塵肺是煤礦，打井工人吸入礦塵，在肺内以煤塵為主要粉塵的沉着所引起的肺部彌漫性纖維性病變的總稱。接觸不同性質粉塵，可産生煤肺、矽沉着病、煤矽肺，煤肺和煤矽肺統稱為煤工塵肺。

主要見于接觸岩石粉塵的井下掘進工，煤肺主要見于單純接觸煤塵的采煤工、運煤工以及地面煤倉的裝卸工;但煤礦井下工種不固定，大多數工人既接觸矽塵，又接觸煤塵，故以煤矽肺最為常見，約占煤工塵肺的80%以上。本病是在煤炭生産中影響勞動生産力，威脅礦工健康的最普遍、最嚴重的職業病。

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塵肺病嚴重影響着人們的肺部健康，甚至會對全身産生威脅，為了幫助大家對于塵肺病有一種更加深刻的認識，更好的進行治療，下面就來看一下塵肺病的常見症狀有哪些？塵肺病該怎麼治療，希望能夠幫助大家更好的治療疾病。

塵肺主要是以呼吸系統症狀為主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難四大症狀，此外尚有喘息、咯血以及某些全身症狀。

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一，常見的塵肺症狀都有哪些?

．呼吸困難

呼吸困難是塵肺病最常見和最早發生的症狀，且和病情的嚴重程度相關。随着肺組織纖維化程度的加重、有效呼吸面積的減少、通氣／血流比例的失調，缺氧導緻呼吸困難逐漸加重。合并症的發生則明顯加重呼吸困難的程度和發展速度，并累及心髒，發生肺源性心髒病，使之很快發生心肺功能失代償而導緻心功能衰竭和呼吸功能衰竭，這是塵肺病人死亡的主要原因。

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．咳嗽

咳嗽是一種呈突然、暴發性的呼氣運動，有助于清除氣道分泌物，因此咳嗽的本質是一種保護性反射。咳嗽受體分布于大支氣管、氣管及咽部等，受呼吸道分泌物刺激而興奮引起咳嗽。咳嗽是塵肺病人最常見的主訴，主要和合并症有關。

早期塵肺病人咳嗽多不明顯，但随着病程的進展，病人多合并慢性支氣管炎，晚期病人常易合并肺部感染，均使咳嗽明顯加重。特别是合并有慢性支氣管炎者咳嗽顯著，也具有慢性支氣管炎的特征，即咳嗽和季節、氣候等有關。塵肺病人在合并肺部感染時，往往不像一般人發生肺部感染時有明顯全身症狀，可能儀表現為咳嗽較平時加重。

吸煙病人咳嗽較不吸煙者明顯。少數病人合并喘息性支氣管炎，則表現為慢性長期的喘息，呼吸困難較合并單純慢性支氣管炎者更為嚴重。

．咳痰

塵肺病人咳痰是常見的症狀，即使在咳嗽很少的情況下，病人也會有咳痰，這主要是由于呼吸系統對粉塵的清除導緻分泌物增加所緻。在沒有呼吸系統感染的情況下，一般痰量不多，多為黏液痰。煤工塵肺病人痰多為黑色，晚期煤工塵肺病人可咳出大量黑色痰，其中可明顯地看到煤塵顆粒，多是大塊纖維化病竈由于缺血溶解壞死所緻。

石棉暴露工人及石棉肺病人痰液中則可檢查到石棉小體。如合并慢性支氣管炎及肺内感染，痰量明顯增多，痰呈黃色黏稠狀或塊狀，常不易咳出。

．胸痛

胸痛是塵肺病人最常見的主訴症狀，幾乎每個病人或輕或重均有胸痛，和塵肺期别以及其他臨床表現多無相關或也不呈平行關系，早晚期病人均可有胸痛，其中可能以矽肺和石棉肺病人更多見。胸痛的部分原因可能是纖維化病變的牽扯作用，特别是有胸膜的纖維化及胸膜增厚，髒層胸膜下的肺大泡的牽拉及張力作用等。

胸痛的部位不一且常有變化，多為局限性；疼痛性質多不嚴重，一般主訴為隐痛，亦有描述為脹痛、針刺樣痛等。驟然發生的胸痛，吸氣時可加重，常常提示氣胸。

​．咯血

咯血較為少見，可由于上呼吸道長期慢性炎症引起黏膜血管損傷，咳痰中帶有少量血絲；亦可能由于大塊纖維化病竈的溶解破裂損及血管而咯血量較多，一般為自限性的。塵肺大咯血罕見。合并肺結核是咯血的主要原因，且咯血時間較長，量也會較多。因此，塵肺病人如有咯血，應十分注意是否合并肺結核。

據06年媒體報道，塵肺結核咯血居塵肺結核死因的第一位。一般認為，24h内咯血量少于lOOmL者為少量咯血，100～500mL者為中等量咯血，大于500mL或一次咯血量大于lOOmL者為大量咯血。

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．其他

除上述呼吸系統症狀外，可有程度不同的全身症狀，常見的有消化功能減弱、胃納差、腹脹、大便秘結等。

二，塵肺病治療方法

傳統治療不能從根本治好塵肺的，導緻反反複複加重病情，常規的治療方法隻能給患者帶來更多的傷害，也存在着很大的弊端，針對塵肺的治療一定要給予及時科學有效的治療，才是治好塵肺疾病的關鍵所在。

塵肺的治療是以治療和預防各種并發症為主，防止并發症會延緩塵肺的進展。

1.對症治療和并發病的治療

塵肺确診之後，就應調離粉塵作業崗位，病情較重者應休息或安排療養，在冬春兩季要注意防止呼吸道感染。患者應在醫療監護下工作或休息、組織作保健體操、太極拳等活動，以增強體質。給予對症治療，以緩解症狀、減輕痛苦。積極預防、發現和治療并發病，待别是預防和治療結核病極為重要。

2.藥物治療

常用藥物

克矽平、漢防己甲素及鋁制劑，可延緩塵肺的進展。因為大多也都是抗生素激素類藥物長期服用會有耐藥性 副作用比較大

法定的塵肺病有12種，基本的臨床表現是一樣的，但以矽肺、煤工塵肺和石棉肺的臨床表現比較明顯。

職業粉塵作業由于在職業活動中長期吸入生産性粉塵并在肺内潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。人們在産生粉塵的環境裡長期工作，長時間内吸人多量的有害粉塵．可使肺組織發生一種彌漫性的就像皮膚“結疤”一樣的纖維性變化，這種變化可使肺的功能受到損害，嚴重時可使病人喪失勞動能力。

我們把這類病變統統叫做塵肺病。它是一種危害嚴重的職業病，易并發塵性支氣管炎、支氣管擴張、肺結核、肺氣腫、肺部感染及肺部腫瘤等疾病，疾病晚期可由于呼吸循環系統功能衰竭而危及生命。

三、粉塵作業者預防塵肺的措施

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1、工藝改革、革新生産設備：是消除粉塵危害的主要途徑。

​2、濕式作業：采用濕式碾磨石英、耐火材料，礦山濕式鑿岩、井下運輸噴霧灑水。

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3、密閉、抽風、除塵：對不能采取濕式作業的場所，應采用密閉抽風除塵辦法，防止粉塵飛揚。

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4、接塵工人健康檢查：包括就業前和定期健康檢查，脫離粉塵作業時還應做脫塵作業檢查。

5、個人防護：佩戴防塵護具，如送風頭盔、防塵口罩等。 講究個人衛生、勤換工作服，勤洗澡。

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