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左心衰為什麼不會低血壓

生活 更新时间:2024-12-22 20:31:54

對于一些症狀不太明顯的疾病,或者是疾病早期比較輕微的症狀,很多人往往都不太在意,要麼就是覺得自己還年輕,“身體倍兒棒”,多半是熬夜累的,要麼就是覺得去醫院費時費力還費錢,有這個功夫不如幹點别的。

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如果你還有這種念頭,那一定要盡快“改正”了,因為小病不治很容易拖成大病,到時候再想治療就很麻煩了,而且還有很多嚴重的疾病實際上就躲在“小症狀”後面,這時候我們就需要醫生幫助我們“透過現象看本質”,找到真正的病因,并對症治療。

低血壓,僅僅是血壓偏低這麼簡單嗎?

陳先生今年48歲,雖然已經人到中年,不過陳先生還保持着一定的運動習慣,他經常和妻子一起去家附近的沿江跑道快走,偶爾還會和朋友、同事一起打打乒乓球,盡管他的工作也需要喝酒應酬,但堅持運動的他一直覺得自己的身體比同齡人都健康一些。

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可從去年開始,陳先生就隐約覺得自己的體能有點下降了,和妻子一起走路時,經常是妻子還沒感覺到累,他卻已經氣喘籲籲要休息了。

一開始,陳先生還覺得是因為自己上了年紀導緻的,需要多鍛煉才行,結果還沒等他“加強鍛煉”,他就在上班時因為突然暈倒被送到了醫院。

到院檢查之後,醫生表示陳先生的血壓隻有85/57毫米汞柱,屬于低血壓。為了明确病因,醫生開始詢問陳先生有沒有其他不舒服。

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在得知陳先生有運動耐力下降、呼吸困難等症狀後,醫生又給陳先生開具了心電圖等檢查。

原本,陳先生還覺得醫生是為了多賺一點“檢查費”才故意讓他做這麼項目,可讓他沒想到是,檢查結果居然顯示陳先生已經患上了心衰!

這下陳先生可傻眼了,他趕緊問醫生:“低血壓就意味着心衰嗎?”

經過詢問,醫生了解到,原來陳先生夫婦兩人的血壓一直都偏低,他妻子的高壓也常年在100毫米汞柱附近“徘徊”,但兩人都沒覺得不适,所以誰也沒有在意血壓偏低的情況,那麼低血壓就意味着心衰嗎?是不是陳先生的妻子也患有心衰了呢?

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醫生表示,一方面高壓隻有100多毫米汞柱甚至不到100毫米汞柱,不一定代表着就患上了低血壓,因為在臨床上血壓在90/60毫米汞柱以下才屬于低血壓的範疇;

另外一方面,低血壓也不意味着就是心衰,導緻低血壓的原因是多種多樣的,心衰隻是其中一種。至于陳先生的妻子有沒有患上低血壓甚至是心衰,還需要到醫院來進行詳細檢查才能确定。

心衰是什麼,有什麼症狀嗎?

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心衰,就是我們常常說的心力衰竭,這是心髒疾病發展到終末期的一個階段,而不是某種獨立的疾病。

一般而言,心衰分為急性和慢性兩種,急性心力衰竭相對比較危急,尤其是當患者産生急性肺水腫、心源性休克等突發疾病時,病情可迅速發展到危重的狀态,危及生命;

而慢性心力衰竭的患者的許多症狀都是逐漸産生的,有時候甚至都不會引起患者的注意,例如左心衰竭會導緻運動耐力的下降,但很多人都不會将自己的耐力下降和心衰聯系起來。

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除了運動耐力下降、呼吸困難等症狀外,患有心衰的患者還可能産生腹部或者腿部的水腫,甚至有一些患者還可能會出現膚色蒼白、身體上出現紫色條紋等症狀,醫生提醒,如果發現此類症狀,最好及時前往醫院進行心電圖、動脈血氣分析以及心衰标志物的檢查,明确是否患有心衰。

