現在，熱衷于中醫的人是越來越多了。

有人曾向遠志抱怨，說中醫的診斷不如西醫的診斷讓人一眼就明了自己得的到底是啥病。

但大家反過來想想，是不是有些中醫的診斷也不如西醫的診斷來得那麼吓人。須知，中醫的診斷大都是從症狀和病因切入。要知道，有些疾病，也隻是病名聽起來吓人，若是你可以摸清疾病的來路，那麼，疾病的去路自然也就豁然開朗了。

而中醫并沒有太多吓人的病名，但凡有過一些中醫基礎的人都知道，中醫治病，不外乎從氣、血、痰着手。而人之諸毒，又可細分為風邪、寒邪、氣郁、血瘀、濕邪、痰濁。

何為風邪？中醫講，風為百病之長。風邪緻病的特點是發病快，一年四季均可使人患病。此外，外感諸邪大都容易依附于風邪而入侵人體。《素問》中就講，“風，百病之始也。”

我們再來說說寒邪，現在受寒邪影響的人實在是太多了，就說眼下秋夏季節交替之際吧！天氣已漸漸轉涼，但還是暗藏着幾分燥熱，所以不論是你去地鐵站也好，去逛商場也罷，到處都開着冷空調，而且是一個開得是比一個冷。久而久之，寒邪容易透過我們的肌表，損耗身體的陽氣，氣血失溫就容易被凝滞住而氣滞血瘀。最典型的案例就是現在頸椎病的人是越來越多了，而且不再僅僅是老年病，越來越趨于年輕化。此外啊，好多人一年四季都喜歡喝冰飲料，也是寒邪入侵的途徑之一。

氣郁和血瘀就比較好理解多了，而且它倆幾乎是同時出現的，氣郁久了，氣機不能推動血液運行，血液就像是一潭死水一樣，就容易出現血瘀的症狀；而血瘀久了，血不能載氣，體内的氣機就像是一團亂麻一樣交結在一塊兒，同樣也會出現氣郁氣滞的問題。

而濕邪和痰濁也常常同時出現，這主要是受到外感燥邪、熱邪所緻，灼傷了我們的津液，釀而成濕，化而成痰，所以，體内有痰濕的人常常多見頭重腳輕、人也昏昏沉沉的，沒有什麼精神。

今天，向大家介紹一張善解五毒——風、寒、瘀、濕、痰的方子——五積散，出自《太平惠民和劑局方》。

五積散：麻黃、白芷、肉桂、幹姜、枳殼、桔梗、當歸、川芎、芍藥、蒼術、厚樸、茯苓、半夏、陳皮、甘草。

麻黃，味麻而色黃，故得名“麻黃”。

但凡學過中藥的朋友都知道，翻開《中藥學》教材的第一味中藥就是麻黃。

麻黃主入肺經，肺主皮毛，是故，麻黃尤善透發肌表之風邪，使剛剛入侵機體的外邪通過汗液而排出體外。

麻黃

白芷始記于《神農本草經》，位列于藥之上品。

“白”，說的是白芷的顔色；“芷”，草字為頭，說的是白芷為草本類藥材，又因其味濃郁幽香，令人溫而止步，故得名“白芷”。

白芷味辛性溫，可助麻黃驅逐肌表之風邪，有些人感冒初起，鼻塞流涕，用點白芷正合适。

白芷

一講到肉桂，很多人會以為是廚房裡常用的桂皮。

其實啊，肉桂和桂皮源于同一科屬，但并非出自同一植物。簡單講，它們屬于堂兄弟，而且藥用功效也相似。所以，沒有肉桂的時候的确可以拿些桂皮來替代。

肉桂是一味辛溫的藥材，主入腎經，尤善溫補命門之火。中醫認為，腎乃先天之本。先天之本得溫，則一身溫熙啊！

肉桂

如果說肉桂是幫助我們的身體溫補腎陽而助先天，那麼，這接下來的一味幹姜就主要是溫補我們身體的脾陽而助後天。

幹姜，由生姜曬幹或低溫幹燥後而得，

中國藥典2020版

其味辛性溫，上入心肺經，下入腎經，主入中焦脾胃經，辛可行散，溫可祛寒，可以說幹姜跑到我們體内可化散掉一身的寒邪，實為溫中散寒之良藥。

幹姜

先天之本、後天之本俱溫，又何懼寒邪？

枳殼主入脾胃經，擅長下氣消脹，将郁堵于中焦的氣機全都向下排，

此外，枳殼又兼可消食化積，可見，枳殼實為梳理中焦壅盛之良藥。

枳殼

桔梗和枳殼的作用完全相反，

桔梗專入肺經，善宣通肺氣，古人常視之為舟楫，認為它具有可引諸藥上行之功。

桔梗

所以，枳殼和桔梗一個善向下破氣，一個長于向上行氣，一升一降之間也順勢将郁堵的氣機給打開了。

當歸以補血的功效而聞名于中藥圈。

你去淺淺地嘗一口當歸，口感甘甜，氣味濃重，其功專補血，但凡是血虛的人群，都可以選用當歸來改善。是故，前人素來便有“十方九歸”的說法，說的是補血的方子，十之八九都會用到當歸。

然而，一味地補血而不疏通，早晚都會有血瘀的問題，當歸辛香而散，長于行血，一邊補，一邊通，行中有補，補中有散，誠為血中聖藥。

《日華子本草》："治一切風，一切血，補一切勞，破惡血，養新血及主癥癖。"

《珍珠囊》："頭破血。身行血，尾止血。"

