8月5日,微博認證“急診醫生”的大V@急診夜鷹 發表長文,稱“44歲男子在觀影《戰狼2》時猝死”。據家屬透露,該男子今年44歲,日常有高血壓、高血脂等疾病,在取票時就有點不舒服了。
圖文無關,僅為配圖
猝死的人群中以心髒性猝死居多,即急性症狀發作後1小時内發生的以意識突然喪失為特征的由心髒原因,引起的自然死亡。并且逐漸向年輕群體擴散。在家屬提供的病史中我們注意到了“高血脂”,南方醫科大學中西醫結合醫院内分泌代謝科副主任韓亞娟表示:愛吃‘三高’食物、不鍛煉身體、熬夜、壓力大等都是猝死誘因,别不拿“高脂血症”當回事。
血脂如泥沙,阻礙血液通行或引發猝死
高脂血症是常見的代謝性疾病,與肥胖、糖尿病、高血壓病一起,被醫生稱為“現代都市人的死亡四重奏”。血漿中脂類統稱為血脂 ,是供應體内能量的物質,主要由膽固醇和甘油三酯構成,膽固醇又分高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和極低密度脂蛋白膽固醇(VLDL-C)等。其中,高密度脂蛋白可以将體内膽固醇轉運至體外,被稱為“保護性膽固醇”,而其他絕大部分血脂成分高于正常可能會引發多種臨床疾病。
相關研究已證實,高血脂是引起人類動脈粥樣硬化性疾病的主要危險因素。常見的動脈粥樣硬化性疾病有:冠心病(包括心肌梗塞、心絞痛及猝死)、腦梗塞以及周圍血管血栓栓塞性疾病。
韓亞娟副主任解析道,血液中的血脂就像水中的泥沙,如果血脂過高,随血液流動時,一部分血脂會沉積到血管壁上,管壁上的血脂積聚多了,而凝成像粥一樣的斑塊。斑塊被血流沖脫後,容易被血小闆圍成一個血疙瘩,這就是血栓。
血栓如果出現在冠狀動脈,擋住血液通行,就會導緻心髒缺血,引發猝死。所以肥胖、久坐、熬夜、高脂飲食的中青年人,千萬别不拿高脂血症當回事。韓亞娟副主任建議堅持每年體檢,為了自己的生命及健康,及早防範十分必要,發現血脂升高,應及早求治内分泌代謝科醫生。
藥物治療交給醫生,這4點你自己就能做到
韓亞娟副主任提醒,高脂血症患者的日常調理總的原則為控制總熱量,限制脂肪,減輕體重,促使自己動用體内積存的脂肪。她表示,飲食調理配合藥物治療能有效控制高脂血症,及早發現盡早到專科治療效果更佳。
1、控制理想體重
流行病學資料顯示,肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者。一般來說,中心型肥胖者更容易發生高脂血症。肥胖者的體重減輕後,血脂紊亂亦可恢複正常。
2、運動鍛煉
體育運動不但可以增強心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量,而且還可減輕體重、降低血漿三酰甘油和膽固醇水平,升高HDL膽固醇水平。但應注意以下事項:
(1)運動強度适中,通常以中速步行、慢跑、遊泳、跳繩、做健身操、騎自行車等有氧活動為宜。
(2)把握運動時間,每次運動開始之前,應先進行5~10min的預備活動,使心率逐漸達到上述水平,然後維持20~30分鐘。運動後最好再進行5~10min的放松活動。每周至少活動3~4次。
(3)運動時應注意安全保護。
3、戒煙
吸煙可升高血漿膽固醇和三酰甘油水平,降低HDL-膽固醇水平。停止吸煙1年,血漿HDL-膽固醇可上升至不吸煙者的水平,冠心病的危險程度可降低50%,甚至接近于不吸煙者。
4、飲食調理
血漿脂質主要來源于食物,通過控制飲食,可直接影響血脂水平的高低。通常,肉食、蛋及乳制品等食物(特别是蛋黃和動物内髒)應限量進食。食用油應以植物油為主,而家族性高膽固醇血症患者應嚴格限制食物中的膽固醇和脂肪酸攝入。高脂血症的禁忌或少用食物包括:
(1)忌吃或少吃膽固醇高的食物:蛋黃、豬腦、豬肝、皮蛋、鳗魚、蟹黃、豬腰子、魚籽、奶油、魚肝油等含膽固醇高的食物。
(2)忌食太多甜食:過食太多碳水化合物如:蔗糖、果糖,可使血清膽固醇和甘油三脂增高。
(3)忌偏食:提倡混合飲食,以廣泛吸收維生素及微量元素。如:青菜及肉類中的維生素C、B6、B12、泛酸鋅;豆類、谷類及堅果中鉻、錳;海帶中的碘,大蒜及洋蔥均有很好的降血脂、預防動脈硬化的作用。
(4)忌多食牛肉:過食牛肉可增加血清膽固醇的含量。
(5)忌多飲咖啡:過多引用咖啡會使血清膽固醇增高。
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