說到坐骨神經痛，過去是中老年人和長期從事體力勞動人群的一種常見病，但是現在，它已成為都市白領的高發疾病。很多人為此飽受困擾，生活工作受到很大影響。

坐骨神經痛是因為坐骨神經受壓或發炎而引起的疼痛症狀。脊神經根受壓或炎症引起的疼痛稱為神經根病，也會引起坐骨神經性疼痛。

坐骨神經是人體最粗大的一條神經，它起始于腰骶部，終止于足部，管理支配下肢肌肉的感覺和運動。因此坐骨神經痛的症狀主要産生于坐骨神經途經的部位，包括腰部、臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側。

1. 放射痛：
2. 腰部向一側臀部、大腿後等擴張的放射性疼痛，呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽及用力時疼痛可加劇，夜間更甚。
3. 按壓痛：
4. 腰部、臀部、踝部等處按壓可産生疼痛的感覺。
5. 腰部疼痛：
6. 腰痛，腰部酸脹、怕冷。這種腰痛多在活動後出現，休息後消失。以後腰痛逐漸加重，轉化為持續性疼痛，活動後加劇。
7. 雙腿麻木：
8. 患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退，臀肌張力松弛，伸拇及屈拇肌力減弱，跟腱反射減弱或消失。
9. 活動能力下降：
10. 随着疼痛症狀的加重和肢體麻木感增強，臀部以下肌肉逐步萎縮，導緻活動能力下降。

原發性坐骨神經痛又叫坐骨神經炎，目前發病原因不明，臨床上也比較少見，大部分出現症狀的人群是以繼發性坐骨神經痛為主，其中腰椎間盤突出症是引起繼發性坐骨神經痛的最常見原因，其他原因還包括椎管狹窄、腰椎滑脫、梨狀肌綜合征等。

有研究表明，未經治療的坐骨神經痛患者，約1/3的患者在兩周内得到緩解，3/4的患者在3個月内得到緩解。多數情況下，坐骨神經痛可經非手術治療得到緩解或治愈。

1. 休息：
2. 疼痛時卧床休息；
3. 藥物治療：
4. 使用非甾體抗炎藥和B族維生素可在一定程度上緩解腰背痛和坐骨神經痛；
5. 物理治療：
6. 電療法、紫外線療法、紅外線療法等；
7. 牽引療法：
8. 牽引是通過外力把椎體之間的空隙擴大促進椎間盤納回，減少神經根受壓；
9. 封閉療法：
10. 急性期可采用此方法，即直接把藥物注射到椎管内或神經根周圍，局部麻醉以達到止痛效果；
11. 手術治療：
12. 手術的目的是解除或舒緩坐骨神經受壓。

俯卧挺身

動作要領：

雙手撐地，緩慢擡起上半身，要放松腰部、背部和臀部肌肉，保持動作2秒鐘，然後慢慢下降到俯卧位，重複10次。

伸展梨狀肌

動作要領：

仰卧位，左膝彎曲把右腿放到左大腿的位置，用雙手抱住左大腿并慢慢拉向胸口，感覺到大腿後側 和臀部有牽拉的感覺，保持這個動作10秒後放松，重複5次，左右替換練習。

本文審稿醫生：北京德爾康尼骨科醫院 邢斌、王鳳文

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