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新生兒高膽紅素血症查房難點

健康更新时间:2025-02-05 10:55:45

新生兒高膽紅素血症查房難點（新生兒高膽紅素血症及膽紅素腦病文獻複習與MRI診斷）1

張磊教授，解放軍第306醫院醫學影像科，MRI室

“我的白馬王子是個蓋世英雄，有一天他會來接我，騎着七彩的雲，我猜到了故事的開頭，但是我沒有猜到故事的結局。 ”

這是《大話西遊》紫霞仙子說的。

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現在，新生兒膽紅素腦病卻是你可以通過MRI或者病理切片看到病變的結局，但是，從影像診斷上卻很難評估病變的開始！也就是如何能夠在急性期準确發現并診斷病變是一個需要探讨的話題。

本組幻燈片期望通過相關的文獻複習以及在日常診斷中所見對新生兒高膽紅素血症及膽紅素腦病能有更深入地了解并引起影像醫生及臨床醫師的關注，以避免膽紅素神經損害所導緻的各種結局！

1）疾病定義、膽紅素代謝及臨床診斷依據：

（可點擊圖片依序放大觀看）

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2）高膽紅素所引起的不同神經功能障礙：

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3）MRI診斷膽紅素腦病特征性所見及病理基礎

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4 ）MRI診斷急性期膽紅素腦病是否具有特征性？

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5）其實不必陷入迷惘，還是看看經典的教科書是如何定義及診斷的！

簡短的幾行字，需要深刻去領會......

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知道了結局，你能猜得到開始？？？？

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6）臨床應用：

以下A、B、C...分别代表不同的病例，請關注蒼白球信号及血清膽紅素值

數字計算是T1WI蒼白球信号值的半定量評估。

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Df病例合并有HIE(缺血缺氧腦損害)

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7）新生兒蒼白球、丘腦底部、中腦高T1信号必須重視！！！

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8）請時刻記住：及時診斷與預警提示可以最大可能地避免這些神經損害！！！

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你對MRI診斷膽紅素腦病有所認識了嗎？？？

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