打呼噜真的不用治、治不好嗎？如果不去治療，長期打呼噜會有什麼後果？專家告訴你，同樣是打呼噜，治療和不治療的區别在哪裡。

受訪專家

首都醫科大學附屬北京友誼醫院呼吸科副主任醫師 姚志剛

首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科睡眠醫學中心 王小轶

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打鼾不治，引起5個嚴重後果

打呼噜和睡覺時氣道狹窄有關，空氣通過狹窄的部位時會形成漩渦，引起懸雍垂和舌根快速震動，從而發出呼噜聲。

單純性鼾症：一般在疲勞、酒後、感冒時才出現，對身體影響較小，主要影響他人睡眠，“危害”人際關系。

睡眠呼吸暫停：如果因為肥胖、鼻中隔偏曲等問題，導緻氣道狹窄達到一定程度，甚至氣道完全閉塞，就可能出現睡眠呼吸暫停綜合征。

如果不進行治療，睡眠呼吸暫停可引起多種疾病，嚴重者會引起夜間猝死。

1 睡眠不足

睡眠呼吸暫停會引起睡眠中斷、高碳酸血症、低氧血症。由于睡眠呼吸暫停造成頻繁的微覺醒，就像一把刀把整個睡眠切割成一個個小片段，導緻“碎片化睡眠”，很難有機會進入深睡眠。

2 身體缺氧

氣道狹窄或睡眠呼吸暫停，氧氣的攝入量就會減少，引起全身器官缺氧，因此打呼噜的損害是全身性的。

3 誘發高血壓、糖尿病

反複的呼吸暫停或氣流減少，嚴重損害血管壁，造成血管彈性下降，從而引起或加重高血壓。

打呼噜還會造成胰島素抵抗，體内糖代謝紊亂，從而誘發糖尿病的發生。

4 增加心梗風險

呼吸反複暫停會造成血液中氧含量減少，重度打鼾患者發生複雜性心律失常的幾率是普通冠心病患者的2~4倍。

5 影響胎兒健康

打鼾孕婦與健康的孕婦相比，妊娠高血壓和先兆子痫的發生率分别高出8%和6%。

此外，長期打鼾還會在增加哮喘、青光眼、内分泌等多種疾病風險，甚至能促進腫瘤的發生和進展。

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打鼾者為什麼吵不醒自己

不少打呼噜的人鼾聲如雷，會影響其他人的睡眠，為什麼他們自己卻聽不到？

睡得太深了

在淺睡眠或清醒狀态下，打呼噜是不會發生的，隻有在深睡眠時期才會發生，這時理論上很難聽到自己的呼噜聲。

習慣了

大腦熟悉自身節律，長期打呼噜的人對鼾聲的敏感度降低，屏蔽掉了這一噪音。

也有人稱聽到過自己的呼噜聲，或被自己的呼噜聲驚醒，這可能是由于呼吸道不暢引起的異常聲音，聽者把它和呼噜聲混淆了。

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一個治打鼾的理由：保命

如果長期打鼾，最好到醫院做一次睡眠監測。

單純性鼾症無需治療，調整生活方式後多能緩解。

對于睡眠呼吸暫停患者來說，及時治療打鼾不僅僅是一種治療手段，而是預防睡眠時猝死的保命手段。

目前臨床上還沒藥物治療打呼噜，通常有以下三種方法治療。

1 戴呼吸機

無創氣道正壓通氣治療是成人睡眠呼吸暫停患者的首選和初始治療手段。

方法是将特制的鼻罩扣在病人的鼻子上，通過一個管子把呼吸機裡的氣體引到鼻罩裡，使上氣道裡保持一定的氣體壓力，強制保持患者上氣道開放和氣道暢通，使患者在睡眠時能正常呼吸，不會因呼吸暫停而影響睡眠。

佩戴前必須在專業的睡眠醫學中心調試好，每天睡覺的時候都要戴着。

2 牙托治療

睡眠時放在口中的牙托可将下颌、舌根向前拉，防止舌根後墜，從而達到治療目的。

3 外科手術

針對患有鼻腔或咽喉疾病而導緻睡眠暫停症狀的患者，可擴大鼻腔、咽腔，如手術去除鼻息肉或矯正偏曲的鼻中隔、扁桃體切除手術、軟腭成形術、颏前移術等，治療效果較好。

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兩種情況必須及時就診

睡眠時間足夠長但醒來仍然感到十分瞌睡、疲勞，晨起後口幹舌燥、頭痛，注意力不易集中、記憶力下降。

夜間經常憋醒、睡覺總張口呼吸，有時打呼噜突然停止10秒以上，就需要去醫院就診。

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給打鼾者的4個“行為療法”

除了醫院的治療，以下方法有助改善氣道狹窄，緩解打鼾症狀。

減肥

體型肥胖容易造成氣道變窄，特别是頸部的周徑大于43.18厘米的人。減肥有助于緩解症狀。

每周5天，每天進行30分鐘的運動，比如健步走、遊泳、騎車等，以“心率=170-年齡”的運動強度為宜。

體質指數(BMI)超過28且有其他健康隐患的患者，或者BMI值超過30的患者，在合理飲食和運動的基礎上，可考慮藥物減重。

戒煙限酒不熬夜

熬夜的人由于身體非常疲憊，睡得比一般人更沉，也容易讓咽喉部的肌肉更松弛、氣道變窄。

抽煙喝酒會麻痹呼吸道周圍的神經，促使咽喉部位的肌肉更加松弛，從而讓氣道變得相對狹窄。

改掉熬夜、抽煙、喝酒等不良生活習慣，有助減輕打鼾症狀。

治好鼻炎

有感冒或鼻炎的人，呼吸道被鼻涕阻塞，或鼻炎導緻的扁桃體等部位肥大，從而導緻呼吸不暢。

一些非處方藥以及止鼾貼片都有助于恢複氣道的通暢，但是如果鼻塞持續時間較長，那就需要去醫院檢查。

側着睡

仰卧時，舌根部與下颌骨及咽後壁挨得更近，咽腔的容積進一步下降，會加重咽腔狹窄的症狀，因此比側卧更容易打鼾。

打呼噜的人可嘗試改變睡姿，睡覺時選擇側卧。

資料：生命時報

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