當歸

川芎，前人稱之為血中之氣藥，既善活血化瘀，又長于行氣消滞，

其性辛散溫通，走而不守，上行颠頂，下走血海，旁通四肢，為行氣活血之要藥。

用在這裡，既能增強散血行氣之功，又可通達氣血，祛瘀生新，補而不滞。

《日華子本草》："破癥結宿血，養新血。"

《醫學啟源》："補血，治血虛頭痛。"

川芎

白芍味酸而甘，主入肝經血分，既善補血，又長于收斂固攝，

看到這裡可能有人要問了，這不是一個祛邪的方子嗎？用白芍又是補又是守的，豈不是閉門留寇？

當然不是，大家可以仔細地看一下這個方子，用到了好多辛香燥烈的藥材，須知，辛香燥烈之品就容易損耗體内的陰血，所以，這裡用了一點白芍是為了祛邪而不傷正，把正氣補足了，其它的藥材才可以放手一搏，而無後顧之憂。

白芍

講到蒼術，可能很多人會陌生一些，畢竟平日裡常常聽到的大都是白術，

其實吧，在南北朝之前，蒼術和白術都是混用的，并沒有明确的區分。

所以你去看，《神農本草經》中講的大都是“術”，

《神農本草經》：“術，味苦，溫。主風寒濕痹, 死肌，痙， 疸。止汗，除熱，消食。作煎餌，久服輕身，延年，不饑。一名山薊，生山谷。”

醫聖張仲景的《傷寒雜病論》中也隻提及“術”，并沒有寫成“白術”或是“蒼術”。

而到了南北朝時期開始，陶弘景首次将“術”分為白術和蒼術, 并簡要描述二者的區别。

首先要說的是，白術和蒼術的功效相近，都具有燥濕健脾的功效，不然前人也不會将之混用多年，

然而，不同的是，白術因健脾而燥濕，為健脾之要藥。

白術

而蒼術呢?

蒼術因燥濕而健脾。

蒼術辛溫燥烈，主入脾、胃經，尤善燥脾胃中焦之濕。

中醫認為，濕性黏膩，沉重。濕邪附着于脾胃之上，脾胃的轉運自然是阻礙重重。蒼術的辛溫之性，就像是一個小太陽一樣，把體内的濕氣全都曬幹，濕邪盡散，脾胃累贅不再，自然可以轉運水谷精微，脾胃也不再有聚積之虞。

簡單講，論及燥濕，蒼術較白術更勝一籌，這也是這裡用了蒼術而沒用白術的主要原因。

蒼術

厚樸放在這裡，主要有兩個作用，

一來可以助枳殼下氣，以散郁滞之氣機；

二來，厚樸辛溫而燥，可助蒼術幹燥體内的濕邪。

厚樸

茯苓，可以說是廣為人知的藥食兩用的佳品了。

在古代，采摘茯苓可是一門技術活，你若不了解茯苓的習性，就要走很多彎路，即便是翻山越嶺也難覓茯苓的蹤影。

須知，茯苓主要生長在松根之下，松柏四季常青，茯苓比鄰松根生長，自然而然地也就吸收了松柏的靈氣，因此，茯苓也被稱為“四時神藥”。李商隐早就在詩中提及：

草堂歸來背煙蘿，黃绶垂腰不奈何。因汝華陽求藥物，碧松根下茯苓多。

所以，要想找到茯苓，就得先找到松柏，然後再去觀察土壤的幹濕度。

為何要觀察土壤的幹濕度呢？

主要還是由于茯苓可以把土壤中的水分吸附掉，所以，有茯苓生長的土壤會更幹燥一些。

一樣的道理，在我們服用茯苓之後，茯苓可以把我們身體裡的濕氣先吸附過來，再通過其利尿的功效，将濕濁從小便而出，可以說，茯苓實為燥濕利水之良藥。

《傷寒明理論》:"滲水緩脾。"

茯苓

半夏、陳皮、甘草，再加上剛剛我們講的茯苓，就是一個化痰的基礎方——二陳湯。

所謂二陳湯，說的是方中的半夏、陳皮陳久者良，也就是說這兩味藥材在合理的保存環境下，存放的越久，藥效越好。

半夏味辛性溫，是化痰之要藥，不論是有形之痰，還是無形之痰，半夏均能自如處之。半夏跑到我們的體内，就像是一把大刷子一樣，把五髒六腑之間的痰濁全部往下刷。

半夏

陳皮的功效同半夏相近，一樣具有燥濕化痰的功效，隻是陳皮的功效較半夏緩和了許多，

此外，陳皮還是一味理氣藥，可協助桔梗、枳殼寬胸理氣。

陳皮

最後用了一味甘草，大家不難發現，五積散是一張大方子，甘草可以緩和諸藥峻猛之藥性，以免損傷脾胃正氣。

甘草

方子講到這裡算是講完了，然，方無常方，量無常量，

五積散主治為風、寒、瘀、濕、痰五種外邪，是故，風邪甚者，當重用風藥，寒邪甚者，當重用溫藥；瘀滞甚者，當重用行氣活血的藥材；痰濕重者，可重用辛溫燥烈的藥材。

文章的最後，想和大家簡單聊幾句。

中醫和西醫的本質都是救死扶傷，而中醫和西醫最大的區别主要還是中醫從“證”出發，大都以整個人體為對象，而西醫則是從“症”出發，講究對症治療。所以，中醫起效較慢，而西醫見效較快。

因此，總的來講，中醫西醫并沒有絕對的誰強過誰。它們反而是一個相輔相成的關系，雙管齊下才是最優解。

所以，這也是我一直在科普中醫中藥的原因之一，讓更多的人可以了解中醫中藥，讓大家可以做自己的家庭醫生，讓我們的身體盡可能的遠離疾病和苦難，讓我們可以安然地度過餘生。

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