9歲女孩打“性抑制針”半年花10萬，這條新聞上了熱搜。新聞中的“性抑制針”，很多人可能聽都沒有聽過，而“半年花10萬”、“副作用不明”等表述，又挑起了大衆的熱議。實際上，這已經不是藥物助長第一次進入大衆的視野，去年8月份，新華社也曾批判過因為身高焦慮而盲目打“長高針”的危險行為。

所謂的“性抑制針”是什麼？真的有用嗎？長高的代價是“天價”嗎？揚子晚報晚報/紫牛新聞記者馬上就訪。

揚子晚報/紫牛新聞見習記者 呂彥霖 記者 楊彥

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臨床探訪：

一點不稀罕，性抑制針能給發育按“慢放鍵”

性抑制針究竟為何物？南京市婦幼保健院兒童保健科張敏主任告訴記者，所謂“性抑制針”是目前作用于中樞性性早熟的一種醫學幹預手段。性早熟是指女孩在8歲前，男孩在9歲前出現第二性征的發育。“性早熟的原因衆多。中樞性性早熟又被稱為‘真性性早熟’。”張敏形象地将這種性早熟的過程形容為體内一條通路的過早啟動，從下丘腦到垂體，再至性器官，提前進入了青春期第二性征發育的過程。

“一般對于性早熟的孩子我們會做全面系統的檢查，如果發現已經影響到生長發育的過程，比如提前發育使得骨齡明顯提前，并最終導緻身高受損，對于這樣的中樞性性早熟是需要采取藥物幹預的。”而所謂的“性抑制針”，學名為“促性腺激素釋放激素類似物”，是一類抑制垂體-性腺軸，控制性發育進程的藥物。張敏解釋，在性激素的作用下骨齡會快速增長，因此科學注射“性抑制針”除了能夠抑制過早的性成熟，另一個相當重要的作用就是避免骨骼的過快成熟。

江蘇省人民醫院兒科朱天一主治醫師也告訴揚子晚報/紫牛新聞記者，抑制性發育針在臨床上一直存在，并不是什麼新鮮的、稀罕的藥物。它的相當于給青春發育按下了“慢放鍵”，給骨骼的生長留足時間。

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指征很嚴格，“想長高就打針”會被拒絕

在兒科，醫生們确實也能感受到這幾年來家長們在孩子們身高上的“内卷”。

兩位專家表示，臨床上确實也有一些家長覺得孩子個子矮，想咨詢能不能打針來長得更高一些，還有的家長說，希望孩子能長到多高，設定了一個目标身高，想要給孩子打針。“這些孩子是不是真的需要生長激素治療？大多數都沒必要！”朱天一主治醫師表示，“身高不夠就來打針”的訴求很多時候都是不合理的，隻有當孩子的身高達到矮小标準才需要考慮是否需要采用生長激素治療，并且首先要尋找孩子矮小的病因，而不是盲目的尋求打“增高針”。臨床上對‘生長激素’使用的指征把控會很嚴格。醫生的建議是關注孩子的生長曲線，如果發現身高落後較多或者身高增長很慢，那麼就應該及時到兒童内分泌專科進行身高管理，調整生活方式，必要時進行藥物幹預。

即使是有性早熟征象的孩子，也并不都需要“打針”來幹預。張敏主任表示，性早熟也有真性、假性之分。中樞性性早熟僅僅是性早熟的一類，性早熟還有外周性性早熟（假性性早熟）、不完全性早熟（部分性早熟）等情況。張敏指出，假性性早熟與誤服了含有雌激素的藥物、使用含雌激素的化妝品，以及某些環境因素有關。“有的性早熟可能她單純隻是乳腺的發育，但其他性器官，如卵巢、子宮并沒有真正的出現變化。”張敏表示，對于非中樞性的性早熟應當以密切的監測為主，觀察其發育過程與變化，且根據不同的原因去提供适當的監測頻次和治療方案，并不是每一個性早熟都需要治療。此外，張敏告訴記者，還有一部分的孩子在檢查後被确診為“繼發性中樞性早熟”，通常是由于存在其他原發疾病而導緻性早熟，對于這樣的患兒則首先需要治療原發疾病，便能及時切斷發育通路的提前啟動。

