曾經有朋友很奇怪地問我，“嘴巴裡面居然也會得癌症？”
我可以肯定地告訴大家，口腔不但有口腔癌，發病率也是逐年上升。
而口腔癌的5年生存率30—55%，越是晚期，預後越差。也就是說，100個口腔癌患者中，五年後最多隻有一半的人幸存。
幸運的是，口腔癌有很多潛在危險因素已經明确，大家可以對照一下，看自己有沒有類似情況，是不是口腔癌的高危人群。
1、煙草
香煙包含許多緻癌物質，如焦油，砷，苯，镉，甲醛和钋-210等。長期接觸香煙的緻癌因子會改變口腔中抑癌基因的功能。這些變化最終會造成細胞生長失去控制并出現癌症早期病變。
吸煙者患口腔癌的風險比不吸煙者高6倍，而且該風險與吸煙時間長短、每日吸煙的數量有關。
要減少口腔癌風險，應避免任何形式的煙草産品，其中包括香煙，雪茄和鼻煙。
圖片來自網絡
3、長期局部創傷
多見于口内的爛牙、殘根沒有及時拔掉，長期與舌頭、頰粘膜等軟組織摩擦，導緻這些組織從最開始的創傷發展到炎症階段。
再經過時間的累積，最終導緻細胞的異常增生，發展為癌症。
比如下圖這種爛牙，銳利的邊緣就會摩擦舌頭的側面。如果确認不能治療，最好拔除。
圖片來自網絡
也有一部分人是進行了不正規的鑲牙，例如下圖，缺失的右上前牙被用樹脂、假牙與相鄰的牙齒粘在了一起。
這種不良修複體沒有考慮牙齒之間的生理縫隙，大量的菌斑在假牙的上面和下面堆積，長期刺激牙龈的情況下，有可能導緻口腔癌。
圖片來自網絡
4、口腔白斑或紅斑等斑塊，尤其是同時吸煙的人群。
白斑或紅斑的臨床表現各異，大小不一，均勻到不均勻，多表現為一種白色或者紅色的斑塊。
發病的部位也有影響，軟腭複合體，舌腹和口底的病損有更高的惡變潛能。
根據細胞異常增生程度的不同，2-5%的白斑在10年内轉化為癌症。
好消息是，停止吸煙後高達60%的白斑恢複或全部消失。
圖片來自網絡
怎麼樣，以上這些高危因素你了解了嗎？
如果你的家人朋友有類似的危險因素，請定期進行口腔檢查。早發現，早治療。
我是口腔科海霞醫生，歡迎關注交流。
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