肩關節炎和肩周炎是一種病嗎-tft每日頭條

肩關節炎和肩周炎是一種病嗎

健康更新时间:2025-02-28 05:17:23

在生活中，大多數老年人出現肩痛時，第一反應認為是自己的肩周炎犯了，于是買膏藥貼在肩膀上或者搽藥油，可效果仍未見好轉，這該怎麼辦呢？實際上有些肩痛，并非是肩周炎，而是因為得了肩袖損傷。

肩關節炎和肩周炎是一種病嗎（一定是肩周炎的原因嗎）1

今年75歲的張婆婆，1個月前做家務後出現左肩前側酸痛，進行性加重，伴活動受限，以肩前屈、肩外展為主。現主要是左肩至左上臂持續性疼痛，夜間左肩疼痛無加重，貼藥膏及搽藥油疼痛稍緩解，随家人到龍脊康門診就診，經過3次治療後症狀明顯好轉。

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治療前後對比

患者信息

試驗：左側空灌試驗（），左側壓腹試驗（），左側外展30°外旋抗阻（）。

肌肉情況：上斜方肌、胸小肌緊，岡上肌壓痛、岡下肌壓痛，左側三角肌前束、肩胛下肌壓痛。

檢查結果：左側肩關節諸構成骨質結構良好，骨皮質光滑、連續，骨小梁清晰，未見明顯骨質破壞、增生、硬化等異常征；關節間隙如常，周圍軟組織層次顯示清晰。

肩關節炎和肩周炎是一種病嗎（一定是肩周炎的原因嗎）3

診斷結果：肩袖損傷。

治療方案：左肩關節治療、左肩關節超短波。

處理思路

1、從交談過程中了解到張婆婆的發病原因：半年前她從老家到廣州照顧孫子的飲食，由于家裡櫃子比較高，經常要擡手拿東西，久而久之就出現左側肩峰疼痛伴活動受限，右手輔助左手還可以擡起來。以上表現證明她患的并不是肩周炎，肩周炎的症狀一般是肩痛伴活動受限，被動擡手沒有改善的，因此初步診斷為肩袖肌群損傷，接下來分析一下張婆婆的體格檢查。

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2、左側空灌試驗陽性，提示岡上肌損傷，而在觸診岡上肌時出現疼痛，所以懷疑岡上肌損傷；左側壓腹試驗陽性，提示肩胛下肌損傷，觸診肩胛下肌也是出現疼痛，所以懷疑肩胛下肌損傷；左側外展30°外旋抗阻陽性，提示岡下肌、小圓肌損傷，而觸診時隻有岡下肌有壓痛，那麼懷疑岡下肌損傷，最後重點放松岡上肌、肩胛下肌、岡下肌，并且激活肩袖肌群，恢複穩定肩關節的功能。

什麼是肩袖肌群？

肩袖肌群由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌4塊肌肉組成，主要是做肩關節的内外旋和穩定肩關節的功能。

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哪些動作，容易損傷肩袖肌群？

1、長時間含胸駝背對着電腦辦公的姿勢，因為兩側肩關節長期處于内旋、外展，使肩内旋肌肉過緊，肩外旋肌肉無力，導緻肩袖肌群肌力不平衡，從而使肩關節穩定變差，久而久之就出現肩袖肌群損傷，像白領族就很容易得肩袖肌群損傷。

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2、經常擡手拿東西，這種在做大幅度肩前屈或外展的動作，本身需要肩袖肌群穩定肩關節，此時拿較重的東西會加重肩袖肌群的負擔，偶爾幾次問題不會太大，但過于頻繁的話則會導緻肩袖肌群損傷。

日常鍛煉方法

動作1：胸肌自我拉伸

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動作2：招财貓訓練

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動作3：L夾臂外旋

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