【醫患家】系頭條問答簽約作者
大家都知道心髒支架術後需要阿司匹林 波立維的雙聯抗血小闆聚集至少一年,那麼不裝支架的能否吃波立維呢?答案是肯定的。
冠心病除了支架病人外,其實波立維應用還是非常普遍的,特别是在急性冠脈綜合征的患者中,一般都需要波立維 阿司匹林的雙聯抗血小闆聚集用藥。簡單講,在心血管的急性缺血事件中,需要加強抗血小闆聚集,是需要波立維和阿司匹林的雙聯抗血小闆聚集,兩者聯用可以發揮更好的抗血小闆作用。
在穩定性心絞痛的患者中,一般情況下是選用阿司匹林抗血小闆聚集,但有些病人是因為阿司匹林不能耐受(比如服用阿司匹林後出現胃痛),則可選用波立維長期抗血小闆聚集。當然,波立維由于價格昂貴,在病情穩定的冠心病患者中不作為首選,包括目前的醫保目錄限定的波立維使用是心髒病急性缺血期的一年。但在實際情況下,即使病情穩定的冠心病患者,如果不能耐受阿司匹林,也是可以選擇波立維的。
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