随着甲狀腺B超在體檢中成為常規項目,發現甲狀腺結節的人越來越多,有些人“談結色變”,尤其是B超提示甲狀腺結節有鈣化時,更是“談鈣色變”,很多人認為甲狀腺結節有鈣化就是甲狀腺癌,這是真的嗎?
1、甲狀腺結節為什麼會出現鈣化?
甲狀腺鈣化指的就是甲狀腺結節内有鈣質沉積。
鈣化是甲狀腺組織代謝的産物鈣鹽沉積而成,正常的甲狀腺組織和甲狀腺癌竈都可以發生鈣化。
2、甲狀腺結節鈣化分類鈣化有形态、大小之分,其含義也有區别。
根據大小直徑來區分,有以下兩種:
①微小鈣化,直徑<2mm,惡性概率大。
②粗大鈣化,直徑>2mm,良性概率大。
3、甲狀腺結節鈣化的形态意義一般來說,甲狀腺癌有50%~62.5%有鈣化。
砂粒樣鈣化常是甲狀腺乳頭狀腺癌的特征性表現。
粗大的鈣化影像中,約有10%~20%為癌,其中濾泡性甲狀腺癌所占比例高。
粗大顆粒和砂粒樣鈣化相混合則是甲狀腺髓樣癌的特點。
4、甲狀腺結節出現鈣化就是癌嗎?
有些人認為甲狀腺結節伴鈣化一定是惡性的,其實不然。
雖然惡性結節鈣化的發生概率的确高于良性結節,但是,甲狀腺良性結節也可以伴鈣化。
這其中的奧秘在于甲狀腺結節内鈣化的特點。
臨床研究表明,甲狀腺良性結節約有25%出現鈣化陰影,其鈣化特點多為粗大、小斑片狀、弧狀,分布比較集中。
甲狀腺惡性結節的鈣化特征多數表現為砂粒狀鈣化,呈散在或局限性分布。
若發現甲狀腺結節内有微鈣化呈衛星竈樣散在分布,臨床研究顯示50%~60%的微小鈣化可能是甲狀腺癌。
除此之外,判斷甲狀腺結節是否為惡性,還需要結合結節的邊界、形态、血流信号等特點來綜合分析。
在此提醒,患者做甲狀腺結節鈣化診斷時,一定要到專業醫院,以免發生漏診。
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