踝關節與足部的一系列關節加上膝關節的旋轉軸構成了一個有三個自由度的關節，使足部在任何位置可适應不同的不平整的路面行走。

踝關節骨性結構

踝關節的骨性結構由胫骨、腓骨遠端與距骨組成，踝穴容納距骨體。

冠狀面：外踝較内踝低1cm左右；

矢狀面：外踝較内踝偏向後1cm，後踝較前踝更向下延伸，限制距骨後移；

①内踝：頂端分成兩個鈍性突起（前丘前結節、後丘後結節），有三角韌帶附着，其後側有一溝，胫後肌腱由此經過。

②外踝：位于胫骨前後結節構成的切迹中，胫腓骨之間沒有關節面，但兩者之間有一定的活動度。

踝關節負重時，17%負荷經外踝向腓骨近端傳導，外踝軸線與腓骨幹縱軸相交形成向外開放的10~15°以适應距骨外側突。

距骨：分為頭、頸、體三部分，與足舟骨、跟骨、胫骨和腓骨形成關節。 距骨體前寬後窄，踝背屈時距骨體較寬處入踝穴，踝跖屈時距骨體較窄處出踝穴。

踝關節周圍肌肉

跖屈：有小腿三頭肌、踇長屈肌、趾長屈肌、胫骨後肌、腓骨長肌和腓骨短肌等。

背伸：有胫骨前肌、踇長伸肌、趾長伸肌和第三腓骨肌等。

内翻：有踇長屈肌、趾長屈肌、胫骨後肌和胫骨前肌。

外翻：有趾長伸肌、第三腓骨肌、腓骨長肌和腓骨短肌等。

踝關節韌帶結構

踝關節的韌帶結構對維持踝關節的穩定性起着至關重要的作用。 踝關節韌帶共分為三組：

下胫腓韌帶、内側韌帶（三角韌帶）、外側韌帶。

1.下胫腓韌帶 ：

a.下胫腓前韌帶

b.骨間韌帶

c.下胫腓後韌帶

d.下胫腓橫韌帶

作用：保持踝穴緊固而又有一定的彈性，踝背屈時下胫腓聯合輕微增寬。

2.踝關節内側韌帶（三角韌帶）

三角韌帶：

胫距前韌帶 胫舟韌帶

胫跟韌帶

胫距後韌帶

作用：對抗距骨外旋應力；跖屈時牽拉距骨内旋（深層）；對抗後足外翻應力（淺層）。 踝關節的内側結構對踝關節穩定性起了至關重要的作用。

3.踝關節外側韌帶

外側韌帶：

距腓前韌帶

跟腓韌帶

距腓後韌帶

作用：

距腓前韌帶：①跖屈位限制足内翻。②中立位對抗距骨向前移位。

跟腓韌帶 ： ①中立位限制足内翻。②限制距骨向前移位。

距腓後韌帶：限制踝關節過度背屈。

踝關節前側解剖标志

1.内踝 2.外踝 3.距骨頭内側面 4.踝關節間隙 5.足背靜脈弓 6.踇長伸肌腱 7.趾長伸肌腱 8.腓骨第三肌腱 9.趾短伸肌腱 10.胫前肌腱

踝關節内側解剖标志

1.内踝 2.跟腱 3.跟骨結節 4.載距突 5.舟骨粗隆 6.内側楔骨 7.第一跖骨基底 8.踇展肌

踝關節外側解剖标志

1.外踝 2.跟腓骨總腱鞘 3.腓骨短肌腱 4.腓骨長肌腱 5.踝關節面 6.趾短伸肌 7.第五跖骨粗隆 8.小趾展肌 9.第五跖骨頭

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