體檢查出磨玻璃結節的多嗎?5月31日是世界無煙日肺癌已經分列男性和女性十大高發癌症的第一位和第二位不過有人發現，有數十年煙齡的“老煙槍”沒有患肺癌，而越來越多的女性，特别是那些不吸煙女性罹患肺癌的人數在增加，今天小編就來說說關于體檢查出磨玻璃結節的多嗎?下面更多詳細答案一起來看看吧!

體檢查出磨玻璃結節的多嗎

5月31日是世界無煙日。肺癌已經分列男性和女性十大高發癌症的第一位和第二位。不過有人發現，有數十年煙齡的“老煙槍”沒有患肺癌，而越來越多的女性，特别是那些不吸煙女性罹患肺癌的人數在增加。

“既然吸煙會得肺癌，不吸煙也會得肺癌，那還不如不戒煙呢”， “戒煙無用論”的觀點甚嚣塵上，事實真的是這樣嗎? 本文采訪了胸外科專家，為讀者解答關于肺癌防治的疑問。

受訪專家：陳海泉，複旦大學附屬腫瘤醫院胸外科主任、胸部腫瘤多學科診治組首席專家、肺癌防治中心主任

首先要明确肺結節與肺癌的關系，肺部結節是一種多系統多器官的肉芽腫性疾病，常侵犯肺、雙側肺門淋巴結，類圓形、影像學表現密度增高的周圍被含氣肺組織包繞的軟組織陰影，雖然肺部結節不是一定就轉變為肺癌，一般來說是有可能往肺癌的方向轉變，所以肺部結節是肺癌的一個很重要的指标和因素。

“吸不吸煙所得肺結節的性質可能完全不同”，陳海泉介紹，抽煙者所發生的肺部結節，大部分是實性肺結節；不吸煙者所發生的肺部結節，大部分是磨玻璃肺結節。

實性肺部結節增長速度非常快，可能在一年内就迅速變為中晚期肺癌，如符合手術指征，需盡早進行手術切除，而且越早越好。

70%磨玻璃結節發展很慢，無須着急手術。一旦體檢報告出現“磨玻璃結節”，不要着急“一刀切”，随訪是“上上策”。

磨玻璃肺結節正确随訪方式是：

結節<4 mm時，可不必常規随訪。

結節在5~8 mm之間時，建議每6~12個月定期随訪，病情穩定後延長至每18~24個月随訪一次。

結節>8 mm時，每3個月随訪一次。

而對于中老年人、長期吸煙史等高危因素的肺癌高危患者：結節<4mm時，不需要定期随訪。

結節>5 mm時，常規3個月,6個月,12個月随訪。

陳海泉表示，研究發現，磨玻璃結節型的肺腺癌預後很好，5年總體生存率達98.99%，明顯高于整個肺腺癌人群的總體生存率。雖然有些磨玻璃結節患者已經是浸潤性腺癌(即已進展到浸潤後狀态)，但這部分患者經過合理有效的手術治療後，同樣能夠獲得理想的遠期生存。

而那些吸煙者所得肺癌，經過一段時間治療後，極容易在較短時間内出現耐藥情況，治療效果遠不如那些不吸煙者所得肺癌。

所以，重要的事情說三遍，戒煙、戒煙、戒煙！

相關閱讀：有關肺結節的4大常見問題

1、什麼是結節、小結節和微小結?

肺内直徑≤3厘米的病竈稱為結節，肺内直徑<10毫米的結節稱為小結節，肺内直徑<4毫米的結節稱為微小結，越小的肺部結節，良性可能性大。

2、肺結節惡性概率有多大?

肺結節惡性腫瘤概率為20%-40%，惡性概率随年齡增長明顯升高，30歲以下肺結節人群惡性率為<5%，超過70歲肺結節人群惡性率達80%以上。

3、肺部結節分幾類?

良性結節

結節長相：形态比較圓，邊緣幹淨、光滑，仿佛十五的月亮。有的可能像一塊鈣化的結節，整個畫面呈現高亮的樣子。

産生原因：一般是指生活中常見的各種肺炎，包括肺部感染和炎性假瘤、結核、真菌感染、黴菌感染等諸多情況都有可能留下肺部結節，但大部分都是透明的，通常這類結節對人體是沒有危害，經過一段時間消炎治療後會逐步消退。

磨玻璃結節

結節長相：肺内密度輕微增加，增加程度小于實性改變，呈模糊的雲霧狀，并可見其内血管和支氣管紋理。

産生原因：根據肺部磨玻璃影内部成分均一程度的不同，磨玻璃結節又可分為單純磨玻璃結節及混合型磨玻璃結節。造成磨玻璃結節的原因包括感染性病變、腫瘤等多方面。

實性結節

結節長相：肺内圓形或類圓形密度增高影，病變密度足以掩蓋其中走行的血管和支氣管。

産生原因：一般實性肺結節惡性可能性很高，多是由腫瘤導緻。但是否是惡性，還需要結合大小等因素綜合判斷

4、哪些肺部結節亟需馬上穿刺定性或馬上手術?

第1種情況：肺部結節變大，實性的部分增多，對于高危的“磨玻璃結節”患者，一旦結節快速長大，形态高度懷疑癌變，若大于1厘米且為實性結節者，可以考慮穿刺活檢，明确診斷。快速增大直徑大于1厘米但是為磨玻璃樣結節，宜行手術切除。大多數病人可推薦全面微創切除，以絕後患。

第2種情況：肺部結節兩次檢查結果完全一緻，雖然兩次的結果可能都一樣，但是仍然不能掉以輕心，因為光從片子上是沒有辦法看出良性與惡性的，建議做穿刺明确良惡性。（孫寶光）

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