經常有寶媽在月子彙所母嬰醫院咨詢:“醫生,你看我家寶寶身上出現這種小紅點,是怎麼了?”
一不小心寶寶身上莫名出現小紅點,作為守護者的你,是氣定神閑地對病情有了初步判斷,還是一副抓耳撓腮、隻能幹着急?本文挑選較為常見的十種“小紅點”逐一介紹原因、分析症狀,部分還給出治療方案,希望能幫助家長做好預判,不要耽誤病情或應對錯誤。
1.痱子
正值炎熱夏季,一些城市的氣溫早已飙升到35度 ,于是一些寶寶長出了痱子。
痱子是由于汗腺導管口阻塞,汗液潴留後汗管破裂而引起的淺表性炎症反應,一般成批出現。常出現的位置包括腋窩、頸部、胸部、背部,寶寶頭面部等。
寶寶長痱子,除了“小紅點”,最大的特點就是瘙癢。所以解決辦法包括勤換棉質衣物,清潔皮膚并外用爐甘石洗劑等。
2.濕疹
很多寶媽分不清痱子和濕疹,尤其是夏天。
濕疹又稱奶藓,不僅限于夏天出現。引起濕疹的原因有很多,如進食牛羊肉、海鮮、蛋奶等;接觸或吸入花粉、塵螨等;日光、幹燥、炎熱等原因;接觸刺激皮膚的肥皂、洗劑等。
濕疹和痱子的區别:
痱子是暫時性的,而濕疹是慢性的、長期的。
從症狀上看,痱子多出現在褶皺或不易排汗處,而濕疹可以出現在任何部位,多發生在面頰、前額、耳後等。痱子密集成片,濕疹多呈對稱性、滲出性,有明顯邊界,容易反複發作,多發于1月-2歲齡,其中2,3個月的寶寶最嚴重。
3.麻疹
接下來介紹的四種“紅點點”,都是由病毒引起的,區别在于病毒的種類不同。
麻疹是由麻疹病毒引起的、傳染性極強的病症。感染麻疹病毒後6-21天左右才開始發病,前3-5天出現上呼吸道感染症狀,39-40度左右高燒,口腔第一磨牙對面頰粘膜上出現0.5-1mm針尖大小的白色内疹,2-3天後消失。
接下來從耳後出現紅疹,漸及前額、面部、頸部,然後擴展到胸腹背部,2-3天後遍及全身。紅點直徑2-5mm,壓之褪色,分布稀疏分明。出疹高峰中毒嚴重時體溫可達40度,嬰幼兒并發細菌感染較成人多。高峰後1-2天體溫下降,2-3天後紅點按出疹順序消退,整個病程約10-14天。
4.玫瑰疹(急疹)
玫瑰疹又稱幼兒急疹,多發于2歲以下嬰兒,6個月以内最常見,春秋季多發。
玫瑰疹通過唾液飛沫傳播,病原體為人類疱疹病毒6型。潛伏期7-14天,病初即有高熱,3-4天熱退後9-12小時出疹。主要散布軀幹、頸部、上肢,感冒症狀不明顯。出疹1-2天後消退,不留痕迹、不脫皮。
5.風疹
風疹是由風疹病毒引起的一種常見的急性傳染病,常發于5歲以下兒童,伴有發熱、頭痛、咽痛、流涕等症狀。
風疹症狀分發熱前和發熱後,發熱前通常無明顯症狀,發熱第1~2天後出疹,皮疹最先出現于面頸部,24小時内布滿軀幹及四肢,但手掌和足底無皮疹,皮疹狀态介于麻疹和猩紅熱之間。
紅疹消退後,淋巴結腫大持續時間長。僅少數患者并發中耳炎、咽炎、支氣管炎、肺炎心肌炎等病。
6.猩紅熱
猩紅熱在中醫上稱為“爛喉痧”,主要發生在冬春季節,是A組鍊球菌感染所緻,潛伏期2-5天。
典型的症狀為在全身皮膚充血發紅的基礎上散布着針帽大小,密集而均勻的點狀充血性紅疹,手壓全部消退,去壓後複現。伴有發熱、咽峽炎,退疹後出現脫皮症狀,持續2-4周,不留色素沉着。
7.手足口
手足口病主要由COX病毒A16引起。潛伏期3-5天,有低熱、全身不适等類似感冒的症狀。
1-2天内口腔、咽、舌等部位出現水疱,有痛感,周圍繞以紅暈,破潰成小潰瘍。同時在手足部出現數目不定的水疱,亦可見于臀部及肛門附近。
一般很少出現在軀幹及四肢,數天後幹涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
8.藥疹
藥疹,說白了就是服藥後引起的不良反應,大多因為過敏、藥物過量、副作用、藥物的特發性等。最易引起藥疹的為磺胺類藥。一般起病突然,皮膚發紅、發癢并呈對稱分布,疹型多種多樣,停藥後皮疹消退。寶寶出現藥疹較易判斷,寶媽隻要回憶一下近兩天有沒有直接或間接給寶寶用過藥物即可。
9.血管痣
血管痣是嬰兒最常見的良性腫瘤,分為血管瘤和血管畸形。血管畸形跟随一生。血管瘤在新生兒期生長快速,1-1.5歲進入穩定期,大部分患兒7歲時或完全自行消退。血管瘤單獨或成片出現,一般無痛癢感。目前普遍認為激光是首選治療方法。
10.蚊蟲叮咬
蚊蟲咬傷會出現小紅丘疹;局部瘙癢;在個别的情況下,出現叮痕(即平滑、突起、發紅的皮膚)或硬腫。蚊蟲叮咬重在預防,夏天注意室内積水、死角的清理。不在黃昏蚊蟲活動高峰或草叢附近玩耍。睡覺時可使用蚊帳等物理方式防蚊。被咬後可以使用兒童專用的止癢液或凝膠減少紅腫發生。
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