肺結節微創手術後還會再長結節嗎?新海南客戶端、南海網、南國都市報3月20日消息（記者王洪旭 實習生殷天舒）随着生活水平的提高，越來越多的人開始注重健康，參加健康體檢近日，有的人體檢發現肺部有“陰影”或“小結節”，有些驚慌失措、夜不能寐那麼，發現肺部結節該怎麼辦？肺結節會變成肺癌嗎？對此，海南醫學院第一附屬醫院心胸外科主任醫師吳毓優表示，肺結節不等于肺癌，但體檢發現别忽視，定期複查，發現腫塊是惡性可微創切除，今天小編就來說說關于肺結節微創手術後還會再長結節嗎?下面更多詳細答案一起來看看吧!

肺結節微創手術後還會再長結節嗎

新海南客戶端、南海網、南國都市報3月20日消息（記者王洪旭 實習生殷天舒）随着生活水平的提高，越來越多的人開始注重健康，參加健康體檢。近日，有的人體檢發現肺部有“陰影”或“小結節”，有些驚慌失措、夜不能寐。那麼，發現肺部結節該怎麼辦？肺結節會變成肺癌嗎？對此，海南醫學院第一附屬醫院心胸外科主任醫師吳毓優表示，肺結節不等于肺癌，但體檢發現别忽視，定期複查，發現腫塊是惡性可微創切除。

海南醫學院第一附屬醫院心胸外科主任醫師吳毓優查看肺結節患者康複情況。記者 王洪旭 攝

六旬老人查出肺結節 微創手術1天下床活動

今年61歲的戴先生，體檢發現肺部結節。在海南醫學院第一附屬醫院通過胸部CT檢，提示右肺下葉後基底段結節，考慮周圍型肺癌可能性大，門診以“右肺下葉結節”收入院。經查體，戴先生雙肺呼吸音粗。

經進一步檢查發現，戴先生的右肺下葉後基底段結節,考慮周圍型肺癌可能性大,建議穿刺活檢，右肺下葉少許纖維竈、主動脈輕度硬化、肝髒多發囊腫、右腎上極囊腫。

“該手術是胸腔鏡手術，隻需2-3孔進行手術操作，手術創傷小。”吳毓優主任醫師會診後，建議患者行全麻微創切除手術。術中，快速病理檢查顯示：腺癌，遂行胸腔鏡下右肺下葉癌根治術，手術時間短，手術過程順利，術後疼痛感輕，術後第一天患者下床活動。

據吳毓優介紹，患者戴先生術後恢複速度快，術後第三天拔除右側胸腔閉式引流管，術後精神狀态及食欲良好，目前已經康複出院。

經了解，在該醫院做肺結節微創切除手術的患者還不少，60歲的吳阿婆也在全麻胸腔鏡下做了右肺上葉切除術 縱膈淋巴結清掃術，手術創傷小，恢複快。

肺結節≠肺癌，但不能忽視！

什麼是肺結節？吳毓優表示，肺結節是指肺實質内結節狀或者類圓形密度增高影，直徑小于3厘米。結節的大小與結節的良惡性相關，結節越小，良性可能性越大，如果結節大于3厘米，稱為腫塊，多為惡性。當直徑小于1厘米時常被描述為“小結節”，而直徑小于0.5cm時就被稱為微小或細小結節。其中，肺結節或小結節分為良性、惡性兩種。

常見的肺結節或小結節包括球形肺炎、結核球、錯構瘤良性、纖維增生等，癌前病變為不典型腺瘤樣增生，惡性病變則有可能是原發性肺癌或肺内轉移癌。當然，部分良性病變長時間之後也可能轉化為惡性。根據結節的密度不同，可以分為純磨玻璃結節、部分實性磨玻璃結節和純實性結節。

圖片在這三類結節中，惡性病變分别占18%、63%、7%。平時有肺部不适，或體檢查出肺結節。有的人夜不能寐，也有的人不以為然。對此，吳毓優主任醫師表示，肺結節不等于肺癌，但不能輕視；對于體檢報告中“定期複查”要重視，不然“小結節”長大變成了“腫塊”，就錯過了最佳手術時機。

“其實，肺部小結節的發現是好事，可以早發現早治療。”吳毓優表示，肺CT篩查出的小結節90%是良性的，因此有了胸部CT的檢查，使得85%的肺癌可以在非常早期便被發現，如及時手術，10年生存率可以上升到92%。

發現肺部結節怎麼辦？醫生：及時就診，微創手術

那麼，體檢發現的肺類結節怎麼辦？吳毓優表示，發現肺部結節盡早到胸外科就診，良性可能性大，可以定期随診觀察；如果不能排除惡性建議盡早手術，因為電視胸腔鏡手術通過很小的胸壁傷口切除腫塊，快速病理檢查30分鐘出結果，是良性可通過手術，去除心頭之陰影；如病檢發現腫塊是惡性，可手術切除，而且胸腔鏡微創手術創傷小，痛苦輕，恢複快。

因為，若對肺結節置若罔聞，可能發生瘤增大或轉移，錯過了寶貴的手術時間。海南醫學院第一附屬醫院副院長、主任醫師高炳玉表示，目前該醫院心胸外科已全面開展胸腔鏡微創手術，可于胸腔鏡下行肺部小結節锲型切除、肺段切除、肺葉切除、單側全肺切除及淋巴結清掃。肺結節早期切除，既能給患者帶來陽光心情，又完全不影響壽命。

警惕肺結節癌變 注意這些高危因素

肺結節癌變，有哪些高危因素要注意呢？高炳玉表示，一般來說，年齡50歲以上，并至少符合以下一項危險因素：吸煙人群，包括被動吸煙者；男性；有職業暴露史（石棉、铍、鈾、氡等接觸者）；有惡性腫瘤病史或肺癌家族史者；結節大小在1厘米以上，伴有毛刺樣、分葉狀或毛玻璃樣改變的；伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲、消瘦、體重下降等症狀。

高炳玉表示，如有高危因素，要嚴密的動态觀察；在發現肺結節後定期複查胸部CT，若有變化，則需要進一步手術治療。

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