驚厥是小兒常見的急症，尤多見于嬰幼兒。由于多種原因使腦神經功能紊亂所緻。表現為突然的全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐，常伴有意識障礙。

小兒驚厥的發病率很高，5%～6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀态危及生命或可使患兒遺留嚴重的後遺症，影響小兒智力發育和健康。

（1）新生兒期　産傷、窒息、顱内出血、敗血症、腦膜炎、破傷風和膽紅素腦病多見。有時也應考慮到腦發育缺陷、代謝異常、巨細胞包涵體病及弓形體病等。

（2）嬰幼兒期　高熱、驚厥、中毒性腦病、顱内感染、手足搐搦症、嬰兒痙攣症多見。有時也應注意到腦發育缺陷、腦損傷後遺症、藥物中毒、低血糖症等。

（3）年長兒　中毒性腦病、顱内感染、癫痫、中毒多見。有時須注意顱内占位性病變和高血壓腦病等。

（4）引起驚厥的幾種常見疾病　高熱驚厥，顱内感染，中毒性腦病，嬰兒痙攣症，低血糖症，低鎂血症，中毒，低鈣血症等。

急救措施

（1）一般處理 ①保持呼吸道通暢、防止窒息。必要時做氣管切開。②防止意外損傷。③防止缺氧性腦損傷。

（2）控制驚厥 ①針刺法 針人中、合谷、十宣、内關、湧泉等穴。2～3分鐘不能止驚者可用下列藥物。②止驚藥物 安定常為首選藥物。但應注意本藥對呼吸、心跳有抑制作用。水合氯醛　配成10%溶液，保留灌腸。苯巴比妥鈉肌内注射。氯丙嗪　肌内注射。異戊巴比妥鈉（阿米妥鈉）用10%葡萄糖稀釋成1%溶液靜注，驚止即停注。

一般處理

使患兒側卧，解開衣領，清除口、鼻，咽喉分泌物和嘔吐物，以防吸入窒息，保持呼吸道通暢。在上、下磨牙間安放牙墊，防止舌咬傷。嚴重者給氧，高熱者物理降溫或給解熱藥物。

控制感染

感染性驚厥應選用抗生素。

病因治療

針對不同病因，采取相應治療措施。驚厥持續狀态的處理：

（1）立即止驚 同一般驚厥處理。

（2）控制高熱 可用物理降溫（頭部冰帽或冷敷）和藥物降溫或人工冬眠配合降溫。

（3）加強護理 密切觀察患兒體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量。

（4）降低顱内壓 抽搐持續2個小時以上，易有腦水腫，應采用脫水療法以降低顱内壓。

（5）維持水、電解質平衡 無嚴重體液喪失者按基礎代謝補充液體，保持輕度脫水和低鈉狀态，以利控制腦水腫。

（6）神經營養劑與抗氧化劑治療 應用維生素A、E、C與甘露醇等抗氧化劑可防治驚厥性腦損傷。同時可并用維生素B1、B6、B12、腦複康等神經營養藥物。

預防複發就是要在易發年齡（6歲以前）完全避免再次發作，防止驚厥持續狀态，減少癫痫的發生，避免智力發育障礙。目前常用間歇服藥法，即初次發作以後，當發熱時立即用藥。有人試用安定栓劑，有一定效果。

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