來自漢口67歲的伍爹爹(化姓),打鼾已經十多年了。白日裡總是想睡覺,嚴重影響了日常的工作跟生活。大概五年前,聽人介紹開始使用呼吸機。據伍爹爹說,一開始的時候,感覺呼吸機治療很有效果,但是後來慢慢就沒有用了。尤其是近幾年,用了像和沒用一樣。聽人說協和武漢市紅十字會醫院睡眠醫學中心已經開業2個多月,治療打鼾很有效果,就來這邊求治。
武漢協和醫院神經内科主任醫師、協和武漢市紅十字會醫院院長熊念教授接診了病人。他發現,伍爹爹從五年前開始使用呼吸機治療“打鼾”後,就再也沒有調整過呼吸機的治療參數,一直在使用最開始的治療方案,呼吸機的配件比如鼻罩也沒有更換過,考慮伍爹爹近年來呼吸機治療“無效”的情況可能是多方面因素導緻的。一是可能五年前的治療參數已經不适合如今的伍爹爹,二是可能鼻罩等配件經過多年使用已經開始老化漏氣,無法保證被呼吸機打出的空氣正常進入肺部。
伍爹爹按醫囑在協和武漢市紅十字會醫院睡眠醫學中心進行了系統的檢查,發現自己的AHI(呼吸暫停與低通氣指數)高達44.01,同時存在“高血壓病”“高血脂症”“高尿酸血症”及“高同型半胱氨酸血症”。該睡眠中心負責人朱春麗指出,這些疾病都與伍爹爹的打鼾有着密切聯系。目前伍爹爹的情況已經屬于“重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症”,需要行呼吸機壓力滴定試驗,重新确定呼吸機壓力參數。如果伍爹爹需要的壓力參數指标不高,仍然可以使用他自己原本的呼吸機治療,如果壓力參數超過15cmH2O,最好還是換用新的雙水平的呼吸機。
睡眠醫學中心的醫生對伍爹爹進行了整夜壓力滴定試驗。随着壓力參數逐漸增加,到了淩晨2點左右,伍爹爹的AHI指數就從治療前的44.01降到了0。滴定醫生又繼續調試壓力參數,不至于讓突然增加的呼吸機壓力影響到伍爹爹的睡眠。第二天,睡眠中心的專業人員照壓力滴定的結果重新調試了伍爹爹的老呼吸機,老樹新花,伍爹爹又能帶上它入睡了。
協和武漢市紅十字會醫院睡眠醫學中心醫生提醒,如果發現自己有睡眠障礙且沒有辦法通過自身進行調節的市民朋友,一定要盡早到醫院尋求專業的幫助和治療。
責編:劉豔萍
融媒體記者 遊玉婷
通訊員 張赫琳 嚴謹
編輯:雷船
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