據美國有線電視新聞網（CNN）報道，美國馬裡蘭大學醫學院當地時間10日在新聞發布會上表示，一名57歲的馬裡蘭男子在接受轉基因豬心髒移植手術3天後情況良好。這是全球首例人類成功接受豬心髒移植。

手術進行中。

接受移植的患者名為戴維·貝内特，現年57歲，住在馬裡蘭州，手術前數月一直卧床，靠人工心肺機維持生命，先前被認為身體狀況不适宜接受人類器官移植。依照馬裡蘭大學醫學院的說法，移植豬心髒是貝内特“目前唯一的選擇”。他在手術前夕說：“我想活下去……這是我迫不得已的選擇。”

馬裡蘭大學動物—人移植項目科學負責人穆罕默德·莫希丁博士說：“如果最新研究最後被證明确實奏效，将為患者源源不斷地提供可供移植的器官。”

監督美國移植系統的器官共享聯合網絡（UNOS）的數據顯示，去年美國心髒移植數量超過3800例，創下曆史記錄，但可供移植的人體器官嚴重短缺，美國目前有近10.7萬人在等待器官移植。

之前此類移植（異種移植）嘗試幾乎都以失敗告終，主要原因是患者的身體迅速排斥動物器官。不過，值得注意的是，1984年一位名叫“費寶寶”（Baby Fae）的嬰兒，依靠狒狒的心髒活了21天。

最新手術的不同之處在于：外科醫生們使用的是一顆經過基因編輯的豬心髒，基因編輯技術去除了豬心髒細胞中的一種糖——正是這種糖導緻器官移植後人體出現超快速排斥反應。

心髒病人戴維·貝内特（右）接受豬心髒移植手術前與醫生的合影。新華社發

去年10月，美國紐約大學朗格尼健康中心羅伯特·蒙哥馬利博士領導的團隊，成功将一個經過基因編輯的豬腎髒移植到一名有腎功能障礙的腦死亡患者體内——其家人在她即将脫離生命支持系統之前同意了這項實驗。據報道，豬腎髒“幾乎立刻”開始産生尿液和排洩廢物肌酐，這是腎髒功能良好的标志。初次實驗在54小時後即終止，在此期間，腎髒未表現出與排斥反應有關的宏觀特性。

蒙哥馬利說，馬裡蘭大學的移植實驗将他們的試驗提高到了一個新水平，“這是一個了不起的突破，或許将有無數患者從中受益”。

為何要“舍近求遠”

據了解，人類對于異種生物器官移植的相關實驗可追溯至17世紀。人類早期的研究都是聚焦于從靈長類動物身上取得器官。

對于這次“舍近求遠”，并不是從人類的近親——靈長類動物身上，而是從豬身上尋求替代器官的嘗試，武漢大學中南醫院心血管病醫院院長、心外科專家劉金平解釋說，主要有三方面原因。首先是豬的心髒大血管在解剖學和生理學指标上與人類髒器匹配度最接近，其次是因為猴子等靈長類動物體重較小，而人類體重較大，一些靈長類動物的心髒無法負擔人體的運轉。再者就是豬的繁殖力很強，一旦解決相關生物醫學問題，能給人類提供的器官很多。

仍面臨很多風險

然而這項技術目前也面臨着諸多質疑，“器官共享網絡”首席醫療官戴維·克拉森博士認為，這隻是探索異種移植是否最終可行的初步嘗試。紐約大學生物倫理學教授阿特·卡普蘭也表示，現在說心髒移植成功還為時過早，如果貝内特幾個月的生活質量都很好，這個說法才能成立。此外，卡普蘭還認為倫理道德層面的問題也應當被考慮進來，該手術應用的基因改造技術可能會“觸犯”醫學倫理的“禁區”。

劉金平也認為，這項新技術的美好前景與複雜風險是并存的。一旦這項技術大規模應用，首先就面臨着複雜的倫理問題，“把豬心髒移植到人體，這也許隻是一個開端，如果将動物的腎髒、肝髒、肺等器官也用于人體的器官移植，那麼未來我們将如何界定這個人的屬性呢？這首先是個倫理問題，我們人類能否接受這種改變？”

劉金平還警告說，進行跨物種器官移植的手術後，面臨疾病和病毒的傳播風險。“艾滋病等都是從動物傳播到人類的疾病。許多動物身上還有人類不知道的病毒，究竟有多少種病毒隐藏在豬身上，誰也不知道。在這個未知領域到底有多大的危害，現在還不好判斷。”

來源：中國科普網 綜合報道自科技日報、新華社、環球時報等

編輯：吳桐

審核：王飛

終審：陳磊

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