很多小寶貝在最初學步時的步态都非常有趣，小心翼翼、晃晃悠悠還帶一點内八字步，不知道萌化了多少爸媽的心。但随着寶貝逐漸長大，這自帶萌點的内八反而逐漸成為了父母們的心理負擔。

這樣的同款“内八寶貝”你家有嗎？

你是不是也從最初的不甚在意而逐漸感到擔憂和焦慮？糾結不知道該不該去看醫生？不知道怎麼去糾正？

有些老人說，内八字腳，給孩子把鞋反着穿就好了，事實真的是這樣嗎？

下面，我們一起來聊聊關于“内八”的那些事兒。

很多人說，内八還不好分辨啊，就是走路腳尖往裡拐呗。聽起來是沒錯，但内八可沒那麼簡單，它根據實際情況，可以分成輕度、中度和重度三種。劃分的依據就是“步向角”。

步向角，也叫足偏角，指的就是我們在行走時，足跟中點和第二跖骨的連線與我們行走方向所形成的夾角，夾角向内為負值，向外為正值。内八字的步向角為負值，-10°以内為輕度，超過-18°為重度。

因為“内八字”給人最直觀的感受就是不美觀，其次就是走路踉踉跄跄很容易摔跤。所以一部分人容易認為孩子内八，問題一定是出在腳上。其實并不是這樣的。

走路這個動作看似簡單，其實是我們的下肢骨骼、關節、肌肉協調作用的結果。當我們的步态正常時，膝、踝和趾關節的配合是協調的，而步态不正常，則可能是它們中的任意一環出了問題。比如内八，從腳到大腿髋關節都有可能造成這種情況，一般來說，引起孩子走路内八字的機制主要有三種：股骨内旋、胫骨内旋和跖骨内收，說得通俗一點就是骨頭的角度不對。

• 股骨内旋。股骨，就是大腿骨。很多媽媽都知道，“W”坐姿對孩子的身體發育有不好的影響，其中就包括會造成孩子股骨内旋，出現走路内八的情況、“W”坐姿就是跪坐，指的是孩子小腿分開在大腿外側，跪坐在地，從上方觀察，兩條腿呈“W”型。由這種原因造成的内八一般兩側是對稱的，在3~7歲的孩子中比較多見。
• 胫骨内旋。胫骨，就是小腿骨。孩子在小的時候會有生理性的膝内翻，這也是造成3歲以下孩子内八最常見的原因。但通常，這種情況會随着年齡的增長而自然改善。
• 跖骨内收。這一點跟孕期胎兒在媽媽子宮裡的位置有關，如果孩子存在這種情況，那麼可以看到他的腳部外側是凸起的弧形。

随着孩子年齡的增長，很多家長一方面擔心影響美觀，更重要是擔心影響孩子骨骼的發育，都很希望能在短時間内改善“内八”的情況。身邊也會有各種不同的聲音，可能會有人告訴你，把孩子的兩隻鞋反着穿，也可能會有人推薦矯正鞋、矯正帶、矯正鞋墊等等，那麼這些建議到底靠不靠譜呢？

先來看看傳統的“反穿鞋”理論。反穿鞋确實在一定程度上能夠改善孩子“内八”的步态，但是這其中有一個很大的風險，很多人并不清楚。反穿鞋會加重孩子的足跟外翻，而且這種影響在恢複正常穿鞋後并不能完全消失。

再來看看比較現代的“矯形器”。關于矯形器，有很多不同的類型，價格也有很大差别。目前争論還很多，因為并沒有确切的證據表明它是有效的。尤其是對于股骨内旋引起的，可以肯定的說，任何矯形器都是沒有效果的。那麼對于其他兩種，一部分孩子穿戴了矯形器後，可能步态是有所改善的，但是去掉了很快又會恢複原狀。還有一部分孩子，穿了矯形鞋後，内八不明顯了，但其實他腳部的受力曲線還是異于常人的，也就是說隻治了标。

對于孩子内八這件事兒，父母要調整心态，不要過分焦慮，因為其實很多孩子在生長發育的過程中都會經曆“内八”這個過程，隻是程度有輕重，并且大部分孩子都是可以自行改善的，并不需要特殊的治療和矯正。

當然，在生活中，我們可以提醒孩子注意行走時的姿勢，尤其是當孩子跪坐或者俯卧時，提醒他改變這種不良的習慣，對避免内八或者是改善内八是有所幫助的，但請注意不要大聲呵斥孩子。

注意給孩子更換舒适合腳的鞋子，過大或者過硬的鞋也會導緻孩子走路姿勢異常。

對于年齡小的孩子，不要急于讓孩子站立或者行走，學步是一個自然的過程，孩子的肌肉和骨骼準備好了，自然會站起來，着急不得。而且多爬行對嬰兒也是非常有好處的。

其實當孩子有這種現象的時候，父母最需要做的一件事情就是觀察。這一點很重要，要觀察情況是否有所改善或者是持續加重，觀察兩側是否對稱，觀察會不會影響孩子的行走功能，孩子是否經常因為内八摔跤，或者是否伴随有其他異常的情況。如果情況持續加重或者還其他異常，應該帶孩子去醫院進行檢查。一方面可以排除由于其他疾病引起的步态不正常，比如佝偻病，另一方面也可以明确到底是哪種原因造成的孩子内八，以便及時幹預。

很多時候，内八跟孩子力量不足、平衡力差有很大的關系。所以父母應該多帶孩子參加戶外活動，做一些鍛煉下肢力量的運動，增強孩子的平衡能力。充足的戶外運動，同時也能保證維生素D的合成和鈣質的吸收。讓孩子在自然中學習，在自然中長大，就是最好的禮物。

好了，這就是我所了解的關于孩子“内八”的那些事兒，歡迎大家跟我一起讨論，讓我們在養孩子的路上一起打怪升級~

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