由于種種原因，很多人都發現自己的記憶力出現了衰退的情況，尤其是中老年人。中老年人記憶力衰退是大腦老化的重要表現之一。

而中醫認為，腦功能分屬五髒，大腦的衰老就是五髒的衰老。《靈樞▪天年》中說到：“五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明。六十歲，心氣始衰，苦悲憂，血氣懈惰，故好卧。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣虛，魄離，故言善誤。九十歲，腎氣焦，四髒經絡空虛”。

這段話就說明，五髒的衰老從肝髒開始，而肝髒功能的衰竭又會對其他的髒腑造成影響。

首先，肝髒有調暢氣機的功能，如果肝髒功能失調，就會影響氣的升降宣發。氣為血之帥，如果氣失升降，則導緻血不能上榮于心，從而加速心髒的衰老。其次，肝髒有助調節脾胃的升降，肝失疏洩則導緻氣血生化無力，形成五髒衰老，繼而加快衰老。

再者，肝藏血，腎藏精，精血同源，肝髒功能失調也會對腎髒造成影響，比如肝衰時就需要從腎髒中汲取所藏之精，日久也就導緻腎髒的功能也出現異常。

而對于中老年人來說，記憶力衰退的本質是髒腑功能的衰退，因此調節髒腑功能，尤其是肝腎，有助延緩記憶力減退的發展。

《靈樞▪本神》說到：“肝藏血，血舍魂”，血的衰減首先受影響的就是肝髒，所以補養肝血有助減慢大腦老化的進程，改善中老年人的記憶力。另外，中醫認為，腦為髓海，腎主骨生髓。腎精不足則不能化生腦髓，則髓海空虛，繼而出現記憶力下降。

由于肝所藏之血與腎所藏之精可以相互轉化，因此腎精不足的時候常常會伴有肝血虧損，換句話說，補腎即補肝，補肝即補腎，肝腎同補則能有助改善記憶力。

但是記憶力衰退并不是老年人的“專利”，一些處于圍絕經期的女性也會出現這種情況，這也是圍絕經期綜合征的其中一種表現。

圍絕經期綜合征，即女性在絕經期前後，因為卵巢功能衰退，導緻性激素水平波動或減少，從而引起的一種以内分泌失調、植物神經功能紊亂為主的綜合症候群。除了記憶力下降以外，患者還可有出現潮熱汗出、情緒波動、心悸失眠、眩暈耳鳴等。

而中醫認為，腎虛是圍絕經期綜合征的病機之本，而且與肝髒也有密切的關系。

從上面的一些内容我們可以知道，肝腎同源，腎虛會累及肝髒。在圍絕經期，腎髒精血不足，水不涵木，肝失柔養，疏洩失利，就會導緻肝氣郁滞或肝陽上亢等證。另外，肝陰不足，肝失濡養，疏洩功能失常也是該病出現多種症狀的原因之一。

所以，滋補肝腎對于改善圍絕經期出現的記憶力下降有一定的幫助，而一些中藥就具有此功效。

例如，天麻味甘，性平，歸肝經，有熄風止痙、平肝潛陽、祛風通絡的功效。現代醫學認為，天麻有助增強記憶力。

遠志味苦、辛，性溫，歸心、腎、肺經，具有安神益智、交通心腎、祛痰、消腫的功效，臨床上多用于心腎不交引起的失眠多夢，健忘驚悸，神志恍惚，咳痰不爽，瘡瘍腫毒等。有藥效學研究發現，遠志其中含有的遠志皂苷有助改善一般學習記憶過程、腦老化學習記憶障礙等。

石菖蒲味辛、苦，性溫，歸心、胃經，具有開竅闊痰，醒神益智，化濕開胃的功效。另外，熟地黃有助補血滋陰，益精填髓，可以用于血虛萎黃、肝腎陰虛等症；肉苁蓉可以補腎陽，益精血，潤腸通便。

如果将上述藥味通過合理配伍來應用，應具有較好的滋補肝腎作用。

目前就有中成藥含有上述的藥味，即天麻醒腦膠囊。該藥還含有地龍，諸藥合用，除了可以滋補肝腎，還能通絡止痛，用于肝腎不足所緻的頭痛頭暈，記憶力減退，失眠，反應遲鈍，耳鳴，腰酸等。

如果是肝腎不足導緻的記憶力下降，可以在醫生或藥師的指導下用藥，以改善症狀。同時要注意配合生活方式的調理，避免加重肝腎不足的情況，使得記憶力進一步下降。

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結語

記憶力下降在中醫中有不同的證型，但是在辯證的基礎上，可以考慮對肝腎進行調理，酌情選用有助補肝腎、調肝養肝的藥味。

參考資料：

[1] 方家選,馬作峰. 中老年記憶力減退的從肝論治[J]. 中國臨床康複,2006,10(31):119,134.

[2] 蔡菲菲. 從肝腎論治圍絕經期綜合征的研究概況[J]. 廣西中醫藥大學學報,2013,16(3):75-77.

[3] 莫微,林志宏. 中藥遠志改善記憶障礙研究進展[J]. 世界科學技術-中醫藥現代化,2012,14(4):1913-1916.

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