上午門診，護士在給每一位待診者測量血壓，其中一位大媽不幹了。

說：一定要醫生，用水銀血壓計測量。

問她為什麼，她說醫生測得準；最主要水銀血壓計準，在家用電子測量，特别不準。

我說：您先用電子的測量一個，然後我再用水銀的測量一個，對比一下，看準不準。

結果兩次測量血壓誤差不到5mmHg，說明兩個血壓計，醫生和護士測量的一樣。

我接着告訴她：再過一陣，醫院就沒有水銀血壓計了，因為水銀血壓計逐漸會被淘汰，都會使用電子血壓計。

我們在判斷電子血壓計和水銀血壓計準不準之前，先要排除非血壓計因素的幹擾：

血壓計袖帶卷綁得不論過松、過緊都有會使血壓測量值偏低，合适的程度為袖帶卷綁後，袖帶與手臂之間應能自由伸進一個手指頭。

精神情緒:生氣、緊張、激動、高興、恐懼、害怕、失眠、熬夜、興奮、疼痛、吸煙、大量飲酒、喝咖啡、憋尿等可使血壓大的變化。

天氣溫度:天熱溫度高血壓低，天冷溫度低血壓高。

時間：正常健康人血壓的節律呈兩峰一谷，勺型血壓，也就是我們的血壓本身就是一條曲線，本身就是波動的。

生理因素:一般兩側上肢血壓會有少許差異，但兩者相差應在10mmHg以内，而下肢血壓比上肢高20～40mmHg。理論上右側高于左側，但随着年齡增加，尤其動脈硬化形成，兩邊血壓差别更大，要以高一側為準。

家庭血壓:目前指南估鼓勵家庭血壓測量，這樣的血壓更接近真實血壓，且可以避免白大衣高血壓，在家測量電子血壓計更為方便。

我們先排除這些因素的幹擾。

電子血壓計到底有什麼特點：

1、電子血壓計則是測出什麼值就顯示什麼值，精确到個位；而水銀血壓計是測量者聽到聲音後，看到的數值，一般精确到2、4、6、8這個數值。

2、電子血壓計測量方便，任何人均可操作，本人操作也方便，無水銀洩露風險；而水銀血壓計一般需要别人幫助，且測量者還得會使用水銀血壓計及聽診器才行。電子血壓計就沒有這麼多麻煩。

3、市面上，一些質量不過關的血壓計确實給大家帶來困擾，導緻大家不信任電子血壓計。

如何正确的測量方法是：

1、先休息10分鐘，測量血壓時，安靜、舒适地坐于有靠背的座椅上。兩腿自然分開，全身自然放松。

2、脫去上臂衣袖，氣囊袋緊縛于上臂，其△标記應對準肱動脈處。

3、上臂應與心髒保持同一水平。

4、自動測壓過程，患者不能有動作，否則因肌肉運動出現的假波，使測壓失敗。

5、兩次測量中間間隔3分鐘以上，并且部位、體位要一緻。

電子血壓計采用的原理與水銀柱血壓計采用的原理不同。水銀柱血壓計是利用柯氏音方法進行血壓測量的，測量值穩定，影響因素小；而電子血壓計則是利用袖帶内傳感器，記錄動脈中的血液流動狀态，采用示波法測量，建議選擇臂式血壓計，不建議腕式血壓計。

隻要選用合格的電子血壓計，使用正确的測量方法，那麼電子血壓計也是很準确的！

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