鄰家小妹懷胎已經38周了，離預産期越來越近，她也越來越慌。發消息過來說：“姐，聽說如果自己生的話下面要剪一刀，會不會很痛啊？對以後生活有沒有影響，你說我是不是選擇剖算了？你當初生孩子的時候有沒有側切過啊？”

其實跟表妹一樣的想法的孕婦不在少數，有句話說“十個順産孕婦九個側切”，聽說多數孕婦在順産時都要在下面切一刀，不得不說是讓人很恐懼的。

在大學裡的婦産科課程上，我早已熟知了生産的全過程，包括側切這一刀，記得當初老師說了一句：相對于撕裂傷來說，側切的傷口更整齊，所以相對來說愈合的更快也更好，側切其實是保護孕媽的一種方式，相對于生産的陣痛，側切痛很多人感覺不到。

順産的過程到底是怎麼樣的呢？一位學醫的網友，用一個桃子，生動地比喻了生産的經曆：

第一張圖，是側切，再把寶寶取出的過程。動圖是用刀直接劃開的，但實際是操作一般是給媽媽打完麻醉之後，在胎兒頭部露出會陰後，用剪刀剪開，剪開後再用紗布止血。

側切後胎兒娩出完會給側切的傷口進行縫合，其實側切剪開的過程是一瞬間的事情，但是縫合則相對比較費時間，一般來說需要20分鐘左右。

我記得我生大寶的時候，側切完經曆了自我感覺相當漫長的側切時間，疼痛的感覺也是因人而異，多數媽媽感受的疼痛大多來自于縫合的過程。

如下圖：

看完上面兩張動圖，多數媽媽應該對側切的過程有了了解。那為什麼生産時要被側切呢？可不可以選擇不切呢？

1. 減小産道阻力，加快生産速度。我生我家大寶的時候，因為是初産婦，所以宮口開的比較慢，陣痛的過程已經讓我筋疲力盡，到最後幾乎使不上力。于是助産士判斷之後果斷側切，讓我順利産出孩子。對于胎兒比較大的媽媽，側切也是很必要的。
2. 側切可以更好地保護會陰，避免撕裂。在胎兒娩出的過程中，很有可能造成撕裂傷，撕裂的傷口不整齊，更難愈合，而采用側切的方式則可以保護會陰，讓傷口更快恢複。
3. 避免肛門括約肌裂傷。生産時如果撕裂，有可能導緻肛門括約肌的裂傷，造成産後大便失禁的情況。而側切則可以保護孕婦，避免這種情況的發生。

是否需要側切，一般是在生産過程中來判斷的。在寶寶的擡頭快要露出陰道口時，醫生會判斷寶寶的頭大不大，會不會造成撕裂，或者看生産的過程是否順利，是不是需要産鉗助産等方式。

一般來說，初産婦的會陰比較緊、胎頭比較大、有炎症會陰沒法順利擴張、需要産鉗助産或者胎頭吸引器助産、産婦有孕期并發症需要縮短第二産程的情況，可能會需要側切。

側切之後，多數媽媽最大的感受，起身痛、翻身痛、上廁所也痛。一般來說，1-2周之内是最難熬的。側切表皮的傷口愈合比較快，一般十天左右恢複，縫合的傷口一般一個月左右就被吸收了。

在産後，媽媽最主要的是要注意這幾點：

1. 注意清潔，每日消毒。産後勤換衛生巾，在大便後要用溫水沖洗幹淨，傷口愈合前每天碘伏消毒兩次。
2. 右側卧位，減輕疼痛，預防血腫形成。
3. 注意觀察傷口情況，如果傷口出現紅腫，或者出血情況，要及時告知醫生。
4. 注意水果蔬菜的攝入，軟化大便，減少便秘情況的發生。有的地方坐月子說水果蔬菜寒涼，産婦不可以吃，其實适當攝取水果蔬菜是很必要的，一方面可以補充維生素，另一方面攝入足夠的膳食纖維也可以避免便秘情況的出現。
5. 産後42天内避免性生活。産後42天内，産婦的身體正在恢複，各組織器官正努力地恢複孕前狀态，所以要避免性生活，防止感染和撕裂傷。

總之，順産時的側切，并沒有那麼可怕，相反，對産婦跟胎兒都是有好處的。産後隻要護理得當，側切的傷口也會恢複的很快，對未來的生産并沒有多大影響。

身為過來人的媽媽們，你們在生産的時候有沒有經曆側切呢？歡迎留言探讨。

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