指導專家：李順榮 副主任醫師 中山大學孫逸仙紀念醫院 乳腺外科

10個女人9個介意自己的乳房是不是夠堅挺，有沒有下垂，會不會不夠豐滿......乳房，可以說是女性的驕傲，卻也是女性的煩惱。然而，我們在關注乳房是否美觀的同時，卻也不能忽視乳房的健康！

乳房，可以說是相當的脆弱，平時如果生活不規律，或經常生悶氣、生活壓力大等原因都十分容易引發胸部疾病，而乳腺疾病向來高發，例如，被稱為“全球女性健康殺手”的乳腺癌就是其中之一。

一、2020年乳腺癌病例首次超越肺癌

乳腺癌也許你聽着遙遠，與自己無關，可你知道嗎？據央視報道，世衛組織癌症專家安德烈·伊爾巴維表示，2020年确診癌症的患者數達1930萬人，1000萬人死于癌症。而其中，女性乳腺癌占11.7%，在數量上已經首次超越了肺癌（11.4%），成為全球新診斷人數最多的癌症，已成全球最常見癌症。

事實上，乳腺癌一直是中國女性發病率最高的惡性腫瘤，一般來講，中國人乳腺癌的發病年齡是35-50歲達到最高峰。這就是為什麼在進行乳腺癌篩查的時候，醫生會建議35歲以上的女性推薦多加钼靶的檢查，來增加乳腺癌的檢出率。

堅持做到定期檢查，做到“早發現、早診斷、早治療”，都能很有效降低乳腺癌的死亡率。35歲以下的婦女，推薦每年做一次超聲檢查；而35歲以上的婦女，除了每年做一個超聲檢查外，還要再做一個钼靶檢查。原因是钼靶檢查可以看到一些微小的鈣化，而這些鈣化，在超聲檢查裡面不容易發現，钼靶檢查能很好的提高乳腺癌的檢出率。

二、乳房疼痛，是乳腺癌的預警嗎？

那麼，很多女性朋友都經曆過乳房疼痛或乳房脹痛的情況，往往就會十分擔心，這是不是乳腺癌早期的預警？對此，中山大學孫逸仙紀念醫院乳腺外科李順榮副主任告訴我們：一般來說，乳腺癌本身并不會引起疼痛。

乳腺癌最早期、最明顯、最突出症狀就是無痛性的結節包塊。假設乳腺癌的早期出現疼痛，很可能是乳腺癌和乳腺增生這兩個症狀同時發生，所以病人會覺得乳房疼痛，是由于乳腺癌所引起的。

乳腺增生疼痛是由于激素分泌所引起的，當然病人還要留意是不是有其它的炎症，比如肉芽腫性乳腺炎，以及感染性細菌性的乳腺炎。這些也會引起很明顯疼痛，特别是肉芽腫性的乳腺炎，它疼痛過後，隻剩下包塊，這種乳腺炎和乳腺癌的症狀也是非常的相像。

所以一旦發現有包塊，首先要去做超聲，假設超聲還不能鑒别，就要做病理穿刺活檢，去分辨究竟是乳腺癌，還是腫性乳腺炎。

按目前來講，病人本身比較難在第一時間發現有乳腺癌。因為乳腺癌早期往往不具備典型的症狀和體征，比如乳頭溢液、乳頭、乳暈異常、皮膚改變等情況，所以不易引起重視，通常就是需要通過體檢或乳腺癌篩查來發現。

三、乳腺癌的潛伏期有多長？

為什麼醫生一直強調要盡早預防，重視體檢，就是因為乳腺癌的潛伏期長達20年。李順榮醫生表示，從乳腺增生到不典型增生，到原位癌一直發展到浸潤癌，才叫真正的成為乳腺癌，這個過程一般需要20年。

從乳腺增生到乳腺的不典型增生，需要5-6年左右；從輕度不典型增生到重度不典型增生，又需要5-6年左右；重度不典型增生到原位癌又需要5-6年左右，最後從原位癌發展到浸潤癌，也需要5-6年左右。

李順榮醫生還強調：“乳腺增生很多人都有，但增生不等同乳腺癌。真正乳腺癌風險升高的病人，是擁有不典型增生的那部分病人，這部分病人才屬于乳腺癌高危病人。”

總的來說，乳房的健康直接關系到了女性的身心健康，每位女性都該提高防治意識。隻要早預防、早發現、早治療，乳腺癌的治愈率高達90%以上。#醫聯媒體超能團##清風計劃#

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