11月17日是第20個世界慢阻肺日。中國工程院院士鐘南山創新研究團隊發布消息稱,鐘南山希望加強慢阻肺早診早治,“走出一條能夠像高血壓、糖尿病一樣的早期幹預治療慢阻肺的路,這樣可以為國家節約大量的錢财,也能将慢阻肺對社會造成的影響降到最低”。
慢阻肺雖然姓“慢”,但增長的速度很快。目前我國成年人慢阻肺患病率超8%,40歲以上人群超13%,患病人數達1億人,給我國醫療衛生資源帶來沉重負擔。
鐘南山稱,目前中國有9000多萬慢阻肺患者,其中95%以上都處于疾病早期(1期、2期),早期患者一般無明顯症狀。症狀将随着時間逐漸嚴重,比如日常行動(乘車、上樓梯)覺得喘不上氣,再去找醫生,已經晚了,肺已經出現不可逆的改變了。
早診斷早治療是最有效的方法。鐘南山稱,2017年,(國内)已經有前瞻性研究證明,早期在社區診斷,并隻要給很少的藥堅持(早期幹預),患者的肺功能就能很明顯改善,且有相當一部分患者可以恢複正常。
如何查找慢阻肺的早期患者尤為關鍵。鐘南山團隊曾發表論文,倡導将慢阻肺納入基本公共衛生服務項目。他們認為,基層醫療衛生機構作為慢性呼吸系統疾病的首診機構,在慢阻肺高危人群篩查、戒煙幹預、長期随訪管理、康複治療等方面可發揮重大作用。
鐘南山明确表示,其團隊現在正準備開展社區大規模的早期幹預,發現患者以後,再積極治療。
不過,大衆對慢阻肺早期診療還存在一定偏差。鐘南山稱,現在真正有早期幹預的疾病,比如高血壓、糖尿病等,大家都接受。但是,像慢阻肺,患者卻沒有什麼積極性,因為其不覺得有什麼問題。所以,這需要一個觀念的轉變。
鐘南山建議,慢阻肺的高危人群,主要包括長期吸煙者、使用生物燃料者、身處空氣污染嚴重地區者,要注意篩查肺功能。特别是超過40歲的上述人群,以及已經有活動後氣促的人。鐘院士說,要像重視量血壓一樣重視肺功能的檢測,檢測不是很難,在有經驗操作下引導,用力吹口氣,就能知道肺功能情況。
2020年,在上海電視台紀實人文頻道播出的《可凡傾聽》中,鐘南山院士說,(早期幹預治療)慢阻肺是我的願望,一輩子的願望。為什麼?現在很落後,患者是等到三期四期,症狀很明顯才治療,實際上這是非常落後的。現在有誰說高血壓等腦出血才治療,有誰說糖尿病出現糖尿病足、心功能衰竭再去治療?早期糖尿病用點藥,早期高血壓就用藥,後面都不會發生。但是慢阻肺全國9000多萬人,95%都是早期的,沒人管。這是我的願望,希望通過幾年的努力,我們已經作出第一步,進行幹預以後,發現病人的情況改善,不往壞處再發展,這就是我的願望。
轉自:南方 客戶端
來源: 南方新聞網
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