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新聞追問：

1，長高的代價是“天價”？

新聞中的小患者，為了長高，半年花費了10萬元，這個價格也是新聞如此“出圈”的原因。那麼，長高的代價就是天價嗎？

朱天一主治醫師告訴記者，單單打抑制性發育針，沒有那麼貴。臨床上不同的性抑制針，價格在800-1400元不等，一般每28天打一針，治療周期在兩年左右，總花費可能在3萬元左右。新聞裡的半年花費10萬元，很有可能是抑制性發育藥物和生長激素一起的價格。“生長激素的劑量是根據體重來計算的，一般進入青春期時孩子體重比較大，生長激素的費用相對較高。”

2，藥物的副作用不明？

另外在新聞中家長糾結的“副作用”不明這一點，朱天一醫師表示，在把握好适應證的情況下，抑制性發育藥物是相對安全的，臨床上隻有少數部分人會有一些局部紅腫過敏疼痛等局部的不良反應。治療周期結束停藥以後半年左右，性激素會恢複至性發育水平，對以後的懷孕及生育都是沒有影響的，所以一旦确定需要治療，家長不必過于擔心。

“長個兒”小貼士

從科學的角度來講，一個孩子能長多高，一看基因遺傳，二靠後天努力。春生夏長，江蘇省中醫院兒科生長發育亞專科專家提醒，眼下正是“春生夏長”關鍵期，要想孩子的個頭跟着季節“竄一竄”，家長們要注意這些小貼士。

1，高質量睡眠

人體的生長激素在白天處于低水平分泌狀态，在夜間十一、二點達到分泌高峰，但此時必須處于深睡眠狀态，才有利于生長激素發揮作用。家長要做的有兩點：一是給孩子營造良好的睡覺環境，包括柔軟舒适的床鋪、空氣流通的房間、安靜的睡眠環境、沒有光線的刺激等等；二是睡前避免讓孩子看刺激性的電視節目，教孩子睡前放松心态，不帶負擔地愉快入睡。家長可通過教孩子事先做好計劃、聽輕音樂放松身心等方式，幫助孩子在入睡前就能安靜下來。

2，适當的體育鍛煉

家長一方面要鼓勵孩子适當戶外活動。需提醒家長的是，運動類型的選擇很重要，孩子的活動應當選擇輕松活潑、自由伸展和開放性的項目，比如遊泳、舞蹈、羽毛球、單杠、跳繩、雙手摸高（樹枝、籃闆、天花闆等）、雙腿跳等。而那些負重、收縮或壓縮性的運動，比如舉重、舉啞鈴、拉力器、摔跤等，對身高增長是不利的。

3，科學合理的飲食

從孩子開始添加輔食開始，家長就應該在孩子的飲食上多下功夫。一是根據春夏秋冬的不同季節特點，選擇應季的蔬菜瓜果；二是摸清孩子的飲食喜好，有針對性地制作食譜，讓孩子吃得開心。三是各種營養素都要均衡，最好每天保證吃入食品的樣數在十幾種。

孩子長高，家長要特别注意動物性蛋白的補充，盡量保證孩子每天至少喝200毫升牛奶，吃1個雞蛋以及适量的各種肉類、谷類和水果蔬菜。零食盡量少吃，飲料、奶油蛋糕、巧克力等等能不吃盡量不吃。

4，定期測量身高

每個家庭都應定期測量兒童身高，觀察兒童生長發育情況。身高每月或每3月測量一次，做好記錄。經過一段時間的測量可以準确掌握兒童的身高增長規律。一旦發現生長發育滞後，請由專科醫生進行全面的體格檢查、骨齡測定以及必要的内分泌功能檢測；盡早進行針對性幹預，青春期前達到正常身高很重要。

校對 王菲

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