怎樣才能擺脫尿失禁的困擾?什麼是尿失禁：，今天小編就來聊一聊關于怎樣才能擺脫尿失禁的困擾?接下來我們就一起去研究一下吧!

怎樣才能擺脫尿失禁的困擾

什麼是尿失禁：

尿失禁是指尿液不受主觀意志控制而由尿道溢出，也就是我們常說的漏尿或“尿褲子”。通常參照國際尿控協會的分類方法：

類型

特征

壓力性尿失禁

Stress Urinary

Incontinence, SUI

咳嗽、打噴嚏或運動

等腹壓升高時發生

急迫性尿失禁

Urge Urinary

Incontinence, UUI

有強烈的尿意，有控制

排尿的意識但又不能控制

充盈性尿失禁

Over-flow Urinary

Incontinence

膀胱始終充盈但無法排空，

當膀胱内壓超過尿道最大

壓力時發生

混合性尿失禁

Mixed Urinary

Incontinence, MUI

同時存在壓力性尿失禁

和急迫性尿失禁的症狀

哪些人群易患尿失禁：

不同類型的尿失禁病因不同，總體上，以老年人、經産女性尤生育多胎者、患有神經系統疾病（如腦卒中、帕金森病、脊髓損傷等），以及泌尿系統疾病史或手術史者多見。

尿失禁如何治療？

一、先談原則

尿失禁需要個體化治療。通常根據尿失禁的類型、症狀輕重程度以及對患者的困擾程度、患者一般情況（年齡、合并症、目前用藥、對治療的依從性）及對治療的期望值等選擇治療方案。

二、再談目标

尿失禁的治療目标是恢複控尿能力，減少尿失禁發生次數、預防并發症，最大程度減少不良事件的發生，改善患者的生活質量。

三、治療策略

包括保守治療、藥物治療和手術治療三種，分别有各自的适用範圍。

治療方案

适用人群

保守治療

輕中度症狀不願服藥者；因合并症一旦用藥使不良反應風險高；醫生認為不适合手術；有生育計劃；充盈性尿失禁；拒絕手術者

藥物治療

保守治療無效時，推薦與行為治療和物理治療相結合

手術治療

保守治療無效且症狀嚴重者

1.保守治療介紹

治療方式

措施

臨床幹預

潛在疾病及認知障礙、其他非尿失禁藥物的調整、預防便秘、使用尿墊

生活方式幹預

減少咖啡因攝入、運動、液體攝入量管理、肥胖者減重、戒煙

行為幹預和物理治療

定時排尿、膀胱訓練、盆底肌訓練、胫後肌神經刺激

＊注1：無論哪種類型的尿失禁，保守治療中的行為幹預都是一線治療。

注2：尚有外部神經調節器、尿失禁器械、針灸等治療方法。

2.不同類型尿失禁的治療

類型

藥物

壓力性尿失禁

一線推薦：盆底肌訓練

藥物治療效果欠佳，一般不推薦。說明如下：

①度洛西汀僅在歐盟獲批，其他國家或地區屬于超說明用藥。

②對于絕經後女性，陰道局部雌激素治療可緩解症狀，但不推薦全身給藥。

③米多君亦有推薦，但因不良反應多已少用。

急迫性尿失禁

藥物治療應與保守治療相結合，常用藥物包括：

①抗膽堿能藥物：奧昔布甯（制劑形式包括速釋、緩釋和貼劑）、托特羅定（速釋和緩釋制劑）、曲司氯胺（速釋和緩釋制劑）、索利那新。②ß3受體激動劑：米拉貝隆（2017年12月CFDA批準）。

混合型尿失禁

辨别SUI為著或者UUI為著，應治療最主要的不适症狀

尿失禁的認知誤區：

1.老年人尿失禁屬于正常現象，不需要治療。（X）

分析：由于多種因素，老年人發生尿失禁的比例高，但若不治療，可能會引發尿失禁并發症，嚴重影響生活質量，甚至帶來精神及心理問題。

2.聽說沒什麼好的治療辦法，四處求醫效果不理想的大有人在。（X）

分析：尿失禁有很多治療方法，每個人的症狀和身體狀況不同，治療方案和療效均有差異，建議到泌尿外科、婦産科或尿失禁專病門診評估與治療。

3.漏尿就是尿失禁，按圖索骥吃藥就好。（X）

分析：尿失禁是症狀，應首先針對病因治療。治療方案以保守治療為主，藥物治療居于次要地位甚至不推薦。建議咨詢專業醫師明确病因，并根據尿失禁類型遵醫囑合理治療。

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