小麗前段時間體檢，查出一個1公分的甲狀腺結節，在當地的醫院醫生看完結果後，建議她做手術。

手術完的檢查結果顯示，是良性結節。

小麗很郁悶，“這等于白挨了一刀！”

其實，近年來，這種情況屢見不鮮。

甲狀腺結節，一定會發展成甲狀腺癌嗎？

臨床上，根據《甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌診治指南》看到，甲狀腺細胞在局部區域異常生長導緻的一種病變，就是甲狀腺結節，甲狀腺結節在人群中，通過觸摸診斷的檢出率為3%到7%，如果是通過儀器超聲波檢查的話，檢出率可以達到20%到76%。

導緻甲狀腺結節出現的原因，一方面跟放射線接觸有關，比如X射線，CT等，長時間照射會增加甲狀腺結節的出現幾率；另外，精神壓力也會誘發甲狀腺結節。

還有，很多人認為碘攝入過多是導緻甲狀腺結節出現的主要原因，其實缺碘或碘過剩均可緻甲狀腺結節，所以日常生活中要避免偏食。

甲狀腺結節是否會癌變，關鍵點是要評估結節是惡性還是良性的。臨床上甲狀腺結節被查出來後，大約5%到15%的結節是惡性的。具有惡變傾向的甲狀腺結節，臨床上有以下一些基本的特征。

在頸前有孤立不規則的硬性腫塊，觸摸質地較硬。随着病情發生，患者也會出現聲音嘶啞的臨床表現，這是因為腫瘤持續增大，壓迫到了喉返神經所導緻的。繼續發展患者可能會出現呼吸困難的症狀，因為腫塊壓迫到了氣管和食管，壓迫到了交感神經。再有就是淋巴結的腫大，因為腫塊的持續發展壓迫到了頸部的淋巴結。

這四種症狀發生的一個前提條件是腫塊的持續性增大，而且持續性的增大，也表明惡性的傾向相對較大，但具體的還需要通過精确的病理檢查才能得到最終的信息。

别過度治療！甲狀腺結節不需要一刀切

臨床上檢查出甲狀腺結節不必恐慌，良性的結節，或者是腫塊小于1厘米的，手術都屬于過度治療。隻要不影響生活和身體，甲狀腺結節都不必過度治療，更不需要通過手術的方式去治療。因為甲狀腺是人體重要的内分泌器官，是維持機體運轉的重要器官。

在治療上，如果檢查出現甲狀腺結節，接下來要進行結節穿刺活檢，來确定是惡性還是良性的。如果是直徑小于3厘米的良性結節，目前臨床上主要是通過B超檢查定期觀察結節的發生情況，一般不需要進行藥物、射頻消融、冷凍等治療方式；如果良性結節的直徑超過了3厘米，并且壓迫到了氣管和食管，則需要通過手術進行治療。

如果活檢發現是惡性的腫瘤，則需要通過手術進行治療。不過若是惡性的腫瘤小于1厘米，并且包膜完整沒有發生淋巴結的轉移，也可以暫時不進行手術治療，隻要定期的随訪觀察注意其變化再做下一步的治療打算。

出現甲狀腺結節，生活中如何調理？

若是出現甲狀腺結節，生活中要從飲食上進行一定的調理。

可以多吃一些富含維生素的瓜果蔬菜，補充充分的維生素，可以有效提升患者的免疫力，進一步可以抵禦疾病導緻的沖擊。

甲狀腺是調節人體内分泌的重要器官，人體内分泌的紊亂會導緻蛋白質在體内大量流失，所以日常生活中也要适當補充蛋白質。

此外，要避免刺激性食物的攝入，比如辛辣的食物，因為這些食物會對内分泌系統産生不良刺激，從而可能會加重病情。

飲食方面隻是簡單的調理，對于出現甲狀腺結節的患者，配合規範化的治療，是控制結節病情不持續發生的關鍵。

參考資料：

[1]《甲狀腺結節，你有嗎？》 北京市衛健委 2016.3.10

[2]《專家指出，預防甲狀腺結節注意飲食和情緒》 新華網 2020.5.30

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