随着疫情好轉，各地旅遊景點漸漸開放，不少家長又計劃帶娃去海邊玩沙玩泥巴了。

但沙子雖好玩，家長可一定要警惕“沙土皮炎”。

有些孩子在玩完沙子後，手上、膝蓋上會出現這種皮疹；而後，會向胳膊、小腿等部位蔓延，有的寶寶甚至全身都是！

△典型的中國小朋友的沙土皮炎

皮疹有時會癢，持續1-2周不消退，還是挺讓家長擔心的。

今天，熊貓君就給大家說說沙土皮炎的問題。

沙土皮炎又叫摩擦性苔藓樣疹、兒童丘疹性皮疹、肘膝複發性夏季糠疹。

主要特征

❶發病年齡

該病好發于，活潑、有好奇心和探索欲望的4-12歲男孩。

❷ 發病時間

最常出現在夏季，次之為秋季。

❸ 皮疹特點

就是一個個的小疙瘩，醫學上叫丘疹。皮疹多是皮膚的顔色，有時表現為淡紅色或者灰白色。

❹ 好發部位

不易受衣褲保護的手背部、手肘和膝蓋周圍。

皮疹一般不癢或者輕度瘙癢。嚴重時，丘疹表面會覆蓋有細微的糠狀鱗屑,呈現苔藓樣，如下圖：

該病是自限性疾病，在2-8周自然好轉。但是有些會形成膿疱，全身皮膚炎症（比較少見）。

都叫沙土皮炎了，那肯定和玩沙子有關，但沙子不是唯一的原因。

研究發現，摩擦是該病的最大原因。

除了沙土摩擦外，玩具摩擦，草地摩擦，地毯、挂毯摩擦等都會導緻孩子出現這種皮疹，有時還可能和陽光暴曬、感染有關。

所以，記住隻要摩擦孩子皮膚了，就可能導緻沙土皮炎。

這不是細菌病毒感染，所以不用怕。老大有了，老二不一定有（又不是灰指甲）。

孩子背上出現小疙瘩後，過幾天胳膊上也有了，腿上也有了，家長會以為它傳染，而且會傳滿全身越來越重，其實不是這樣的。

絕大多數情況下不會全身起，所以，别太擔心。

作為孩子的天性，他們肯定是特别喜歡玩沙子、積木等玩具。

另外也不是說所有孩子，隻要接觸了這些玩具，就一定會出現沙土皮炎，所以，不需要禁止孩子玩這些玩具。

但是在孩子玩的時候，引導孩子玩的時候保護自己。比如：不要太用力摩擦；限制玩的時間；玩後洗手擦幹，用保濕霜塗抹；避免陽光暴曬等等

做好上面這幾點，孩子出現沙土皮炎的可能性就會減少很多。

治療上不要急，有的孩子2周就好了，有的孩子2月才好，是有個體差異的。

⭐ 1、停止玩摩擦皮膚的玩具

減少這些玩具繼續磨損皮膚，給皮膚休息的時間。（可以讓孩子玩玩水）

另外，做好防曬工作，避免皮疹部位日曬也能促進恢複。

⭐ 2、皮膚保濕

想起來就抹，一天2次起步，上不封頂。

保濕霜可以選擇，比如：郁美淨、絲塔芙、妙思樂、雅漾等都行，但前提是孩子對保濕霜成分不過敏。

如果過敏，選擇凡士林應該沒問題。

如果搔抓導緻皮膚破損滲出，可以局部點塗百多邦軟膏，防止皮膚創面的繼發細菌感染。

孩子仍可以正常洗澡，但需注意控制水溫和時間，避免刺激皮疹進一步增多加重，洗後注意潤膚修複皮膚屏障是必不可少的。

⭐ 3、使用激素軟膏

如果孩子特别癢，或者皮疹密密麻麻的，有破皮的表現了，那就使用激素軟膏塗抹。

沒有啥副作用，止癢快，皮疹好的也快。

因為這些地方的皮膚皮糙肉厚的，選擇力度稍微大一些的，比如：弱-中效的尤卓爾，或者中效的艾洛松。

✔激素怎麼用呢？

❶ 頻率

一天1-2次都可以，癢的厲害時可以抹2次，慢慢不癢了，就抹1次。用到一點都不癢了，就可以停了，總療程大約1-2周。

❷ 用量

按照指尖單位，1個指尖單位大約0.5g的量。

具體為：從标準包裝軟管 (口徑為5mm)擠到食指指尖的外用藥的劑量，可以塗抹自己兩個手掌範圍的皮膚，一個指尖是從食指指尖到第一指節處的長度。

注意：用激素時，和停掉激素後，保濕霜都不要停！塗抹激素後，間隔10-20分鐘塗上保濕霜，效果更好。

家長可能擔心副作用，比如：色素沉着等，其實有色素沉着或者脫失都是皮膚炎症自己的問題，和激素沒關系。（嚴重的皮炎，不用激素，最後也會有問題）

⭐ 4、口服抗組胺藥

如果孩子癢的厲害，也可以使用口服抗組胺藥。小朋友可以使用西替利嗪，用量根據說明書就可以。

但是建議用上後，即使用了1天就不癢了，也以5天為一個療程，否則一停藥還會出現癢感。如果5天還不能止癢，那就再來5天。

最後再啰嗦下：其實，大多數沙土皮炎真的隻是看着嚴重，不會導緻孩子非常難受，它不同于過敏或濕疹，孩子癢的一直抓，睡不着覺。家長們無需過于擔心，做好護理即可。

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