大家好，我是中醫費大夫。

一談到手腳冰涼，很多人第一反應就是陽虛。其實手腳冰涼遠遠不止陽虛這麼簡單，單純陽虛引起的手腳冰涼很少。為什麼這麼說呢？單純陽虛引發的手腳冰涼通常發生在以下幾種情況：一是先天身子非常弱的人；二與病魔抗争的人；三身體各方面都衰老的老人。

一些二三十來歲的年輕人有陽虛也是可能的，但陽虛的程度真有這麼厲害以至于像七老八老的老人一樣嗎？更何況有些老人的手還很暖和呢。

而且陽虛厲害的人有以下幾個明顯的特點：

一，不僅僅是手腳冰涼，全身都涼，腰啊膝蓋啊腹部啊都怕冷，幾乎不出汗，極少上火，人家穿一件夾克他就要穿上棉襖了；

二，不僅僅是秋冬怕冷，一年四季都怕冷；腳在被窩裡睡了一個晚上都暖和不起來，走了很遠的路腳底闆還是涼的。

我曾經就見過這樣的人，一位鄰居，五十歲左右的男人，秋天就穿上特别厚的大棉襖。每天下午太陽最毒辣的時候，一般人都避之不及，他卻跑到樓頂趴在桌子上暴曬背後。他自己說，自己的身體真的太寒了。

大家想一想，自己真的陰盛陽衰到如此地步了嗎？如果沒有，就不要随便把陽虛這頂帽子扣在自己的頭上。

那麼除了陽虛引起手腳冰涼，還有一個非常重要的原因就是肝氣不舒導緻的氣機不通，陽氣不能通達于四肢末梢。

大家可能想不明白，為什麼手腳冰涼會和肝扯上關系了。

黃帝内經說脾主四肢，四肢有沒有力氣結不結實由脾胃決定。但四肢的末梢，就是我們的手掌手指又有誰來決定的呢？就是肝。所以一旦肝郁，四肢末梢的氣血就得不到供應，就會冰涼。

這種肝氣不舒導緻的手腳冰涼有以下特點：除了手腳冰涼，其他部位并不怕冷；稍微活動一下手腳很快就暖和；然後躺在床上，手腳很快暖和；或者手腳一會冰涼，一會兒又自動暖和了。

肝氣不舒導緻的手腳冰涼并不是你真的陽氣不足，而是你的陽氣被阻隔在身體内，無法通達四肢末梢。

那麼怎麼可以疏通我們身體閉阻的氣機呢？

那就是張仲景的方子，專門治療肝氣不舒導緻的手腳冰涼，它就是大名鼎鼎的四逆散方：

方子非常簡單，隻有簡單的四味藥。我們來分析一下方子。

柴胡，專門調理少陽病以及三焦系統的病，很多疑難雜症的方子都有它的影子。柴胡有兩作用，一個是升提的作用，把我們的陽氣尤其是肝的陽氣升起來。第二個作用就是疏散，把身體郁結的氣機疏散開來。

枳實，這個藥有一股濃郁的香味，它的最大的作用就是通，可以通七竅，能夠把身體的污濁之物統統趕到外面去，很多便秘的方子都有這位藥，比如麻仁丸、枳實導滞丸等。

芍藥，屬于酸斂藥，可以使陰成形，加速氣血的生成，還可以柔肝，養肝血，滋養筋膜，對腿抽筋腹痛最是有效。芍藥也能夠把氣血引到四肢，溫暖我們的四肢。

炙甘草，就不用說了，穩穩當當地守住我們的中焦脾胃。

四逆散方有升有降，有散有收，還有建中，共同打通經絡血脈，讓陽氣順利抵達四肢末梢，不過我認為這個方子裡面再加上一味桂枝更好，因為桂枝也可以疏肝理氣，還可以強壯心陽，溫經通絡，心主血脈嘛，用上桂枝等于給你的心髒提供了一股活力，心髒就會把氣血輸送到四肢末梢。

所以大家如果有這方面問題呢，不要隻想着補陽，可以對照一下，如果是第二種，那可以讓中醫師或中藥師給你拿捏一下，用這個作為基礎方适當加減一下即可。

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