生活中,有的人加班熬夜、焦慮上火,或是連着幾頓重口味飲食之後,就會長口腔潰瘍。還有的人潰瘍反反複複,不禁讓人多了一層擔心:會不會發展成口腔癌?
事實上,危險的潰瘍往往有一些共性,比如常出現在口腔中某些特定的部位。
《生命時報》采訪專家,提醒你易癌變潰瘍的高發部位,并教你科學預防。
受訪專家
浙江大學口腔醫學院院長 陳謙明
浙江大學醫學院附屬第二醫院口腔内科主任醫師 孫偉蓮 主治醫師 王翔劍
癌性潰瘍常長在“危險三角區”
口腔潰瘍俗稱“口瘡”,表現為嘴巴裡出現一個或數個、圓形或橢圓形、大小在麥粒和黃豆之間、黃白色的潰瘍,一般1~2周可自愈,但會複發。
口腔潰瘍會不會癌變,是很多人關心的問題。從「部位」上來看,它的安全性可通過以下方法簡單判斷:
較安全的潰瘍,部位不固定
“口瘡”發作厲害時,盡管嘴巴裡一直都有潰瘍存在,但一般在某個地方短時間愈合後,會在新的地方發作,這種自己會好的潰瘍一般不會癌變。
危險潰瘍常位于“三角區”
真正的癌性潰瘍一般單個出現,發病位置固定,常位于口腔内的“危險三角區”,即舌緣舌腹、口角區内側(兩側頰部)、軟腭複合體等部位。
當然,并不是長在這個區域的口腔潰瘍都會癌變,但如果“危險三角區”出現腫物,或無緣由的疼痛、出血等,要及時到口腔黏膜科就診。
有些人的口腔潰瘍反反複複,可持續1~2個月或更長。這類複發性口腔潰瘍,又叫“複發性阿弗他潰瘍”,疼痛往往強烈,患者常常害怕潰瘍會癌變。
其實,複發性口腔潰瘍沒有癌變傾向,不必過于擔心。這類潰瘍有“紅黃凹痛”的特點:
紅:潰瘍邊緣有一圈紅色的充血帶;
黃:潰瘍表面覆蓋黃白色假膜;
凹:中心凹陷,形似“火山口”或“彈坑”;
痛:有明顯的灼痛,常反複發作。
危險的潰瘍“樣貌”也相似
除了部位外,危險的口腔潰瘍在「樣貌」上也有一些共性,比如邊緣不齊、形如菜花等。
凹凸不平,痛感弱
良性潰瘍的形态較為規則,呈圓形、橢圓或條形,邊緣整齊清晰,凹陷的基底較平滑,摸上去柔軟,且灼痛感明顯。
惡性的潰瘍形态不規則,邊界不清,凹凸起伏,呈顆粒狀,摸起來較硬,疼痛感不太強烈。
伴有面部其他症狀
良性潰瘍發作時,其他的并發症較少。如果伴随有颌面部腫大、淋巴結粘連等,有可能是惡性口腔潰瘍。
超過2周不愈合
口腔潰瘍是一種可自愈的病症,一般7~10天會自我愈合。
如果潰瘍連續超過2周仍未痊愈,或1個月内反複發作超過2次,一定要及時就醫。
對藥物反應差
良性的口腔潰瘍在藥物治療下能加速愈合,惡性潰瘍對藥物的反應不明顯,甚至會繼續惡化。
在用藥8次以上,或者持續一周後仍沒有消退或愈合迹象的,應當盡快到正規醫院就診。
得了潰瘍,這樣做好得快
如果已經得了口腔潰瘍,怎麼做才能加速愈合呢?
淡鹽水漱口
建議用溫熱的飲用水配置,濃度約等于生理鹽水(0.9%),即4.5克鹽 500毫升水,混勻就可以了。
也可以用含氯己定成分的漱口水,但不建議用含“酒精”的漱口水,容易引起不适。
千萬别用鹽、白酒、大蒜直接擦在潰瘍處,會刺激患處。
合理使用藥物
如果疼痛難忍,可在醫師指導下使用藥物。
預防口腔潰瘍從6件事做起
在日常生活中,可以通過以下方法來減少患口腔潰瘍的幾率。
1防止外力損傷
不合适的假牙、牙殘根、嗑瓜子、吃堅硬的東西等,都會增加機械性摩擦,損傷口腔黏膜。
吃東西過急、過快,不小心咬到自己,也可能誘發口腔潰瘍,生活中要注意避免。
2注意口腔衛生
養成好習慣,比如一天刷兩次牙,飯後及時漱口,可有效減少口腔中相關緻病菌群,從而減少黏膜損害。
3減少不健康的飲食
少吃燒烤、腌制、辛辣刺激性食物,避免過燙食物損傷黏膜。
4均衡營養,多吃果蔬
維生素和微量元素的缺乏,如鐵、鋅、B族維生素、葉酸等,也會誘發口腔潰瘍。生活中要營養均衡,适量多吃新鮮的果蔬和粗糧。
5不熬夜,避免免疫力降低
經常失眠、熬夜,工作過度勞累、精神壓力大等,會使免疫力下降,病從口生。
建議每天保證至少7小時的睡眠時間;同時每周至少有3~4次戶外運動,每次半小時以上,以增強體質,提高抵抗力。
6拒絕焦慮,心态平穩
整體來說,口腔潰瘍的病損不易惡變,潰瘍易發者不必緊張焦慮,配合治療、規律生活有助改善症狀。
容易長口腔潰瘍的人,更要注意保持樂觀的心理狀态。▲
本期編輯:鄭榮華
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