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微創治療胰島細胞瘤

時尚更新时间:2024-07-19 07:29:52

微創治療胰島細胞瘤?年前，蘇州科技城醫院腫瘤外科收治了一位雙側甲狀腺結節的中年男性患者，術前穿刺提示甲狀腺乳頭狀癌可能，按常規需行甲狀腺切除手術，接下來我們就來聊聊關于微創治療胰島細胞瘤?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!

微創治療胰島細胞瘤

年前，蘇州科技城醫院腫瘤外科收治了一位雙側甲狀腺結節的中年男性患者，術前穿刺提示甲狀腺乳頭狀癌可能，按常規需行甲狀腺切除手術。

由于患者朱先生是一位高端商務人士，常年需往返于中美兩國，對自身形象要求很高，無法接受常規甲狀腺手術後在頸部留下的疤痕。故而腫瘤外科主任龔江波團隊邀請了瑞金醫院普外科主任醫師邱偉華來院開展了單孔腔鏡甲狀腺切除手術。兩個半小時後，手術順利結束。朱先生的頸部無任何傷口，僅僅在右側乳暈上方留下一處長約2cm的傷口，愈合後傷口幾乎不可見。

龔主任介紹到，甲狀腺癌的發病率逐年增加，2017年3月31日發表的《美國醫學會雜志》（JAMA）的最新研究發現，甲狀腺癌發病率在美國的上升速度高于任何其他癌症。在我國，甲狀腺癌是近幾年發病率增長最快的惡性腫瘤之一，已成為小于30歲女性最常見的惡性腫瘤。手術是甲狀腺外科疾病的首選治療方法，以往的開放手術往往會給頸部患者留下明顯的疤痕，随着生活質量的提高，在保證手術徹底性和安全性的前提下，美容需求也成了患者和醫生更高的追求。随着微創技術的興起和成熟，給了患者一個新的選擇，腔鏡技術與傳統手術相比具有疼痛輕、術中術後出血少、恢複快及瘢痕少等優點。頸部無瘢痕完全腔鏡甲狀腺手術的切口位置和入路選擇較多，目前應用較多的主要包括乳暈入路、腋窩入路和颌下入路等，由于頸部組織精細，重要的血管、神經密布，術中解剖、分離、止血、剝離技術要求非常高。目前最為常用的是三孔法：通過1個10mm切和2個5mm切口，分别置入内鏡和操作器械，由于三孔法手術操作空間大、視野廣，鏡頭和器械由三個方向進入，具有良好的操作三角，因此在臨床上應用較為廣泛。但是，三孔法由于胸壁皮下窦道較大，仍有可能影響胸部筋膜組織、乳腺和肌肉。這次邱偉華教授帶來的單孔腔鏡甲狀腺切除手術，隻通過1條位于胸壁深筋膜淺層疏松結締組織内的穿刺路徑，就可以建立操作空間，而且可以顯著減少手術中皮下分離面積，因此手術創傷遠遠低于三孔法，使完全腔鏡下甲狀腺手術向微創和美容方向邁進了一大步。

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