解釋完了心衰的基本情況後,醫生告訴陳先生,他患上的正是慢性心力衰竭,這意味着他心力衰竭的狀态會持續存在,但比較幸運的是,以現在的醫學技術,這種狀态可以被穩定住,讓它不再惡化,在積極配合治療後,陳先生現在的症狀可以得到緩解,生活質量也可以維持在現在的狀态。

剛剛說完比較好的方面,醫生很快話鋒一轉,接着說:“但出現了低血壓的症狀,就意味着你現在的病情比較嚴重,需要服用改善心功能的藥物和升血壓的藥物,先穩定病情,後續再根據具體情況調整用藥。”

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在得知陳先生平時的工作需要喝酒應酬之後,醫生又嚴肅要求陳先生要戒煙戒酒,避免情緒激動或者精神緊張、亢奮的狀态,以免心衰的情況加劇。

最後,醫生交代了心衰日常護理和預防的措施,再次強調“一定要配合治療才能讓治療取得良好效果”之後才讓陳先生回家。

陳先生聽得連連點頭,表示自己一定嚴格遵醫囑,按時吃藥、定期複診,好好控制病情。

回家之後,陳先生立刻将醫生的叮囑告訴妻子,并且表示不僅自己今後要好好“保養身體”,妻子也要跟自己一起健康生活,預防心衰的産生。

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如何才能預防心衰?

陳先生告訴自己的妻子,雖然自己現在得了心衰,但這不意味着他今後就得“卧床”了,醫生告訴他,他在病情穩定之後,可以每天堅持步行30分鐘如果身體情況允許,還可以逐步加量,因此這一段時間他們的“快步走”要先改成散步,等醫生允許之後再逐漸增加運動。

另外,陳先生還叮囑妻子,他們兩人不管是誰出現下肢水腫、耐力下降、心率或者血壓突然波動的情況,都要及時到醫院就診,以免延誤病情。

由于陳先生的家庭條件還不錯,為了更好地監控身體指标,陳先生不僅提出夫妻兩人每天都要測量血壓,還要求佩戴智能手表監控心率,萬一出現異常情況,也能夠及早發現、及時就醫。

不過,陳先生還叮囑妻子,不能過于依賴儀器的“監測”,一旦有不舒服,即使數據方面顯示正常,也要盡早到醫院檢查,排除隐患。

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鑒于妻子并沒有患上心衰,陳先生還将醫生的叮囑的預防心衰的方法告訴她,讓她今後在生活中一定要多加注意。

首先,是要改善飲食習慣,飲食方面要以清淡為主,多吃蔬菜水果、控制食鹽的攝入,這樣有助于保持心血管的健康,避免心衰的産生。而對于陳先生這樣已經患上心衰的病人,還需要限制水或者飲料的攝入量。

其次,需要避免過度勞累,因為長期過度勞累會導緻心腦血管的壓力增加,因此在日常生活中我們應當合理安排工作與休息的時間,進行運動也要适度,不要為了減肥或其他目的長期超負荷運動、導緻自己過于疲勞。

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第三,要注意學會調節情緒,過于激動的情緒可能會誘發心力衰竭——尤其是對于原本就有基礎心髒疾病的人而言,因此在生活中我們要學會控制和調節情緒,可以通過向人傾訴、聽音樂、寫書法或其他轉移注意力的方法來緩和情緒。

最後,還需要進行定期體檢,定期體檢可以讓患者盡早察覺身體異常的信号,并及時對症治療,以免小病變成大病,也能夠避免一些心血管疾病導緻心衰的發生。因此,千萬不能因為怕麻煩或者怕花錢,就不做體檢。

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在叮囑完妻子之後,陳先生還告訴同事們,自己今後要戒煙戒酒、健康生活,往後有什麼要喝酒應酬的飯局都不要叫上他,畢竟在“賺錢”和“命”之間還是命比較重要。

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