【眼球突出】

1、眼球突出臨床常見，是由各種眼眶疾病和全身性疾病引起。

2、眼球向前移位，角膜頂點超過眶上緣，則稱眼球突出。

3、正常人眼球突出度一般在12～14mm，雙眼突出差值小于2mm。若眼球突出度超過16mm，雙眼突出差值大于2mm，考慮為眼球突出。

4、眶内容物體積增加或眶腔縮小時，眼球位置前移，發生眼球突出。例如：眶外病變侵犯眼眶，引起眼眶縮小；進入眶内，引起眶内容物體積增加。

【眼球凸出具體原因】

1、眶内腫物

眶内腫物是眼球突出最常見原因，多為良性，發病緩慢。

一是以海綿狀血管瘤為多數，還有包括腦膜瘤、神經鞘膜瘤、淚腺腫瘤、囊性病變等；惡性腫瘤包括平滑肌瘤等。

二是炎症性突眼

炎症性突眼多因局部、鄰近組織或全身炎症所引起，包括眼球筋膜炎、眶蜂窩組織炎、海綿窦血栓、全眼球炎、炎性假瘤等。常伴有發熱、敗血症等全身症狀，或局部紅、腫、熱、痛，眼球突出常常偏離中軸線，向一側突出。

三是外傷性眼球突出

眼部、眼眶局部外傷造成眶内出血，組織水腫、氣腫所緻。

四是血管性眼球突出

血管性眼球突出多見于頸内動脈海綿窦漏以及眶靜脈曲張。

前者多見于外傷後，扪之有博動感，壓迫頸内動脈，突眼及搏動可消失，又稱搏動性眼球突出；

後者低頭或憋氣時，發生眼球突出，當頭位正直或仰卧時，眼球可以複原，故稱間歇性眼球突出，主要由于眶内靜脈充盈瘀滞所緻。

五是假性眼球突出

多見于高度近視，由于眼軸過長外觀似眼球突出。

2、甲狀腺相關眼病

一是甲狀腺相關眼病，是由多種自身免疫性甲狀腺疾病引起的眼病損害。

二是本病可發生于不同甲狀腺功能狀态的患者中，主要為甲亢和亞臨床甲亢患者，部分甲減和亞臨床甲減患者，還有小部分甲功正常者。

三是因為自身免疫反應性T淋巴細胞識别甲狀腺、框内組織及眼球外的自身抗原，分泌多種炎性因子，使眶周組織及眼外肌水腫，并使刺激成纖維組織增殖、分化為成熟的脂肪組織，使眶後組織容量增加，最終導緻突眼。

3、鼻窦腫瘤

引起眼球突出的常見鼻窦疾病包括黏液囊腫、腺樣囊性癌、鱗狀上皮癌症等。

黏液囊腫具有膨脹性生長的特點，後期由于周圍骨質長期受壓，引起骨溶解，最終導緻腫瘤侵入眼眶；而鼻窦惡性腫瘤均具有侵襲浸潤的特點，因此容易侵入眼眶生長。

【中醫辯證】

1、眼球突出以實證為主，可分為風熱、熱毒兩者，有輕重之分。

2、治療分别以疏風清熱、清熱瀉火為主，适用于急慢性炎症所緻者。若肝郁化火，陰虛陽亢所緻者，可用疏肝瀉火或滋陰潛陽法，主要适用于内分越性眼球突出。

3、若氣滞血瘀，局部靜脈曲張常可緻間歇性眼球突出。

4、局部外傷剛引起急性眼球突出，則可用活血散瘀通絡法。

【怎麼應對呢？】

1、積極看醫生，明确診斷，有針對性治療。

2、高度近視，由于屈光不正導緻的高度近視，會使眼軸比正常人要長很多，眼軸長體現出來的就是眼球比較突出，要檢查驗光積極矯正。

3、内分泌問題，例如甲狀腺功能亢進，要查甲狀腺的功能，有針對原發的疾病進行治療。

4、眼部的腫瘤，眼部内有占位性的病變，要全面檢查，包括眼部B超、眼底檢查，查清楚腫物部位和性質，積極處理腫物，根據需要也可以考慮手術治療。醫生哥小強

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!