膝關節是人體重要的一個負重關節，随着我們行走、跑步、跳躍等活動都需要運用到膝關節。部分人平時沒有注意膝關節的護養，到了秋冬季氣溫低，膝關節出現疼痛的表現，也就是俗話說的“老寒腿”。然而部分人直接把老寒退與膝關節炎劃等号，那麼，老寒腿就是膝關節炎嗎？

廣州中醫藥大學第一附屬醫院骨科王海彬主任醫師接受醫聯媒體采訪時表示，老寒腿是一個概念、一個症狀，它是中醫裡面的症狀。它表現為病人早晨起來時膝關節非常疼痛，天氣刮風時膝關節非常疼痛，冬天來了病人的膝關節非常疼痛，久坐在空調屋子裡、坐飛機的病人其膝關節也會疼痛。

這種情況的出現是因為中醫上說的氣血不通，實際上是膝關節内的炎症太多了，無法及時帶走，這種情況發生的症狀稱為老寒腿。但是此時病人還沒有發展到有關節退變、軟骨的破壞等這種情況的發生，因此還不能稱為膝骨性關節炎。王海彬醫生指出，膝骨性關節炎的病人基本上都有老寒腿的症狀。但是，有老寒腿的病人還不一定有膝關節炎的發生，這兩個概念是不能對等的。

王海彬醫師告訴我們，膝關節的症狀的非常多，但是主要有以下四點：

第一個膝骨性關節都會引發疼痛，大部分病人都會有疼痛的表現。病人以内側疼痛為主，有些病人可能後側會出現疼痛 還有些病人的整個髌周都發生了疼痛。

第二個症狀是腫脹，腫脹就是指病人整個關節腫了，用針進行穿刺的時候可以滲出非常多的水。有些病人害怕穿刺還可以做個磁共振進行診斷，在檢查結果中可以清楚的看到裡面發生了關節炎。

第三個就是功能障礙，功能障礙就是指病人蹲下來但站不起來，下樓梯不方便，這都是膝關節炎的症狀。

第四個症狀就是臨床上最常說的一個症狀，就是病人遇見風濕，例如在刮風食物時候、在空調屋子裡久坐的時候，病人膝部疼痛會比較厲害。

王海彬醫生還強調，對于膝骨性關節炎的治療首先要做兩件事情。第一個病人要拍個X光片，看看膝關節的内側間隙怎麼樣。第二個是病人要去抽一下血，看看尿酸高不高、有沒有痛風、類風濕等疾病，或者有沒有其他炎症、假性痛風等等，所以抽血對于膝關節炎的診斷治療也是很有必要的。

如果把這兩個方面都搞清楚了，基本上可以判斷這個病人是什麼原因引發的膝關節炎，然後做相應的對症處理。有些病人可能需要使用治療痛風的藥物，也可能使用治療關節炎的藥物，也可能需要去抽液，也可能是建議病人做手術。

所以，要判斷是什麼原因引發病人的膝骨性關節炎加重的情況，才能做最後判斷。所以膝關節炎的治療是一個綜合的、個體化的治療，而不是單一的一個标準化治療。另外，膝關節炎的治療是一個漫長的過程，不同階段選擇治療的方法不同，但早期診斷、早期治療是十分重要的。#清風計劃##青雲計劃##醫聯媒體超能團#

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