娟娟阿姨的小孫子已經滿百日了，經常看她推着小孫子出來散步，樂呵呵地和小區裡其他“遛娃”的阿姨們一起交流經驗。一天傍晚，正巧和她遇見，遠遠地她就一手推着推車，一手不停地和我招手，“姑娘，我問你個事兒~”，我趕緊快步走過去。

娟娟阿姨一臉愁容地說：“你看這孩子，已經好幾天不怎麼吃奶了，剛把奶送到嘴裡沒一會兒就扭頭不吃，繼續喂的話還哇哇大叫， 這都三四天了，看這孩子這幾天都瘦了，這可怎麼辦？”

看着阿姨焦慮的樣子，我趕緊給孩子檢查了下，在細問阿姨之後，初步判斷孩子是到了“厭奶期”。

阿姨瞪大眼睛看着我說：“厭奶？可是寶寶以前胃口很好啊，怎麼會有寶寶不喜歡喝奶的？這厭奶期要多久呢，一直這樣不怎麼吃東西也不行啊！有沒有什麼辦法解決？”

在我們國家博大精深的飲食文化熏陶下，絕大部分家庭都把“吃好”當成寶寶的人生第一大事，遇到厭奶，大家的反應幾乎和娟娟阿姨是一樣的：不吃奶？那怎麼行！不吃怎麼長身體？！

接下來，我們就來和大家說說寶寶“厭奶”這件事。

厭奶顧名思義，就是讨厭喝奶。但其實最權威的AAP（美國兒科協會）是沒有“厭奶”這個說法的，“厭奶”在美國的叫法是“喂養困難”。“讨厭喝奶”這個說法是比較主觀的，我們預先假設了前提是寶寶自己不喜歡喝奶，而“喂養困難”這個說法從更加客觀的角度來考慮可能有生理或者病理原因才導緻寶寶進食困難。所以，接下來我們會從病理性和生理性兩方面來講講“厭奶”。

厭奶具體可能表現為：

1、醒着不肯吃奶，要睡覺了迷糊了才吃。

2、白天吃得很少，晚上頻繁醒來要吃。

3、抗拒喂奶信号，比如看到奶頭就哭，橫過來抱就打挺，硬塞給他喝的話會吐奶。

4、吃吃停停，很容易因外界幹擾（比如有人走動、有其他聲音）而停止吃奶。

（一）、病理性“厭奶”

病理性厭奶一般伴随急、慢性疾病，有其他明顯的症狀體征。

比如急性咽喉炎、鵝口瘡，造成口腔疼痛，會使嬰兒食量突然變少；急性呼吸道感染，導緻鼻塞，嬰兒吸奶時無法換氣，也會厭奶；還有急性腸胃炎，尿路感染造成腹痛、發燒，嬰兒會哭鬧不安；最嚴重的厭奶狀況，則是患有敗血症的嬰兒。

如果發現寶寶除了厭奶外，還有腹脹、嘔吐、發燒或呼吸急促、活力不佳等情況，就應立即就醫。

（二）、生理性“厭奶”

生理性厭奶寶寶的特征是發育正常，活力很好，隻是奶暫時減少，通過一段時間後自然就能恢複食欲。

生理性厭奶普遍發生在4到6個月，甚至有的寶寶在3個月便有厭奶的現象。厭奶期會持續多久因人而異，從1～2星期到半年都有。（如果時間較長，建議家長對照下寶寶的生長曲線圖，有偏離的話要及時就診）

生理性厭奶的原因主要有：

1、生長發育的因素

寶寶3個月前增長比較快，身體的自身調節原因，之後就會按身體實際需要和食欲來調整奶量，所以食量可能會變少。

4個月後，寶寶的聽覺視覺有了突破性的進展，使得他對外界更感興趣，容易被其他事情吸引，專注力不再集中于進食。

寶寶添加輔食以後，比較喜歡新口味的食品，而對奶暫時失去了興趣；另外寶寶體内的乳糖酵素開始減少，舌頭的味覺也開始産生變化，胃口開始改變，喝奶的興趣下降。

出牙，牙龈痛癢時寶寶往往會在吃奶的時候專注于啃咬奶嘴奶頭，影響寶寶的胃口，導緻厭奶症狀。

2、喂養方式的問題

從3個月發展到4個月，喂養的間隔應逐漸由3小時延長到4小時，如果忽視這種變化，在寶寶還沒有進食訴求的情況下依然“到點塞奶頭”，可能導緻寶寶厭奶。

強迫進食：小月齡的寶寶有覓食反射，當她餓了，我們用手碰她的嘴唇，她會左右擺頭，試圖用嘴巴去找吃的。有時，寶寶并不想吃，但我們覺得她餓了，到點要吃了，就強迫她吃，長久下去自然就不喜歡喝奶了。

奶嘴或者奶的流速不對：奶嘴口太大或太小，媽媽的奶陣過強或者出奶速度太慢/快，都會讓寶寶不舒服，甚至拒奶。

喂養方式改變：母乳突然改成瓶喂，寶寶不适應了。如果需要改變喂養方式，一定要提前安排時間，不要突然改變。

厭奶最忌“硬來”。寶寶不想吃的時候，千萬不要強迫。越強迫越不吃，很可能造成厭奶時間的延長。孩子雖小，也有自己的意願和人格，所以首先要做的是順應他的需求。然後，焦慮的家長們還可以這樣做：

保證喂奶環境固定安靜。小月齡寶寶要有規律作息，建立吃-玩-睡的模式。喂奶要盡量保證喂奶環境是固定的，是安靜的，避免外界的幹擾，保證吃奶過程的連貫。這個時候的寶寶還在學習如何喝奶，突然又不斷變化環境，他就會容易分心。

增加活動量，拉長吃奶的間隔。餓了總會吃一點，帶出去多玩一會兒，3小時不想吃就4小時，4小時不想吃就5小時，切忌不停塞給寶寶吃。

控制奶嘴流速。首先，媽媽們要按照寶寶的實際情況及時更換奶嘴；母乳奶陣太強的在喂奶時用剪刀手或者躺喂幫助減緩流速；出奶過慢的可以用吸奶器泵出來瓶喂。

已經添加輔食的大月齡寶寶，可以在輔食前吃奶（比較餓的時候），或者把奶混到輔食裡一起吃。

總之，寶寶在出現“厭奶”表現時，家長應該抱有平常心，注意監測寶寶的生長曲線，做好持久戰的心理準備。特别要強調的是，随着寶寶的月齡增大，特别是6個月以後，生長發育速度放緩，吮吸力增強，并不能單憑奶量及吮吸時間作為判斷寶寶是否厭奶的标準。而當寶寶度過厭奶期，逐步恢複到正常狀态時，家長也應該循序漸進，以免加重寶寶的胃腸道負擔。

如果還有什麼疑問可以留言溝通，期待你的回複！

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