抽血前不飲水是錯誤的觀念

最近有一個患者準備投訴我，為什麼呢，因為她以前化驗抽血前，一滴水都不喝，每次都把自己弄得口幹舌燥，喉嚨冒煙，結果，每次檢查下來，化驗單上老有幾個值偏高。

這次她又來檢查，我看到她口渴不已的樣子，好心告訴她抽血前的早晨，可以适當喝幾口水，隻要不是猛灌水，就沒有問題。

結果檢查下來，她以前飄高的幾個值降下來了。

于是她不滿意了，為什麼呢，因為她去網上搜索，網上很多文章說：“抽血化驗前得空腹。”

既然化驗前空腹，我又告訴她能少量飲食，在她看來，我就是不負責任啊！

在許多人的理解中，既然是空腹，就得一滴水不能沾，一口面包不能吃，結果把自己餓得眼冒金星，甚至還有一些有糖尿病病史的患者，檢查下來成了“低血糖”！

其實，最主要的原因，是因為“健康常識”不夠普及，許多人不理解抽血前“空腹”的正确含義。

正确的抽血前飲食和飲水方法

1、抽血的前一天晚上，和清晨，都可以适量飲水，以免缺水導緻血液濃縮，各種檢驗結果假性增高。

其實體檢前，醫師總是叮囑不要飲水，是因為飲水會造成“膽囊”收縮，導緻B超醫師看不清膽囊的圖像，對“腹部B超”檢查造成幹擾，與化驗抽血關系不大。

2、抽血前，清晨喝水要少于200毫升，猛喝水，也會導緻化驗結果失真。

3、喝白開水可以，喝濃茶，酒，牛奶則不行，因為這些飲品容易導緻人的體内代謝受到影響。

4、不同的化驗項目，對“空腹”的嚴厲程度是不同的：

嚴厲程度五星級：空腹血糖，腎功能，肝功能

嚴厲程度：檢查前一晚20:00後，不再進食。第二天早上可以喝幾口水，但飲水不能超過200毫升。

嚴厲程度四星級：血脂肪類測定（總膽固醇，高密度膽固醇，低密度膽固醇，甘油三脂，載脂蛋白等等），凝血功能，糖化血紅蛋白，血常規，血沉，傳染病（甲肝，乙肝，丙肝，梅毒，艾滋等）相關檢測，各種激素水平的檢測，心肌标志物，甲狀腺功能，腫瘤标志物，自身抗體等。

嚴厲程度：在采血前24小時内，避免服用高脂、高糖類食物。在抽血前，可以少量喝一點水，吃點食物。

有特殊要求的檢查項目：

内生肌酐清除率（Ccr）：抽血檢查前3日内禁止食肉，享受咖啡和茶。

血脂檢查：3日内要避免高脂食物。

餐後項目：比如糖耐量試驗，胰島素釋放試驗，c肽釋放試驗，需要嚴格按照要求，服糖後算準時間抽血。

後記：普及正确的健康知識，不但可以保護醫務人員，也可以保護患者自己。抽血前幾天内猛吃大餐，或抽血前不飲水，都會影響抽血的結果，影響醫師的判斷。

所以，如果患者搞不清“化驗抽血”前需要怎麼準備，可以多咨詢醫師，切勿自行網上搜索，盲目聽信不實的健康知識；醫師也要努力學習，避免錯誤的指示給患者以誤導。

更多健康知識，關注醫師黃繼斌。

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