碘是人體必需的一種微量營養素，攝入人體的碘應該在一定的範圍内，過低或過高都會對機體産生不良影響。我國曾是全球碘缺乏病嚴重流行的國家之一，大部分地區外環境缺碘。同時，我國幅員遼闊，複雜多變的地理環境決定了各地區之間水碘分布的差異。目前，我國碘缺乏病防治工作面臨雙重任務。一方面，我國碘缺乏病的防治任務較以前更加艱巨和複雜。首先，由于食鹽加碘防治措施得到有效落實，因碘缺乏所緻嚴重疾病——克汀病和地甲腫已較為罕見，群衆對碘缺乏危害認識不夠，防治意識逐漸淡化;其次，随着鹽業體制改革的推進，市場上供應食鹽種類增多，居民更容易購買到未加碘食鹽。另一方面，我國有世界上已知範圍最大的水源性高碘地區，生活在這些地區的居民會受到甲狀腺腫、亞臨床甲狀腺功能減退、自身免疫性甲狀腺炎等高碘的危害或威脅。我國實行「因地制宜、分類指導、科學補碘」的策略，不同地區、不同人群科學補碘，做到既要消除碘缺乏病，又要防止碘過量危害。

一、碘的生理功能

碘是人體必需的微量元素，是合成甲狀腺激素必不可少的重要原料，在維持機體健康的過程中發揮着重要的作用。健康成人體内的碘總量為20~50mg，平均為30mg。碘在人體内每天都在代謝，在碘攝入停止的情況下，體内儲備的碘僅夠維持2~3個月。碘的生理功能是通過甲狀腺激素完成的。甲狀腺激素是人體重要的激素，其生理功能如下：

1.促進生長發育

甲狀腺激素與生長激素具有協同作用，調控生長發育。甲狀腺激素可刺激骨化中心的發育成熟，使軟骨骨化，促進長骨和牙齒生長。此外，由于甲狀腺激素能促進蛋白質的合成和維生素的吸收利用，活化100多種重要的酶，促進生物氧化和代謝，因此能夠促進發育期兒童身高、體重的增加，促進骨骼和肌肉的生長和性發育。

2.參與腦發育

在腦發育的關鍵時期(從妊娠開始至出生後2歲)，神經系統的發育依賴甲狀腺激素。神經元的增殖、遷移、分化，神經突起的分化和發育，特别是樹突、樹突棘、突觸及神經聯系的建立，以及神經纖維的髓鞘形成等，都需要甲狀腺激素的參與。碘缺乏會導緻甲狀腺激素合成不足，影響神經元分化與發育，使腦細胞數量減少，體積減小。在腦發育關鍵時期攝入碘不足或碘缺乏會導緻不同程度的腦發育遲滞(如地方性克汀病等)，以後即使再補充碘或甲狀腺激素也不可逆轉。

3.調節新陳代謝

甲狀腺激素對蛋白質、脂肪、糖的合成和分解代謝均有促進作用。通過增加耗氧量、産生能量、影響基礎代謝率，從而增強物質代謝和能量代謝，維持新陳代謝和保持體溫。

4.對其他器官、系統功能的影響甲狀腺激素是維持機體基礎活動的激素，因此對機體幾乎所有系統都有不同程度的影響，如心血管系統和消化系統。

二、碘的代謝

人體中的碘80%以上來自食物，10%~20%來自飲水，0~5%來自空氣。膳食和水中的碘主要為無機碘化物，經口進入人體後，在胃及小腸上段被迅速、完全吸收(一般在進入胃腸道後1小時内大部分吸收，3小時内幾乎完全被吸收)。食物中的有機碘一部分可直接吸收，另一部分則需在消化道轉化為無機碘後，才可吸收。正常情況下，人體内約90%的碘通過腎髒從尿中排出;10%左右的碘通過唾液腺、胃腺分泌及膽汁等排洩，最後從糞便排出;剩餘的少量碘通過皮膚汗液、毛發及肺呼吸排出。通過乳汁排出的碘，對母體向嬰兒供碘有重要的作用，使母乳喂養的嬰兒能得到所需碘。乳汁中含碘量為血漿的2~3倍，母體哺乳會消耗體内較多的碘。

三、碘缺乏的原因及危害

碘在自然界含量稀少，除在海水中含量較高以外，在大部分土壤、岩石和水中的含量都很低。世界上大多數國家都有不同程度的碘缺乏病流行，其原因是全球廣泛性缺碘。

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