大家都知道，胃癌的發病率是越來越高，不僅如此胃癌近些年呈現年輕化傾向。引發胃癌的原因有很多，其中有一種誘因就是我們今天要說到的主角——幽門螺杆菌英文簡稱Hp。

我國胃癌高發區成人Hp感染率在60%以上。幽門螺杆菌能促使硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺而緻癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上環境緻病因素加速黏膜上皮細胞的過度增殖，導緻畸變緻癌；幽門螺杆菌的毒性産物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌患者中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。

1983年醫學領域工作者第一次從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離出幽門螺杆菌，是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。幽門螺杆菌是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌。2017年10月27日，世界衛生組織國際癌症研究機構公布的緻癌物清單初步整理參考，幽門螺杆菌（感染）在一類緻癌物清單中。

幽門螺旋杆菌是革蘭氏陰性、微需氧的細菌，生存于胃部及十二指腸的各區域内。它會引起胃黏膜輕微的慢性發炎，甚或導緻胃及十二指腸潰瘍與胃癌。幽門螺杆菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌。長2.5~4.0μm，寬0.5~1.0μm，幽門螺杆菌是微需氧菌，環境氧要求5~8%，在大氣或絕對厭氧環境下不能生長。

1、幽門螺杆菌是一種可以運動的細菌，即使在黏度很高的消化道層它們也可以自由運動。

2、由于胃粘膜上皮細胞表達紅細胞Lewis分型的Leb抗原，幽門螺杆菌可以通過其特異性粘附在胃粘膜上皮細胞,将其作為自己的感染對象。

3、由于它們可以分泌大量的尿素酶，使得其生長環境周圍的尿素轉化成氨，氨可以中和胃酸，使周圍PH值升高，避免了胃酸對其的損傷作用。

4、幽門螺旋杆菌靠鞭毛的推動作用，穿透胃粘膜表面的粘液層，定居在胃粘膜上皮細胞的表面而發揮其緻病作用。

1、口臭：幽門螺杆菌通常寄居在人體胃的幽門部，是引起胃部疾病的罪魁禍首，幽門螺杆菌不僅在胃粘膜上寄生作祟，還會在口腔内寄生，特别是牙菌斑裡含量最多，引起頑固性口臭。幽門螺杆菌重要毒性物質尿素酶可以分解口腔内的尿素等物質産生難聞的、嚴重的氨臭味，幽門螺杆菌的存在也與口臭有着密切的關系。

2、胃炎：患者感染了幽門螺杆菌後，幽門螺杆菌能破壞胃黏膜的自我保護機制，幽門螺杆菌能夠突破胃酸、蛋白酶、不溶性與可溶性粘液層的保護作用，破壞胃黏膜，引發胃炎。

3、消化性潰瘍：由于幽門螺杆菌寄生在胃部破壞了胃黏膜的天然保護屏障和修複功能，緻使胃黏膜、十二指腸黏膜、食道黏膜很容易受到胃酸、膽汁等物質的腐蝕卻不能夠有效修複，從而引發消化性潰瘍。

4、胃癌：幽門螺杆菌的代謝産物直接毒害胃黏膜引起炎症反應，本身也具有基因毒性作用從而引起胃黏膜的惡性轉化，引發胃癌。

有許多文章介紹大蒜、卷心菜、蒲公英以及蜂蜜等食品來治療幽門螺杆菌感染，其實幽門螺杆菌這種細菌非常頑固，想要徹底治療難度比較大，而且如果不采取治療方法的話，這些慢性疾病通常是不會康複的。如果靠以上的食品就可以治療幽門螺杆菌，那麼幽門螺杆菌感染率也不會有那麼高了，許多人也不用去醫院接受幽門螺杆菌的治療。以上提到的食物在一定的情況下對幽門螺杆菌的确有一定的抑制作用，但是想要依靠它們對幽門螺杆菌進行治療是不可能實現的。

幽門螺杆菌的根治現在臨床上主要是用藥物四聯的方法，質子泵抑制劑PPI＋铋劑＋兩種抗生素。1、質子泵抑制劑PPI：奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑和艾司奧美拉唑。2、铋劑主要是枸橼酸铋鉀。3、兩種抗生素：①阿莫西林＋呋喃唑酮 ②阿莫西林＋左氧氟沙星 ③阿莫西林＋克拉黴素 ④阿莫西林＋四環素 ⑤阿莫西林＋甲硝唑 ⑥四環素＋呋喃唑酮 ⑦四環素＋甲硝唑；如果阿莫西林（青黴素）過敏則：①四環素 甲硝唑 ②四環素 呋喃唑酮 ③四環素 左氧氟沙星 ④克拉黴素 呋喃唑酮 ⑤克拉黴素 甲硝唑 ⑥克拉黴素 左氧氟沙星。

一、侵入性檢測方法：依賴于胃鏡活檢。1、快速尿素酶試驗(RUT)，2、胃黏膜直接塗片染色鏡檢，3、胃黏膜組織切片染色鏡檢(如W-S銀染、改良Giemsa染色、甲苯胺藍染色、免疫組化染色)，4、細菌培養，5、基因檢測方法(如PCR、寡核苷酸探針雜交等)，6、免疫檢測尿素酶(IRUT)，7、(内鏡與活檢鉗消毒不嚴格可造成醫源感染)。二、非侵入性檢測方法:不依賴内鏡檢查 (病人依從性較好)。1、13C或14C尿素呼氣試驗(UBT)，2、15N尿氨排洩試驗，3、糞便Hp抗原檢測，4、血清及分泌物(唾液、尿液等)抗體檢測，5、基因芯片和蛋白芯片檢測。現在醫院主流的檢查方法為胃黏膜組織切片染色鏡檢和13C或14C尿素呼氣試驗(UBT)。

我是醫療工作者張，分享健康知識，如果文章對你有益，請點個贊，謝謝！

,

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!

查看全部