羊水栓塞十分罕見，全世界對其發生率至今沒有一個準确的數字，所有的“發生率”都隻是一個大概。美國曾經有過一個統計，發現在24 200個産次中，羊水栓塞的死亡率曾測定為每10萬孕産婦中12.4，但接下來的幾年中，26 000個産次中卻沒有一個孕産婦因羊水栓塞而失去生命，所以他們将羊水栓塞導緻的死亡糾正為10萬孕産婦之6。目前，美國基于大量的研究，發現羊水栓塞發生率大約為15 200例分之一，而歐洲大約為53 800例分之一。世界上其它地方的數據還沒有發表。由于羊水栓塞發生率十分低下，屬于地地道道的罕、少見疾病，所以要搞清楚其真實發生率實在是件較難的事。因為在羊水栓塞的診斷中，是以排除法進行診斷的，所以有部分非緻命性的患者最終被救活後沒有診斷為羊水栓塞，這樣就造成了漏診。另外，在醫療訴訟比較多見的國家（典型的如美國和中國），羊水栓塞的診斷又有點多。因為目前羊水栓塞是全世界學術界公認的難以治愈的疾病，所以羊水栓塞是個筐，産後出血往裡裝。美國與歐洲的人種大緻相同，但發生率差别如此之大，這大概這也是一個原因吧？

在導緻羊水栓塞的病因中，現在公認為，人為的增加子宮腔内壓力，會使得羊水栓塞的發生率增加。多年前，從國外引進了一種新的藥物，用于早期人生引産。後來發現這個藥物也可以用于中期妊娠和晚期妊娠的引産，結果很多醫院都有涉及。這個藥本來是用于藥物流産之後收縮子宮、排除宮腔内的胚胎的，一般用于早孕人流（即所謂的藥流）引産，但有些醫院将之用于足月妊娠的引産，結果使得羊水栓塞的發生率一度大幅上升。後來，有關部門禁止了所有的可能導緻宮腔内壓力增加的引産術，羊水栓塞的發生也相應立即下降。

由于羊水栓塞是一個緻命的産科疾病，無法使用人來進行實驗，所以有關羊水栓塞的高危因素，都是基于醫生個人的見解或觀察，而非實驗得來的結果。所以這些所謂的高危因素有可能是搭順風車進入學術界的視野而非真正的原因。在公認的高危因素如孕産婦高齡（35歲以上）、剖宮産、産鉗或胎吸、前置胎盤、胎盤早剝、子痫、胎兒宮内窘迫等之中，其實有些是“因”有些是“果”。比如，胎吸也會增加羊水栓塞嗎？這更可能的是因為高危患者更多的使用了胎吸，以至于統計時發現二者有“相關性”而将其列為高危，而非真正的高危。此外，還有高齡、胎窘等，也大概如此。在加拿大的一項研究中，發現羊水過多和宮頸撕裂是羊水栓塞的高危因素。

對于引産與羊水栓塞的關系，加拿大的研究發現，相比于自然誘發的宮縮，引産會使羊水栓塞的發生率增加一倍，但同樣的研究，美國的研究人員卻無法得出相同的結論。而美國的研究人員發現子痫前期的患者容易發生羊水栓塞，而加拿大的研究人員又沒有發現這個規律。他們的數據是矛盾的，而非結論性的。這就是科學研究！但二者都發現孕婦年齡低于20歲和難産是羊水栓塞的高危因素。

由于沒有預防羊水栓塞的辦法，所以醫生也無法預測那些人容易患羊水栓塞。目前醫生能做的，就是不使用可能會增加羊水栓塞的方法來助産，比如不使用藥物引産；不建議非醫學指證的剖宮産等等。

有人得知了羊水栓塞的高死亡率，覺得天都塌下來了，甚至有了不婚不育的打算，其實沒有必要這麼恐慌。幾乎每隔幾個月，都可以看到羊水栓塞成功的報道。比如美國和歐洲的羊水栓塞死亡率，已經降到了25%以下。由于媒體對羊水栓塞的報道，尤其是大家的關注和科普，早診斷、早治療能及時阻斷羊水栓塞的病理生理過程，羊水栓塞的死亡率在我國也将大幅度下降，這是自然規律決定的事，大家還是安心備孕、懷孕吧。

PS：抱歉，本人不在這裡平台上直接回答網友的提問。如果有醫療健康上的問題需要咨詢，請大家在丁香醫生、愛問醫生或者知貝健康裡找我，我很樂意回答大家的問題。謝謝您的理解與合作。

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