在我國,鼻咽癌是較為多發的腫瘤,在頭頸部惡性疾病中它的發病率是占首位的,因此,有關鼻咽癌的檢查也是重中之重。
一、X線檢查常用的X光線檢查有顱底攝片檢查以及鼻咽側位片檢查,它們最主要的作用就是了解腫瘤的範圍以及其對顱底骨的破壞程度,而這些結果可以用來進行鼻咽癌分期的判斷、後續治療計劃的制定以及治療後對患者的随訪和預後。
二、CT檢查CT檢查主要用于了解鼻咽腔内腫瘤在什麼部位、管腔是否存在不對稱或變形等情況、咽隐窩是否變淺或閉塞等等情況。
除此之外,還能顯示出鼻咽腔外面的部位,如鼻腔、咽旁間隙、口咽、上颌窦以及眼眶等處發生的侵犯,并對頸部淋巴結是否存在轉移做出判斷。
三、鼻咽鏡檢查
鼻咽鏡檢查有兩種形式:間接鼻咽鏡檢查和纖維鼻咽鏡檢查。
間接鼻咽鏡檢查有效、簡便且快捷,纖維鼻咽鏡檢查能觀察到鼻後孔、鼻中隔、咽鼓管、鼻炎側壁、鼻腔喉部等處,但是對于後鼻孔、頂前壁這兩個部位的觀察卻有些不盡人意。但無論是那種鼻咽鏡檢查,它都能對診斷腔内微小腫瘤有一定的價值,這是CT和X光片所不能做到的一點。
四、B超檢查目前B 超檢查是應用較廣且接受度較高的一項檢查,不僅使用簡便,還不會對患者的身體造成損傷、讓患者産生抗拒。
它主要的作用就是在頸部、腹膜、肝髒以及盆腔淋巴結等處,檢查是否存在轉移、淋巴結囊性等情況。
五、磁共振成像檢查
MRI (即磁共振成像)能夠将頭顱各處的層次、腦溝、腦室、灰質、白質、血管等處的情況顯示清楚,使用SE法就能顯示出T1、T2延長高強度圖像,在診斷鼻咽癌、上颌窦癌等方面有着較大的作用,除此之外,它還能顯示出腫瘤與周圍組織的關系,也能清楚地确定腫瘤界限,對于後續的放射治療有很重要的指導作用。
六、放射性核素骨顯像診斷這項檢查具備靈敏度高、無損傷的優勢,一般情況下,骨掃描診斷骨轉移陽性符合率約比X線攝片高30%左右,能夠早3~6個月将病竈檢查出來。
七、臨床檢查
診斷鼻咽癌除了要在鼻咽、口咽以及鼻腔等處進行外,還要在頭面部、區域淋巴結以及全身各個系統處進行進一步的檢查,主要有頭頸部檢查、眼部檢查以及腦神經檢查3種。
其中,頭頸部檢查是為了查探鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜等處有無鼻咽癌向外擴展的情況。眼部檢查是為了看患者有無視力消退、眶内存在腫塊等情況。腦神經檢查是為了确認鼻咽癌局部擴展是否造成了腦神經損傷,引發各種頭面部的神經障礙。
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