糖尿病患者往往被告知很多飲食方面的的生活須知，最常見的是“不吃或少吃甜食”。那麼，在日常生活中應該怎麼操作呢？大多數糖友仍感覺一頭霧水，尤其在選擇水果的時候。需要明确的是，不要被口感迷惑，水果含糖量才是“金标準”，高含糖量的水果不建議吃。

甜≠含糖多，不甜≠含糖少

水果的酸甜口感與水果本身糖的種類、有機酸的類别及含量等因素密切相關，不單純由含糖多少來決定。

水果所含的糖種類繁多，主要包括單糖（果糖、葡萄糖）、雙糖（蔗糖、麥芽糖）和多糖（澱粉）。化學結構不同成就了上述不同的糖，因此這些糖類的甜度也不一樣。如果按甜度進行排序，我們可以發現：果糖含量高的水果，一般來說，口感更偏甜。

以火龍果與西瓜為例，由于火龍果的糖分主要是葡萄糖，而西瓜的糖分中果糖占了一半以上，因此從口感上比較，西瓜的甜度要高于火龍果，但從含糖量來看，西瓜的含糖量（5.5%）卻比火龍果（13.3%）低。

除了糖以外，水果還含有多種有機酸和單甯等成分，這些成分的加入使得水果不僅有了甜味，還有了其他味道，如酸味和澀味。

拿山楂來說，山楂的有機酸含量很高，比蘋果高出2-3倍，含糖量也不甘落後，高達22%。山楂之所以口感酸，那是大量有機酸沖淡了糖的甜味。

大家選擇含糖量低的水果時，千萬不能僅僅以口感的酸甜來判别。

水果含糖量大盤點

“糖”少，但挺甜：每100克水果中含糖量由少至多分别是西瓜（5.5克）、草莓（6克）、木瓜（6.2克）、芒果（7克）、哈密瓜（7.7克）、杏子（7.8克）、枇杷（8.5克）、菠蘿（9.5克）、櫻桃（9.9克）、葡萄（9.9克）。

“糖”少，有點酸：每100克水果中含糖量由少至多分别是檸檬（4.9克）、楊梅（5.6克）、楊桃（5.7克）、柚子（9.1克）。

“糖”多，而且甜：桃子、蘋果、梨、橙子等水果的含糖量大約10%-12%，而以下水果含糖量更高，糖友在選擇時一定要控制好分量。每100克水果中含糖量由少至多分别是無花果（13克）、石榴（13.9克）、香蕉（14.5克）、藍莓（14.5克）、荔枝（16.1克）、桂圓（16.2克）、柿子（17.1克）、榴蓮（22克）、椰子（26.6克）、鮮棗（28.6克）。

“糖”多，但不甜：每100克水果中含糖量由少至多分别是百香果（13克）、火龍果（13.3克）、人參果（18克）、山楂（22克）。這樣的水果十分具有迷惑性，或因含有大量不甜的澱粉，或因酸澀掩蓋了自身的含糖量。糖友一定要擦亮眼睛，高含糖量的水果不建議吃。

糖友吃水果還要注意這些

血糖控制要達标當餐後2小時血糖在10.0mmol/L以下時，可以适當加餐水果。不達标的糖友先等等，暫不食用。

水果最好放在加餐來食用糖友吃水果不建議直接在餐後食用，最好在兩餐主食之間，比如上午九十點或者下午三四點。如果出現夜間低血糖的糖友可以在睡前九十點進食少量水果，有助于控制血糖波動，預防低血糖的發生。

掌握水果的攝入量水果作為加餐，進食量不可過多。每日水果總量控制在200克以内為好，也可以按照自己一個拳頭的大小來計量。要強調的是，吃過水果，主食相應減少約25克。而如果要準确計算熱量，還需參考水果的升糖指數和升糖負荷，這樣才是準确評估水果能吃多少的方法。此外，為了保證營養成分不流失，最好直接食用水果，而不是榨汁飲用。

胡瓊 周瑩霞（護士長）（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院内分泌科）

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