大家談到“老年斑”，就會聯想到是人老了才長的斑，其實不是這樣的。

“老年斑”，其實是“脂溢性角化病”的俗稱，它是一種常見的皮膚病，屬于一種良性的表皮内腫瘤，常發生于老年人，但也可以見于青年人。所以90後長老年斑了，也不用傷心啊！

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脂溢性角化是一種什麼病？

脂溢性角化病（又稱老年斑或脂溢性疣），這其實是一種中老年人較常見的良性表皮性腫瘤，尤以男性多見。早期在脂溢部位出現無痛性的、界限清楚的淺褐色斑，以後色澤加深，病變隆起，呈疣狀生長。

因病程緩慢，甚少惡變，常不需治療。

本病大多發生于40歲以後，好發于頭皮、面部、軀幹、上肢、手背等部位，但不累及掌、跖。開始為淡褐色斑疹或扁平丘疹，表面光滑或略呈乳頭瘤狀，随年齡而增大，數目增多，直徑1mm～1cm，或數厘米，境界清楚，表面呈乳頭瘤樣，表面有油膩性痂，痂容易刮除。有些損害色素沉着可非常顯著，呈深棕色或黑色，陳舊性損害的顔色變異很大，可呈正常皮色、淡褐色、暗褐色或黑色。本病可以單發，但通常多發，多無自覺症狀，偶有癢感。皮損發展緩慢，極少惡變。

脂溢性角化真的會傳染嗎？

脂溢性角化病不具有傳染性，但會随年齡的增加而增多。

早期的“老年斑”與扁平疣相似，而扁平疣是具有傳染性的，如果你自己無法鑒别，還是到陝西省皮防所醫院尋找醫生幫您确診吧。

為什麼年輕人也會長老年斑？

“老年斑”不是老年人的專屬疾病，不一定長了這種斑的人就是老年人，也不一定老年人就一定要長。

它的病因尚不明确，但和遺傳、日曬、皮膚老化、局部摩擦刺激等有關系。近年來，脂溢性角化病有年輕化的趨勢，好多人因為影響外貌而就診。

雖說老年斑顧名思義，最常見于老年人，而且在老年人中的數量也最多，範圍也最廣。但實際上老年斑并非老年人的專利，在任何年齡段中都有可能存在。一項澳大利亞的研究顯示，年齡段 15 - 25的人群中老年斑的患病率為12% ，而50 歲以上的人群中患病率為80 ~ 100% 。

老年斑剛開始的時候可以很隐蔽，通常沒有什麼自覺症狀，表面上看就是一個孤零零的，膚色或比膚色稍深一些的圓形小斑塊或者小丘疹。但如果經常受到摩擦、或者手指摳、抓等長期刺激後，就可能導緻瘙癢、疼痛，甚至出血。随着時間的進展，小斑塊或者小丘疹會慢慢變大，變厚，顔色逐漸變深，數量逐漸變多，甚至多達數百個。

平時怎麼預防老年斑呢？

老年斑出現的病因和發病機制目前學界還不是很明确。

有些學者認為老年斑與日曬有關。因為老年斑經常出現在頭面部、頸部、手臂等日光照射暴露部位，而在非光照暴露部位的發病卻更少。

也有些研究人員認為老年斑的出現可能與病毒感染相關。老年斑與病毒疣在臨床形态跟病理表現上都比較相似，而且很多患者皮損的表面也可以檢測到人乳頭瘤病毒 HPV 的 DNA。

此外，血脂增高、遺傳因素等也可能是老年斑出現的原因……

但遺憾的是，上述關于病因的說法在學界還沒有得到統一，目前老年斑也沒有什麼明确的預防方式。但平時注意防曬，積極鍛煉身體，保持清潔衛生，預防病毒感染總是有好處的~

得了老年斑需要治療嗎？

老年斑是一種良性疾病，因此對于沒有症狀的老年斑來說，治療并非是必須的。但出于美觀角度，可以進行治療。

• 液氮冷凍療法

液氮冷凍療法是目前最常見的老年斑治療方式。液氮的沸點為 - 196℃ ，汽化過程中會大量吸熱，從而破壞病區的細胞。

耳廓、鼻部以及四肢關節等部位的老年斑适合用冷凍療法，因為軟骨細胞和骨組織對冷凍不敏感。冷凍療法操作簡單，花費低，但治療後可能出現瘢痕、炎症後色素沉着或色素減退等不良反應。

• 光動力療法

如果老年斑出現在面部、耳廓、鼻部等部位，較表淺且面積較大，則适合使用光動力療法。

光動力療法是先用光敏劑預處理病變組織，後在特定光源照射下産生活性氧并殺死病變部位細胞，但不會損傷正常表皮細胞。光動力療法可能會有疼痛、紅腫、色素沉着或色素減退等不良反應，但一般不會留有疤痕，色素沉着也多可自行消退。但對光敏劑過敏的人群不适用。

• 激光療法

激光療法也可以用于改善老年斑。調 Q 激光可以用于治療不高于皮面的老年斑，導緻的術後色素沉着也較冷凍療法更輕微。如果是較厚較大、明顯隆起的老年斑，穿透深度更深、破壞力更強的铒激光或 CO2 激光則更加适合，因為铒激光或 CO2 激光是有創的剝脫性激光。

此外，還有外用藥物治療、光子嫩膚等等治療方式，具體的方式選擇因人制宜，結合老年斑不同的性質、數量、部位等狀況采取不同的治療方式，才能達到最佳的效果。

雖然老年斑通常是良性的，但也有學者認為創傷、紫外線和持續性局部刺激、化學刺激物的影響可能會觸發其惡變。而且，老年斑的皮損表現有時也可能與惡性黑色素瘤、黑色素細胞痣、色素性基底細胞癌或血管角化瘤相混淆。

因此，如果你發現老年斑經常出現炎症、出血、糜爛或潰瘍，或者近期迅速增多、增大，就要格外警惕，及時向陝西省皮防所醫院醫生咨詢。

最後，來做個總結：

無論老不老，長沒長斑，都要做好日常護膚和防曬、采取健康積極的生活方式。

就算出現了老年斑也不用過分擔心，如果不是很影響美觀或者沒有症狀的話可以暫時觀察。

如果經常發炎、出血、脫皮、結痂等就要及時就診，明确診斷。萬一不是脂溢性角化病，而是日光性角化病，就需要嚴肅認真對待了。

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