,它講的由于體内陰陽比例的不同,而呈現出了不同的行貌狀态和心态,但它與陰陽二十五人所呈現出來的形色音貌也有不同之處。下文将具體對《黃帝内經·靈樞·陰陽二十五人》原文進行解讀。
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